Файл: Биология как одна из теоретических основ медицины, ее задачи, объект и методы исследования. Разделы дисциплины биологии и их значение для деятельности врача.docx

Заболевание: свиной вызывает тениоз и как осложнение цистицеркоз, бычий – тениаринхоз.

Локализация у человека: половозрелая стадия в кишечнике, онкосфера свиного цепня – в любом органе.

Способ заражения: в обоих случаях алиментарный.

Инвазия: оба – пассивная, плюс для свиного – аутоинвазия и реаутоинвазия.

Карликовый цепень Himenelepis nana.

Локализация: тонкая кишка человека (только человек).

Распространение: повсеместно.

Характеристика: длина 1,5-2см, реже 5 см. Сколекс шаровидной формы, несет вытягивающийся хоботок с крючьями и присосками. Шейка очень длинная и тонкая. Стробила содержит коло 200 члеников, у которых ширина больше чем длина. Матка мешковидной формы.

Жизненный цикл: человек является и окончательным, и промежуточным хозяином. Заражение пищевым путем. В тонком кишечнике (в кишечной ворсинке) из яйца выходит онкосфера. Когда финна типа цистицеркоид подрастает, она выходит в просвет кишечника, здесь головки выворачиваются, прикрепляются к стенке кишечника и начинается почкование члеников. Через 14-15 дней это уже половозрелая особь. У человека возможна пассивная аутоинвазия и реаутоинвазия. Аутоинвазия возможна из-за того, что он может и развиваться не покидая кишечника. Инваз.стадия – "цистицеркоид".

Патогенное воздействие: тошнота, рвота, длительный понос, боли в животе, токсическое действие.

Диагностика: обнаружение яиц в фекалиях.

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, выявление и лечение зараженных. Изоляция больных детей от здоровых. Борьба с грызунами, т.к. предполагают, что машинный и крысиный карликовые цепни могут заражать человека.

Эхинококк Echinococcus granulosus

Локализация: печень, мозг, трубчатые кости и другие органы. Паразитирующую стадия – финна.

Распространение: страны с пастбищным животноводством.

Смена хозяев: собака, волк, шакал  КРС, МРС, человек.

Характеристика: мелкий червь длиной 3-5 мм. Головка имеет присоски и ряд крючьев, шейка короткая, всего 3-4 членика, предпоследний членик -гермафродитный. Матка в зрелом членике имеет боковые выросты. Половое отверстие расположено в задней части членика

Жизненный цикл: мобильные зрелые членики выползают из анального отверстия окончательного хозяина и активно расползаются по шерсти, выделяя при этом яйца, членики выброшенные с фекалиями переползают на траву, а домашние животные их поедают. Т.е., яйцо – инваз. стадия.

---

В кишечнике промежуточного хозяина из яйца выходит онкосфера и проникает в кровеносные сосуды, попадает в печень. Онкосферы, которые не осели сразу в печени, с током венозной крови через сердце, легкие проходят в большой круг кровообращения и могут попасть в любой орган.

В органе онкосфера превращаться в финну типа эхинококк которая является пузырем, стенка которого состоит из 2 оболочек:1-хитиновая наружная, 2-зародышевая внутренняя. Внутри пузыря жидкость, из зародышевой оболочки образуются пристеночные впячивания со сколексами внутри, в полости пузыря могут находится дочерние и внучатые пузыри.

Финны в теле промежуточного хозяина живут несколько лет. Когда окончательный хозяин поедает финнозное мясо, финна попадает в его кишечник, где развивается огромное количество ленточных форм. Инвазия пассивная, способ заражения алиментарный.

Патогенное действие: токсическое действие пузырной жидкости, механическое воздействие при разрыве пузыря; возможно обсеменение окружающих тканей дочерними и внучатыми сколексами, но не стоит волноваться – обычно при разрыве пузыря окончательный хозяин сразу погибает.

Диагностика: непрямые иммунологические реакции, опрос больного.

Лечение только оперативное.

Профилактика: мытье рук после общения с собаками, уничтожение бездомных собак, лечение служебных собак. Проведение экспертизы туш забитого КРС. Запрещение скармливания органов животных собакам. Такие органы, где обнаружены финны подлежат уничтожению. Санитарно-просветительская работа.

Альвеококк, Alveococcusmultilocularis

Локализация: первично - всегда поражает печень. Паразитирующая стадия - финна.

Распространение: Зап.Сибирь, Ср.Азия.

Смена хозяев: лисица, песец, собака, кошка – мышевидные грызуны и человек. Характеристика: мелкий червь длиной 3-5 мм. Головка имеет присоски, но не имеет крючьев, шейка короткая, всего 3-4 членика предпоследний членик - гермафродитный. Матка в зрелом членике имеет шаровидную форму, выпячиваний нет. Половое отверстие расположено в передней части членика

Жизненный цикл: мобильные зрелые членики выползают из анального отверстия окончательного хозяина и активно расползаются по шерсти выделяя при этом яйца, членики выброшенные с фекалиями переползают на траву, а домашние животные их поедают. Т.е., яйцо – инваз.стадия.

---

В кишечнике промежуточного хозяина из яйца выходит онкосфера и проникает в кровеносные сосуды, и попадает в печень. Онкосферы, которые не осели сразу в печени, с током венозной крови через сердце, легкие проходят в большой круг кровообращения и могут попасть в любой орган.

Там она превращаться в финну типа эхинококк которая является конгломератом мелких пузырьков, заключенных в общую строму. Пузырьки не содержат жидкости, почкуются только наружу и прорастают в ткань по типу злокачественной опухоли. Величина узлов достигает 15 см. Финны в теле промежуточного хозяина живут несколько лет. Когда окончательный хозяин поедает финнозное мясо финна попадает в его кишечник, где развивается огромное количество ленточных форм. Инвазия пассивная, способ заражения алиментарный.

Патогенное действие: чаще всего поражает печень, идет метастазирование.

Диагностика: непрямые иммунологические реакции, опрос больного.

Лечение только оперативное.

Профилактика: мытье рук после общения с собаками, уничтожение бездомных собак, лечение служебных собак. Проведение экспертизы туш забитого КРС. Запрещение скармливания органов животных собакам. Такие органы, где обнаружены финны подлежат уничтожению. Санитарно-просветительская работа.

Лентец широкий Diphyllobotrium latum

Локализация: тонкая кишка человека и других животных.

Распространение: Прибалтика, Карелия, Сибирь, Дальний Восток.

Характеристика: самый крупный гельминт человека длиной 10-20 м, сколекс имеет удлиненную форму, вместо присосок - две ботрии (присасывательные щели), расположенные продольно. Проглоттиды имеют характерную форму - их ширина в несколько раз больше длины. Имеются отличия и в строении и расположении органов по сравнению с остальными ленточными червями.

Половая клоака располагается не сбоку, а на вентральной стороне членика у его переднего края. Матка имеет собственное отверстие и не дает ветвей, благодаря такому строению матки не происходит атрофия других органов половой системы по сравнению с другими тениидами.

Жизненный цикл: окончательный хозяин - человек и другие плотоядные млекопитающие, промежуточные хозяева: 1-веслоногие рачки, 2-пресноводные рыбы.

Окончательный хозяин вместе с фекалиями выделяет яйца, они попадают в воду. Из яйца выходит ресничная личинка - корацидий. Она заглатывается веслоногим рачком; в кишках рачка корацидий теряет реснички и виде онкосферы

---

проникает в полость тела. Здесь онкосфера превращается в финну типа процеркоид - удлиненное тело, а на его заднем конце диск с крючьями. Рачка съедает рыба, в ее мускулатуре процеркоид превращается в плероцеркоид – плотную червеобразную личинку белого цвета с двумя присасывательными щелями на головке. Если зараженная рыба будет съедена другой, то плероцеркоид остается жизнеспособным и переходит в организм хищника.

Окончательные хозяева заражаются, поедая рыбу, содержащую плероцеркоид, который в кишечнике присасывается ботриями к стенке и превращается в половозрелую особь- лентеца широкого.

Патогенное действие: повреждение стенки кишечника, кишечная непроходимость, адсорбция на поверхности гельминта витамина В12 вызывает анемию у больного.

Диагностика: обнаружение яиц (60-70 мкм) или члеников в фекалиях.

Профилактика: не употреблять плохо обработанную рыбу, охранять воду от загрязнения фекалиями, выявление и лечение больных.
71.Тип Круглые черви /Nemathelminthes/, класс Собственно круглые черви /Nematoda/: характеристика и представители. Аскарида человеческая /Ascarislumbricoides/, острица /Enterobiusvermicularis/, власоглав /Trichocephalustrichiurus/, трихина /Trichinellaspiralis/, анкилостома /Ankylostomaduodenale/, угрица кишечная /Strongyloidesstercoralis/, ришта /Dracunculusmedinensis/.

---

Тип Круглые черви.Nemathelminthes.

Наиболее характерные признаки представителей этого типа:

- трехслойность, т.е. развитие экто-, энто-, и мезодермы у эмбриона;

- наличие первичной полости тела и кожно-мускульного мешка;

- вытянутое несегментированное тело, поперечное сечение – круглое;

- наличие систем органов: мышечная, пищеварительная, нервная, и половая;

- раздельнополость;

- появление третьего, заднегоотдела пищеварительной системы.

Согласно классификации Догеля этот тип включает 5 классов:

1 - собственно круглые черви Nematoidea;

2 - брюхоресничные Gastrotricha;

3 - киноринхи Kinirinchi;

4 - волосатики Gordiacea;

5 - коловратики Rotatoria.

Основную группу этого типа составляют класс Собственно круглых червей, к которому относятся паразиты человека. Остальные классы не содержат формы, которые являются патогенными для человека.

Класс Собственно круглые черви, Нематоды Nematoda.

Характеристика: удлиненное или цилиндрическое тело. На переднем конце ротовое отверстие, а на брюшной стороне, вблизи заднего конца анальное отверстие. Участок позади ануса - хвост. Кожно-мускульный мешок состоит из кутикулы, гиподермы, мышечного слоя. Кутикула - состоит из 10 слоев, является наружным скелетом. Гиподерма состоит из массы протоплазмы, пронизанной многочисленными фибриллами, в гиподерме активно протекают обменные процессы. Мышечный - состоит из клеток, сгруппированных в несколько тяжей, отделенных друг от друга валиками гиподермы. Внутри кожно-мускульного мешка располагается первичная полость - псевдоцель. Ее особенность - она не выстлана мезотелием.

В полости содержатся внутренние органы, а пространство между ними заполнено жидкостью. По некоторым данным полость заполнена прозрачными клетками. Внутриполостная жидкость создает опору для мускулатуры и является гидроскелетом.

Пищеварительная система: рот, окруженный тремя губами – передний отдел пищеварительной трубки - средний - задний - анальное отверстие.

Кровеносная и дыхательная: отсутствует. Дыхание совершается через покровы тела, или биоэнергетический процесс по типу брожения.

Выделительная система:1-2 одноклеточные железы, от которых отходят выросты в виде двух боковых каналов, которые лежат в боковых валиках гиподермы. Сзади каналы заканчиваются слепо, а

---