Файл: Саба таырыбы Мейіргер ызметіні сапасын баылау. Модуль пн атауы.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 69
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Госпитализация жасалған науқастар %
7 Дәлелденген шағымдар
Шағымдар саны
Стационарлық көмек көрсету мекемелерінің жұмыс сапасын бағалау үшін қолданылатын индикаторлар:
-мейіргерлік қызмет құрылымы
-мейіргерлік процесс
-мейіргер ісі мамандары қызметінің нәтижесі
1.Стационарлық көмек көрсету деңгейінде мейіргер құрылымына баға беру индикаторы
№
көрсеткіштер
Бағалау бірлігі
1
1 кезекшілікте мейіргер көмегін қажет ететін пациенттің орташа саны
1 мейіргерге келетін пациент саны
2Мейіргерлердің жалпы санынан бакалавриат және оданда жоғары деңгейдегі мейіргерлер саны
мейіргер қызметкерлерінің санынан бакалавр мейіргер%
3
Мейіргерлердің жұмыстан шығу көрсеткіші
мейіргер ісі мамандарының %
2.Стационарлық көмек көрсету мекемелерінде мейіргерлік процеске баға беру үшін қолданылатын индикаторлар
№
көрсеткіштер
Бағалау бірлігі
1 Кеңес алған науқастар ішінен зиянды әдеттері бар (шылым шегу,алкоголь, наркомания) науқастар саны пациенттер %
2 Мейіргер ойылудың даму қауіпін анықтаған науқастар саны
пациенттер %
3. операциядан кейін мейіргер ауырсынуға стандартқа сәйкес баға берген науқастар саны
операциядан кейінгі науқастар %
3.Стационарлық көмек көрсету мекемелерінде мейіргер ісі мамандарының қызметіне баға беру индикаторлары
№
көрсеткіштер
Бағалау бірлігі
1 Ойылу жараларының жиілігі саны
2 Катетер қолдануға байланысты дамыған зәр шығару жолдары инфекциясының кездесу жиілігі саны
3 Ота кезінде вена катетерлерін қолдануға байланысты дамитын инфекциялар саны
4. Амбулаториялық күтімді қажет ететін, ауруханадан шыққаннан кейін науқастардың сол нозологиямен 30 күн ішінде ауруханаға қайта түсу жиілігі
Қайта госпитализация саны
5. Дәлелденген шағымдар
Шағымдар саны
ДСМ 2011 ж. №468 бұйрығында берілген сауалнамаға сәйкес пациенттерден сауалнама алуға болады. Мейіргер ісі мамандарының қызметіне баға беру үшін пациенттен және мейіргердің өзінен сауалнама алу қажет. Осы сауалнаманы мына сұрақтармен толықтыруға кеңес беріледі. «Мейіргерлердің қарым-қатынас дағдылары мен клиникалық құзіреттілігі Сізді қанағаттандырады ма? », «Сізді мейіргердің ауруыңыздың алдын алу және ауруыңыз туралы берген мәліметтері қанағаттандырады ма?». Жүргізілген сауалнама бойынша алынған мәліметтерді ғылыми материалдармен салыстырғанда: Қазақстанда жоғары білімді мейіргерлер жеткіліксіз,шетелде мейіргерлердің 40% бакалавр білімі бар және олар емханада тәуелсіз мейіргерлік күтім шараларын жүргізеді. Жоғары білімді 1 мейіргерге бекітілген халық саны бізге қарағанда жоғары, олардың науқасқа беретін жылдық кеңестерінің саны 2,5-3 есе көп,сонымен бірге олардың кеңесі клиникалық іс-шараға және науқастың өзінің жағдайын басқара білуді үйретуге бағытталған. Стационарлық көмек мейіргерлерінің сауалнамасының нәтижесін шетелдік мәліметтермен салыстырғанда жоғары білімді мейіргерлер санының аз және жүктемесінің жоғары екенін көрсетеді. Қазақстанда орта білімді мейіргер кезекшілікте 15-30 пациентпен жұмыс жасаса, шет елде 5 пациентпен жұмыс жүргізеді.
Мейіргерлік көмек сапасын жақсарту жолдары мен бағыты
-мейіргер қызметін ақпараттық қамтамыз ету,материальдық-техникалық жағдайды жақсарту
-ұжымда дұрыс психологиялық климаттың болуы
-мейіргер қызметкерлерінің жұмысын дұрыс ұйымдастыру
-жұмыс уақытын дұрыс қолдану
-компьютерлік техниканы қолдану
-жүктемені дұрыстау,еңбек ақыны дұрыс төлеу
-жұмысқа жүйелі бақылау жұмысын жүргізу
-үздіксіз білім жетілдіру
-қызметкерлер аттестациясын өткізу, мейіргерлерді қарым-қатынас технологиясына, лауазымдық талаптарды сақтауға, қызмет стандарттарын сақтауға оқыту
-мейіргерлік көмек сапасын көтеруге ұжым мүшелері толық қатысуы керек
Мейіргер ісін бағалау үшін қолданылатын критерийлер:
1.медицина ғылымының жетістіктерін, жаңа технологияларын енгізу жұмыстарын ұйымдастыру. Мейіргерлер кеңесінің құрамынан топ құрып ақпарат беруін қамтамасыз ету қажет.
2.мейіргер ісін үнемі жетілдіру.Емдеу мекемесінің басшыларының негізгі міндеті ұжымды жұмысты үнемі жетілдіру жолында жұмыс істеуге тәрбилеу болып табылады. Әрбір қызметкер жұмысты үнемі жақсарту жолында еңбектенуі керек.
3.Стандарттар мен критерийлерді жеткен нәтижелерді бағалау инструменті ретінде қолдану керек
4.көрсетілген көмектің дұрыстығына және сапасына баға беру үшін негізгі бақылауды жұмыс орнында жүргізу керек.Бұл үшін соңғы нәтижеге әсерін тигізетін басты элементті бөліп қарау керек.
5.ұжымда бақылаудан қорқу белгісін туындатпау.Қателік үшін жазалау оны туындатпаудың алдын алмайды, керісінше жазалану қорқынышын туғызады,бұл қателікті жасыруға,пациент денсаулығына кері әсерін тигізеді.
6.қателіксіз жұмыс істеу концепциясынан бас тарту
7.Мамандар қызметінің сапа деңгейін көтеруге көмек көрсету
8.Басқару сапасын арттыру үшін бас мейіргер жанынан басқару сапасына жауап беретін және медициналық көмек сапасын жақсартуға бүкіл ұжымды жұмылдыру жұмысымен айналысатын бір маман (мейіргер менеджер) болуы керек. Бұл маманның негізгі міндеттері:
-сапа жүйесін енгізу, жұмыс жоспарын дайындау
-сапаны бағалау критерийлерін, тәсілдерін дайындау,тиімділігіне сараптама жасау
Негізгі міндеттер:
1.Халыққа сапалы және қолжетімді, мәдениетті медициналық көмек көрсету үшін кіші және орта медицина персоналының жұмысын дұрыс үйлестіру және бағыттау қажет
2.медициналық көмектің сапасын арттыру мақсатында жұмысты жаңадан үйлестіру түрлерін енгізу,жаңа мейіргерлік технологияларды енгізуге жағдай жасау
3.медицина қызметкерлерін мемлекеттік құндылықтарға ұқыпты қарауға үйрету,тапсырманы уақытылы орындау тәртібін қалыптастыру
4.медициналық көмек сапасын жақсартуға ұмтылыс жасайтын бастамашыл мейіргерлердің қызметін мадақтау жолдарын іздестіру
Стационардағы мейірбикелер қызметінің сапасын бағалау
«Медициналық көмектің сапасы» атты түсінік адамдардың медициналық қызметтің нәтижелілігінен қалыптасады. Мысалы, пациентке емдеуден күтілген нәтижелердің үмітін қаншалықты ақтағаны маңызды. Өйткені пациентті медициналық көмектің жылдамдығы, дәрігердің қаншалықты ықылас танытқандығы, ем- шаралар өмірінің сапасына қандай әсер еткендігі туралы сұрақтар толғандыратыны анық. Сондықтан пациентке медициналық көмек сапасы деңгейін анықтауда қызмет көрсету туралы ақпарат маңызды.
Медициналық көмектің сапасы көптеген елдерде,соның ішінде дамыған елдер үшін де өзекті мәселелердің бірі болып табылады. Көптеген зерттеулер осы мәселеге арналған. Қазақстанда денсаулық сақтау саласындағы сапаны басқару Мемлекет басшысының жіті назарында. Мемлекет басшысы Н.Ә.Назарбаев 2012 жылғы қаңтардағы «Әлеуметтік-экономикалық жаңғырту –Қазақстан дамуының басты бағыты» атты Қазақстан халқына Жолдауында адами әлеуеттің деңгейін көтерудегі маңызды бағыттардың қолжетімділігін арттыру, саламатты өмір салтын насихаттау екендігін нақтылап көрсетті.
Медициналық қызмет көрсету сапасының Президенттің жіті назарында отырғандығы «Қазақстан – 2050» Стратегиясы қалыптасқан мемлекеттің жаңа саяси бағыты » атты Жолдауында көрініс тауып отыр.¥лт көшбасшысы еліміздің барлық аймақтарында сапалы медициналық қызмет алу үшін қажетті жағдайлар жасалып жатқандығын атап өтті.
Осы тапсырма емдеу- профилактикалық ұйымдарында, медициналық көмек көрсетудің әртүрлі сатыларында медициналық іс-әрекет пен ресурстық қамтамасыз ету (жабдықтау технологиясы) стандарттарының жіктемесін жасау арқылы іске асырылып отыр *1+.
Денсаулық сақтаудың ұлттық жүйесін ұзақ мерзімді жаңғырту аясында біз елдің барлық аумағында медициналық қызметтер сапасының бірыңғай стандарттарын енгізуге, сондай-ақ медицина
Мейірбикелік іс – үлкен көлемді кадрлық ресурстары бар денсаулық сақтау саласының құрамды бөлігі.
Мейірбикелік көмек денсаулық сақтау саласындағы көмектің экономикалық тәсілдерінің бірі ретінде қарастырылады. Мейірбикелік көмек жүйесінің дамуы - денсаулық сақтау саласының экономикалық тиімділігін келешекте арттырудың жалпы тенденциясы болып табылады.
Мейірбикелік көмек сапасын бақылау процедурасы - мейірбикелік қызметтің дамуындағы жаңа бағыт болып отыр. Оны бақылау міндеті бас мейірбикеге жүктелген. Бұл іс-әрекетті мейірбикелік қызметтің басшылары түрлі мейірбикелік мамандықтар бойынша мейірбикелік көмектің сапасын сипаттайтын көрсеткіштер жүйесі, бақылау және бағалау әдістері, эксперттік шешімдер болғанда ғана тиімді іске асыра алады *2+.
Жоспарланған мақсатқа қол жеткізуде келесі тапсырмалар қойылды:
-
Медициналық көмек сапасын бағалаудың жалпы жүйесінде мейірбикелер қызметінің сапасын бағалаудың алатын орнын анықтау. -
Ресми статистикалық есеп беру үлгісіне сәйкес стационардағы мейірбикелердің еңбек сапасын бағалау жүйесіне талдау жүргізу. -
Стационардағы мейірбикелердің еңбек сапасына социологиялық бағалау жүргізу. -
Стационардағы мейірбикелердің еңбек сапасын бағалау жүйесін жетілдіру бойынша ғылыми- негізделген кеңестер дайындау.
Қойылған мақсат пен тапсырмаларды шешу үшін келесі әдістерді қолдануды негізге алдық: эксперттік бағалау, анкета жүргізу, медициналық статистикалық мәліметтердің анализі, математикалық және статистикалық анализі.
Қорытынды. Қазақстандағы бүгінгі күнгі медициналық қызмет көрсетудегі сапаны басқарудың үлгісі сыртқы (мемлекеттік), ішкі (ауруханаішілік), тәуелсіз бақылау (сараптама) болып бөлінеді. Осы бағдарлама аясында денсаулық сақтау саласында ұлттық стандарттардың біріңғай жіктемесі және мәліметтер базасы; медициналық технологияларды бағалау жүйесі дайындалып, енгізілді; диагностикалау, емдеу және клиникалық нұсқаулар стандарттары дайындалып, іс жүзіне енгізілді және оның тиімділігінің мониторинг жүйесі құрылды.
Денсаулық сақтау саласында сапаны басқаруды жетілдіру туралы әдебиеттерге шолу жасауда, медициналық көмек сапасын қамтамасыз етудің түрлі механизмдері мен құралдарының бар екендігін көрсетіп отыр. Сыртқы және ішкі бақылауды, сондай-ақ тәуелсіз сараптаманы қатар жүргізу денсаулық сақтауда сапаны басқарудың тиімді үлгілерінің көпшілігіне ортақ сипаттама болып отыр.
Дүние жүзіндегі көптеген елдерде медициналық көмек сапасын жақсарту мақсатында, денсаулық сақтау саласының түрлі үлгілерінде және түрлі қаржыландыру көздерімен қамтамасыз етілетін медициналық ұйымдарды аккредитациялау жүйесі енгізілген.
Мейірбике күтімінің сапасы – көрсетілетін медициналық көмектің пациенттің (халықтың) бар қажеттіліктеріне, оның күтулеріне, медицина ғылымы мен техникасының қазіргі деңгейіне сәйкестігін растайтын сипаттамалардың жиынтығы.
Сапа сипаттамалары:
- кәсіби құзыреттілік;
- қолжетімділік;
- тиімділік;
- тұлғааралық қатынастар;
- үздіксіздік;
- тиімділік;
- қауіпсіздік;
- ыңғайлылық.
Күтулердің қызметтерді тұтынушының қабылдауымен сәйкестігі пациенттердің, туыстарының, қоғамның мейірбикелік қызметке қанағаттану деңгейін анықтайды.
Сапа компоненттері:
- құрылымдық сапасы;
- технология сапасы;
- нәтиженің сапасы.
Мейірбике күтімінің сапасына әсер ететін факторлар:
- саланы қаржыландыру;
- құқықтық қамтамасыз ету;
- денсаулық сақтау объектілерін материалдық-техникалық жарақтандыру;
- мейірбикелік күтімді басқару;
- мейірбикелердің кәсіби құзыреттілігі және мейірбикелік көмектің сапасын арттыру үшін тұрақты оң мотивацияның болуы;
- пациенттердің денсаулығын сақтау және жақсарту үшін тұрақты оң мотивацияның болуы.
Мейірбике күтімінің сапасын арттыру қажеттілігінің себептері.Тұтастай алғанда халықтың және жеке алғанда әрбір адамның өмір сүру сапасы ең алдымен денсаулық жағдайымен анықталады, ол көптеген факторларға байланысты: тұқым қуалаушылық, қоршаған ортаның экологиясы, өмір салты, материалдық ресурстар, қолжетімді медициналық көмектің көлемі мен мазмұны. Халықтың хабардар болуы, санитарлық-гигиеналық білім беру мен медициналық-әлеуметтік көмек көрсетудің біртұтас жүйесінің болуы, «денсаулық сақтау мектептерінің», «Денсаулық сақтау мектептерінің» жұмыс істеуі сияқты маңызды факторлар, сөзсіз, жоғары өмір сүру деңгейіне қол жеткізуге ықпал етеді. және мейірбикелік күтімнің білім беру бағыты. 1990 жылдардың соңы мен 2000 жылдардың басындағы елдегі демографиялық жағдайды және халықтың денсаулық көрсеткіштерін талдау нәтижелері Ұлттық денсаулық сақтау жобасын әзірлеудің бастапқы нүктесі болды. онда медициналық көмектің сапасын арттыру денсаулық сақтауды жаңғыртудың басым бағыты болып жарияланды. Медициналық көмектің сапасы мен халық денсаулығының деңгейін жақсарту мен қамтамасыз етуді қажет ететін бірқатар объективті себептер бар:
- жеке, өндірістік және әлеуметтік қажеттіліктердің айтарлықтай өсуі;
- диагностикада, емдеуде және реабилитацияда ғылыми-техникалық прогрестің рөлін арттыру;
- қызметтерді жетілдіру және орындалатын функциялардың маңыздылығын арттыру;
- тұтынушының сапа деңгейі салыстырмалы түрде төмен қызметтерден бас тартуы;
- медициналық мекеменің жұмыс істеу шарты ретінде мейірбикелік күтімнің тиімділігін арттыру талаптарын күшейту.