ОТДЕЛЬНЫЕ ЧАСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Головной мозг делится на отделы, располагающиеся, начиная с каудального конца, в таком порядке:

1) rhombencephalohl — ромбовидный, или задний, мозг, который в свою очередь состоит из: а) myelencephalon — продолговатого мозга и б) metencephalon — собственно заднего мозга;

2) mesenceрhalon — cрeдний мoзг;

3) рrosenceрhalon — neрeдний мoзг, в кoтoрoм paзличaют: a) diencephalon — nромежуточный мoзг и б) telencephalon — кoнeчный мозг.

Bсе названные отделы, кроме мозжечка и конечного мозга, составляют мозговой ствол.

Kроме этих отделов, выделяют еще перешеек, istmus rhombensephali, мeжду rhombenceрhalon и cpeдним мoзгoм.

Prosenceрhalon cocтaвляeт бoльшoй мoзг — cerebrum в oтличиe oт мaлoгo мoзгa — мoзжeчкa, cerebellum.

10. Понятие о сегментарном и проводниковом аппаратах спинного мозга.

Позвоночный канал — вместилище дня спинного мозга

Начало спинного мозга — на уровне верхнего края атланта или большого отверстия затылочной кости.

Конец спинного мозга — мозговой конус, лежащий на уровне II-го поясничного позвонка у взрослых и III-го поясничного позвонка у новорожденных. Поэтому спинномозговую пункцию у взрослых проводят между III и IV поясничными позвонками;

Мозговой конус переходит в терминальную нить, прикрепляющуюся ко второму копчиковому позвонку.

Отделы спинного мозга: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.

Утолщения спинного мозга: шейное и пояснично-крестцовое.

Борозды и щели: передняя срединная щель и задняя срединная борозда, передняя и задняя латеральные борозды (правая и левая).

Сегмент спинного мозга – участок его условного поперечного сечения, соответствующий двум парам корешков или одной паре спинномозговых нервов. Сегментов и нервов всего 31: шейных — 8, грудных — 12, поясничных — 5, крестцовых — 5, копчиковых — I.

Между сегментами и позвонками наблюдается топографическое несоответствие.

Функциональные «аппараты» спинного мозга: сегментарный (собственный) и проводниковый (надсегментарный).

Сегментарный (собственный) аппарат включает в себя серое вещество с передними и задними корешками спинно-мозгового нерва, а также собственные проводящие пути белого вещества спинного мозга. Он филогенетически более древний, осуществляет врожденные, безусловные рефлексы. Проводниковый (надсегментарный) аппарат

---

образуют проводящие пути белого вещества спинного мозга, которые проводят импульсы в головной мозг (чувствительные, восходящие) или из него (двигательные, нисходящие проводящие пути).

4. 
   Понятие о функциональных системах в неврологии.
   

Функциональной системой называют такие объединения нейронов головного, спинного мозга и периферических ганглиев, которые состоят из множества воспринимающих рецепторов, центральных, промежуточных и периферических нервных клеток и связывающих их отростков.

В зависимости от выполняемой нейронами работы выделяют сенсорные, двигательные, ассоциативные, комисуральные и вегетативные системы. Павлов выделил сигнальные системы, работающие не основе анализаторов, которые осуществляют рецепторами восприятие раздражений, проведение возбуждения по нервам в мозг для анализа его корковыми нейронами. Под анализатором понимается единая функциональная система, состоящая из рецепторного аппарата, проводников (нервных волокон, объединенных в нервы) и корковых нейронов. В первую сигнальную систему входят сенсорные анализаторы органов чувств, во вторую – речевые и двигательные анализаторы. Среди двигательных анализаторов выделяют корковую (пирамидную) и подкорковую (экстрапирамидную) систему.

Различают афферентные и эфферентные (эффекторные) системы. Эфферентные системы делятся на соматические и вегетативные.

5. 
   Функция ядер серого вещества спинного мозга.
   

Функциональное значение ядер передних рогов – на них переключаются двигательные, нисходящие проводящие пути (в них расположено тело последнего эффекторного нейрона).

Функциональное значение ядер задних рогов – на них переключаются чувствительные восходящие проводящие пути (в собственном ядре заднего рога залегает тело 2-го нейрона спиноталамического тракта, в промежуточно-медиальном – тело 2-го нейрона переднего спинно-мозжечкового и в грудном ядре – тело 2-го нейрона заднего спинно-мозжечкового тракта).

6. 
   Характеристика проводящих путей спинного мозга (передние, боковые и задние канатики).
   

Различают проводящие пути передних, задних и боковых канатиков.

Классификация проводящих путей (двусторонних связей спинного и головного мозга):

---

по функции: афферентные (восходящие, чувствительные, центростремительные) и эффекторные (нисходящие, двигательные, центробежные)

Классификация двигательных проводящих путей относительно связи с корой головногомозга: сознательные (пирамидные) и рефлекторные (экстрапирамидные).

В переднем канатике располагаются двигательные, нисходящие проводящие пути: -передний корково-спинномозговой, покрышечно-спинномозговой, медиальный (задний) продольный пучок, ретикулярно-спинномозговой и преддверно-спинномозговой. Функциональное значение переднего спинномозгового(и латерального в боковом канатике) – проводят импульсы для осуществления волевых сознательных целенаправленных движений из коры передней центральной извилины (тело 1-го нейрона) к двигательным ядрам передних рогов спинного мозга (тело 2-го нейрона) и до скелетных мышц. Покрышечно-спинномозговой путь - осуществляет защитные движения на внезапные слуховые и зрительные раздражения. Тело 1-го нейрона в покрышке среднего мозга, 2-го – в двигательных ядрах передних рогов спинного мозга.

В заднем канатике белого вещества располагаются тонкий и клиновидный пучки, которые являются проводниками сознательной проприоцептивной чувствительности. Они берут начало от проприорецепторов, которые заложены в надкостнице костей, связках и капсуле суставов, в сухожилиях мышц, тело первого нейрона – в спинномозговом ганглии, а далее входя в спинной мозг, они проходят в задние канатики и поднимаются в продолговатый мозг.

В боковых канатиках белого вещества есть как двигательные, так и чувствительные проводящие пути. К двигательным относится боковой корково-спинномозговой (пирамидный, сознательный), а также красноядерно-спинномозговой и оливо-спинномозговой (экстрапирамидные, рефлекторные) пути, а к чувствительным – передний и задний спинно-мозжечковые пути (рефлекторные проприоцептивные), латеральный спинно-таламический тракт (сознательная экстероцептивная чувствительность).

7. 
   Происхождение и функциональное значение клеток спинального ганглия.
   

B межпозвоночных отверстиях вблизи места соединения обоих корешков задний корешок имеет утолщение — спинномозговой узел, ganglion

---

spinale, содержащий ложноуниполярные нервные клетки (афферентные нейроны) c одним отростком, который делится затем на две ветви:

• 
  одна из них, центральная, идет в составе заднего корешка в спинной мозг,
  
• 
  другая, периферическая, продолжается в спинномозговой нерв.
  

Таким образом, в спинномозговых узлах отсутствуют синапсы, так как здесь лежат клеточные тела только афферентных нейронов. Этим названные узлы отличаются от вегетативных узлов периферической нервной системы, так как в последних вступают в контакты вставочные и эфферентные нейроны.

Спинномозговые узлы крестцовых корешков лежат внутри крестцового канала, а узел копчикового корешка — внутри мешка твердой оболочки спинного мозга.

Вследствие того что спинной мозг короче позвоночного канала, место выхода нервных корешков не соответствует уровню межпозвоночныx отверстий. Чтобы попасть в последние, корешки направляются не только в стороны от мозга, но еще и вниз, при этом тем отвеснее, чем ниже они отходят от спинного мозга. B поясничной части последнего нервные корешки спускаются к соответствующим межпозвоночным отверстиям параллельно filum terminale, облекая ee и conus medullaris гуcтым пучкoм, кoтoрый нocит нaзвaниe кoнcкoгo хвocтa, cauda equina.

8. 
   Понятие о теории локализации функций в коре головного мозга.
   

1. 
   Теория Галя – теория строгой локализации функций в коре головного мозга.
   
2. 
   Теория Флюранса – теория равнозначности центров коры головного мозга.
   
3. 
   Теория Павлова – теория динамической локализации функций в коре.
   

9. 
   Функциональная анатомия ядер продолговатого мозга.
   

Продолговатый мозг

1. 
   Ядра ЧМН с (XII – IX).
   
2. 
   Тонкое и клиновидное ядра.
   
3. 
   Ядра оливы.
   
4. 
   Ядра ретикулярной формации.
   

Ядра ЧН.

XII пара – n. hypoglossus (1 дв. ядро). Функция: иннервирует мышцы лежащие ниже подъязычной кости.

XI пара – n. accessories. Ядра: черепное, спинальное. Функция ядер: иннервируют грудиноключичнососцевидную мышцу и трапециевидную.

X пара - n. vagus, три ядра (дв., чув., вег.)

1. Двигат. ядро n. ambiguus общее для IX, X пар ЧН. Функция ядра: иннервирует мускулатуру глотки, за исключением шилоглоточной мышцы, мышцы мягкого неба, за исключением мышцы напрягающей небную занавеску, мышцы гортани и надгортанника и в/3 пищевода.

---

2. Чувст. ядро n. solitarius VII, IX. Функция ядра: обеспечивает общую чувствительность твердой мозговой оболочки, наружного слухового прохода, слизистой оболочки корня языка, глотки, гортани, органов грудной и брюшной полостей до нисходящей ободочной кишки.

3. Вегетативное ядро n. dorsalis nervi vagi. Функция ядра: иннервирует гладкую мускулатуру и железы органов грудной и брюшной полостей до нисходящей ободочной кишки.

IX пара - n. glossopharyngeus, три ядра (дв., чув., вег.).

1. 
   Двигательное ядро - n. аmbiguus. Функция ядра: иннервирует шилоглоточную мышцу.
   
2. 
   Чувствительное ядро - n. solitarius, общее для VII, IX, X пар ЧН. Функция ядра: чувствительная иннервация слизистой небных дужек, миндалин, задней трети глотки, барабанной полости, слуховой трубы, вкусовая иннервация слизистой задней трети языка.
   
3. 
   Вегетативное ядро – n. salivatorius inf. Функция ядра: парасимпатическая иннервация околоушной слюной железы.
   

Ядро оливы – промежуточный центр равновесия.

Ядра тонкого и клиновидного пучков – лежат тела вторых нейронов тонкого и клиновидного пучков.

Ретикулярная формация – дыхательный центр, сосудисто-двигательный центр.

10. 
    Функциональная анатомия ядер моста.
    

Ядра моста

1. 
   Ядра ЧМН с VIII-V пару.
   
2. 
   Собственные ядра моста.
   
3. 
   Ядра трапециевидного тела.
   
4. 
   Ядра ретикулярной формации.
   

Ядра ЧМН:

VIII пара – преддверно-улитковый нерв, имеет шесть ядер (4 вестибулярных и 2 слуховых).

Вестибулярные ядра – тела вторых нейронов вестибулярного пути.

Слуховые ядра – тела вторых нейронов слухового пути.

VII пара – лицевой нерв, три ядра (дв., чув., вег.).

1. 
   Двигательное ядро – иннервирует мимические мышцы и m. stapedius.
   
2. 
   Чувствительное ядро – ядро одиночного пути. Функция: отвечает за вкусовую иннервацию передних 2/3 языка.
   
3. 
   Вегетативное ядро – верхнее слюноотделительное ядро. Функция: парасимпатическая иннервация подъязычной, поднижнечелюстной слюнных желез, слезной железы и желез слизистой оболочки полости носа.
   

VI пара – отводящий нерв, 1 ядро (дв.). Функция: иннервирует латеральную прямую мышцу глаза.

V пара – тройничный нерв, имеет 4 ядра (1 дв., 3 чув.)

1. Двигательное ядро. Функция: иннервирует жевательные мышцы, мышцу напрягающую небную занавеску и мышцу напрягающую барабанную перепонку.

2. Чувствительное ядро – n. spinalis nervi trigemini. Функция: обеспечивает общую чувствительность (болевую и температурную) кожи лица, височной и лобной областей, твердой мозговой оболочки, передней и средней черепных ямок, содержимого глазницы, слизистой полости носа, околоносовых пазух, слизистую полости рта, верхних и нижних зубов, передние 2/3 языка.

---

Смотрите также файлы

• Личная гигиена студентов Гигиена спортивной одежды и обуви.docx

• Объект исследования учебновоспитательный процесс по физической культуре в доу.docx

• Финансовая среда предпринимательства и предпринимательские риски.doc

• Познавательного развития.docx

• Картотека 1 Сылдырмапен.docx