Файл: Правила хранения, упаковки и транспортировки медицинского имущества в полевых условиях. (Учебное пособие) Казань 2010 ббк 51. 1я 73 удк 615. 47(075. 8) 6167(075. 8).doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 131
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
В связи с этим необходимо применение усиленной тары, особенно ее элементов (крышек ящиков, дна бочек и барабанов и др.), а также уплотняющих материалов (пористых, эластичных полимерных материалов, компрессной ваты, гофрированного картона и т.п.);
При упаковывании медицинского имущества для работы в условиях тропического и субтропического климата необходимо учитывать возможность длительного воздействия на него высоких температур, влаги и интенсивного светового излучения.
При упаковывании медицинского имущества, отправляемого в районы Крайнего Севера и отдаленные районы, следует учитывать, что имущество будет испытывать длительное воздействие неблагоприятных климатических факторов (низкие температуры, высокая влажность воздуха и др.).
4.1Общие положения
Для упаковки медицинского имущества применяют потребительскую, дополнительную (барьерную, групповую) и транспортную тару, а также упаковочные материалы.
В качестве упаковочных материалов используют бумагу, гофрированный картон, пористые эластичные полимерные материалы, древесную и бумажную стружку, стружку из полимерных материалов, вату и др. В полевых условиях можно использовать сено, солому и др. Упаковочные материалы должны быть чистыми и сухими.
Каждая единица фасовки и групповая тара, в которую вложены расфасованные препараты, должны иметь этикетки, а при необходимости предупредительные ярлыки. Ярлыки следует наклеивать непосредственно на поверхность тары.
Упаковывание должно проводиться с учетом физико-химических свойств имущества и обеспечивать количественную и качественную сохранность имущества при погрузочно-разгрузочных работах, перевозке и хранении, а также защиту от поражающих факторов современных видов оружия и неблагоприятного воздействия условий внешней среды.
Категорически запрещается применять сырые и влажные упаковочные материалы (как исключение допускается применение таких материалов для упаковки стеклянной и лабораторной посуды, фарфорофаянсовых и эмалированных изделий).
При упаковывании двух и более предметов в один ящик (коробку)
их поверхности не должны соприкасаться друг с другом, для чего каждый предмет необходимо завернуть в картон (бумагу) и вложить в ячейку прокладочной решетки.
Упаковывать имущество необходимо так, чтобы оно не перемещалось внутри тары при изменении ее положения. Пространство внутри дополнительной и транспортной тары следует плотно заполнять амортизирующими материалами. Каждый ряд имущества должен прокладываться гофрированным картоном.
Легкобьющиеся предметы упаковывают отдельно от другого имущества.
Таблетки и драже в полимерной контурной упаковке укладывают в стопы по 5 - 10 пачек, обвязывают ниткой и помещают в картонную коробку (пакет из полимерных материалов) или обертывают плотной бумагой. Коробки и обертки оклеивают скотчем или бумажной лентой. Тара должна заполняться не менее чем на 3/4.
Ампулы и флаконы с препаратами для инъекций укладывают в картонные коробки, которые в зависимости от количества и вместимости ампул (флаконов) должны иметь перегородки (решетки) или специальные гнезда.
Тара с летучими, легковоспламеняющимися, пахучими, выветривающимися и содержащими кристаллизационную воду препаратами должна быть укупорена герметически. Тару с диметилфталатом, дибутилфталатом, растворами перекиси водорода (3— 30%) заполняют не более чем на 3/4 ее объема и герметически укупоривают.
Тара с пергидролем массой нетто свыше 5 кг должна иметь отверстие (фаску) для выхода газа.
Минеральные кислоты и бром фасуют в стеклянную тару. Корковую пробку сверху обвязывают пергаментом, заливают гипсовой замазкой и обвязывают хлопчатобумажной тканью. Под пробку подкладывают пергамент или полиэтиленовую пленку в зависимости от свойств препарата.
Препараты в бутылках для крови и кровезаменителей вместо обвязки закатывают металлическими крышками.
В качестве транспортной тары для упаковывания препаратов, предварительно упакованных в потребительскую тару, применяют фанерные и дощатые ящики, деревянные обрешетки, металлические, пластмассовые корзины, а также ящики из гофрированного картона.
При упаковывании имущества внутреннюю поверхность ящиков
выстилают плотной оберточной бумагой, а при упаковывании
гигроскопических препаратов пергаментом или другой водонепроницаемой бумагой. Свободное пространство в ящиках
заполняют мягким упаковочным материалом, исключающим перемещение имущества.
Перед упаковыванием в транспортную тару каждая единица стеклянной потребительской тары с лекарственными средствами должна обертываться гофрированным картоном или вкладываться в индивидуальную упаковку (вспененный синтетический материал и т. п.). Потребительская тара с лекарственными средствами должна устанавливаться в транспортной таре вертикально (горловиной кверху).
Стеклянные баллоны с препаратами упаковывают в прочные деревянные обрешетки (ящики) или металлические (пластмассовые) корзины, тщательно выложенные внутри амортизирующим материалом.
При упаковывании баллонов с минеральными кислотами (азотной и серной) применяют инертные или предварительно пропитанные концентрированным раствором хлорида кальция (хлорида магния) амортизирующие материалы.
Твердые (порошки, таблетки, драже) и жидкие препараты упаковывают раздельно. Отдельными местами следует упаковывать пахучие, едкие и коррозионные, а также легковоспламеняющиеся препараты.
При упаковывании препаратов необходимо учитывать их совместимость при хранении и перевозке. Нельзя упаковывать в одно место несовместимые препараты (йод с аммиаком, перманганат калия с глицерином или серой, аммиак с формалином, рентгеновские пленки с химикалиями и т. д.).
При упаковывании в каждое место вкладывают упаковочный лист (приложение 10).
Масса брутто грузового места с медицинским имуществом не должна превышать 50 кг. Масса груза упакованного в коробки из гофрированного картона должна составлять от 10 до 35 кг. Исключение составляют места с тяжелой аппаратурой, а также комплекты медицинского имущества.
4.2.Особенности упаковки имущества для транспортировки в холодное время года
При упаковывании медицинского имущества, отправляемого в холодное время года, принимают меры к защите его от воздействий низких температур (ниже 0° С). При этом особое внимание уделяют лекарственным средствам и химическим реактивам изменяющимся под влиянием низких температур .
Препараты, изменяющиеся под влиянием низких температур, нельзя перевозить в обычной упаковке в холодное время года (в ноябре - апреле).
Препараты, изменяющиеся под влиянием низких температур, отправляемые в холодное время года (или же если они при перевозке в другое время года будут пересекать районы, где возможно воздействие низких температур), упаковывают в сухую утепленную тару. В качестве утепляющего упаковочного материала используют технический войлок, компрессную вату, вспененный синтетический материал (пенопласт, поролон), опилки и т. п. Категорически запрещается применять увлажненный утепляющий упаковочный материал.
Перед упаковыванием тару с препаратами, в том числе коробки с ампулами, со всех сторон равномерно обертывают слоем утепляющего материала. Дно, стенки и крышку ящика внутри выстилают водонепроницаемой бумагой и утепляющим материалом, слоем не менее 2-3 см.
Тара с жидкими препаратами должна быть наполнена не более чем на 3/4 номинального объема.
Типовые медицинские укладочные ящики предохраняют ампулированные препараты от замерзания в течение 8 часов при температуре окружающей среды минус 20 - 25° С. В качестве тары для упаковывания можно использовать термоизоляционные контейнеры и рефрижераторы медицинские.
4.3.Особенности подготовки медицинского имущества для парашютного и беспарашютного десантирования
Упаковывание медицинского имущества для десантирования проводят с учетом способа сбрасывания парашютного или беспарашютного. Размеры упаковки и массу груза определяют в зависимости от размеров и грузоподъемности парашютно-десантных средств, а также размеров грузового люка летательного аппарата.
Для парашютного десантирования медицинского имущества применяют следующие табельные парашютно-десантные средства:
- парашютно-десантный мягкий мешок ПДММ - для различных грузов общей массой до 100 кг;
- парашютно-десантные универсальные ремни ПДУР - для грузов в транспортной таре, предварительно стянутой ремнями;
- парашютно-десантная грузовая система ПГС 500 - для различных грузов массой до 500 кг;
- парашютно-десантная система ПДСБ для жидких грузов в стандартной стальной сварной бочке вместимостью 200 л;
- парашютно-десантная тара для жидкостей ПДТЖ-120 - для жидких
грузов до 120 л.
Ящики с имуществом, независимо от массы груза и способа десантирования, должны быть усилены дополнительными креплениями.
Легко бьющиеся предметы, аппараты и приборы упаковывают предварительно в дополнительную (барьерную, групповую) тару и перекладывают внутри транспортной тары амортизирующими материалами.
При десантировании жидких препаратов в больших количествах препараты заливают в 200-литровую стальную бочку или в емкость ПДТЖ-120.
Для упаковывания перевязочных материалов можно применять двойные полиэтиленовые мешки или трех-четырехслойные бумажные мешки, дополнительно уложенные в полиэтиленовые мешки. Полиэтиленовые мешки герметизируют термосвариванием.
Препараты, предназначенные для десантирования, следует фасовать в ударопрочную полимерную или металлическую тару или в толстостенную стеклянную тару обтекаемой формы - преимущественно в бутылки для крови и кровезаменителей.
Препараты фасуют в мелкую тару с номинальным объемом не более 1 л. Тару с препаратами укупоривают герметически.
Для обеспечения живучести имущества одноименные предметы следует разделять и упаковывать не менее чем в два места и десантировать раздельно.
При беспарашютном способе десантирования для упаковывания легкобьющихся предметов, аппаратов и приборов необходимо применять двойную транспортную тару (один ящик укладывать в другой, больший, по размерам). Пространство между ящиками следует заполнять амортизирующим материалом (стружкой, соломой, бумагой и т.д.). Наружный ящик должен быть усилен дополнительно.
5.Погрузка и транспортировка медицинского имущества
5.1Порядок погрузки медицинского имущества
До начала погрузки медицинского имущества руководитель работ обязан проинструктировать всех участников погрузочных работ о характере и свойствах груза, рекомендуемых приемах и правилах подъема, переноски, опускания и укладки груза, а также о мерах личной безопасности.
Погрузка медицинского имущества должна проводиться с учетом полного использования грузоподъемности и вместимости транспортных средств и обеспечения сохранности груза.
Грузы в транспортных средствах должны быть уложены равномерно,