Файл: Биология как одна из теоретических основ медицины, ее задачи, объект и методы исследования. Разделы дисциплины биологии и их значение для деятельности врача.docx

Патогенное действие: из-за различной локализации они разнообразны. Возможно бессимптомное носительство. Диагностика: выделение паразитов из крови, постановка серологических реакций.

Профилактика: Человек, являясь промежуточным хозяином, не может быть источником заражения. Следует остерегаться тех животных, которые являются окончательными хозяевами, а именно животных семейства кошачьих. Не вступать в контакт с кошками/котами, не употреблять сырое кошачье мясо, а только хорошо термически обработанное. Малярийный плазмодий.

Класс Споровики (Sporozoa). Отряд Кровяные споровики (Haemosporidia). Род Малярийный плазмодий (Plasmodium). Кровяные споровики на определенной стадии развития живут в эритроцитах различных позвоночных. Их цикл развития проходит со сменой хозяев, но без выхода в окружающую среду. В результате этого отсутствует стадия спороцисты.

Малярийный плазмодий Plasmodium vivax, кроме этого вида существуют Pl. falciparum, Pl. ovale, Pl. malariae. Все они сходны по строению и развитию. Окончательным хозяином являются комары Anopheles, промежуточным – человек.

Жизненный цикл:

1) Преэритроцитарная шизогония. Плазмодий попадает в организм человека после укуса комара. Он имеет вид узкого полулуния, такая форма называется спорозоитом. С током крови они проникают в печень. Там они округляются, растут и превращаются в шизонт, который через некоторое время начинает размножаться путем множественного деления – шизогонии. Ядро многократно делится, а затем обособляются участки цитоплазмы. Позже шизонт распадается на множество одноядерных мерозоитов числом до 4000, в зависимости от вида плазмодия. При разрушении печеночной клетки мерозоиты выходят в кровь и проникают в эритроциты. Преэритроцитарный цикл проходит однократно, а затем наступает...

2) Эритроцитарная шизогония. Мерозоиты внедряются в эритроциты и превращаются в шизонты округлой формы. В нем появляется вакуоль, заполненная прозрачной жидкостью, которая разрастается и через 2-3 часа занимает центральную часть, оттеснив ядро и цитоплазмы на периферию. Это шизонт в стадии кольца.

Затем вакуоль уменьшается, а объем цитоплазмы увеличивается. Шизонт быстро растет, поглощая гемоглобин эритроцита, выпуская псевдоподии и амебовидно двигаясь в эритроците. Это стадия амебовидного шизонта. Заполнив весь эритроцит, шизонт приступает к размножению путем шизогонии. Затем эритроцит разрушается и мерозоиты выходят в кровь. Вместе с ним в кровь поступают продукты обмена плазмодиев, которые вызывают приступ лихорадки. Вышедшие в плазму мерозоиты снова внедряются в эритроциты, и цикл повторяется несколько раз. После нескольких циклов бесполого размножения наступает период подготовки к половому – часть мерозоитов, внедрившись в эритроцит не образует шизонтов, а превращается в незрелые половые формы – макро- и микрогаметоциты. Дальнейшего развития гаметоцитов в организме человека не происходит. Необходим комар.

---

3) Половое размножение. Гаметоциты попадают в организм комара вместе с кровью жертвы. В желудке они развиваются и превращаются в зрелые половые формы – гаметы. Микрогаметоцит делится, образуя 5-6 микрогамет, а макрогаметоцит растет и превращается в макрогамету. Затем происходит оплодотворение и образуется подвижная оокинета, которая проходит через стенку желудка и останавливается в наружном слое – ооциста. Затем идет процесс спорогонии, результат – до 1000 спорозоитов. Ооциста лопается и они идут в слюнные железы.

Патогенное действие: периодические приступы лихорадки, озноб, повышение температуры, развивается прогрессирующая анемия. Без лечения частая смерть.

Диагностика: анализ крови, взятой во время приступа.

Профилактика: выявление и лечение больных, уничтожение комаров, защита от укусов.

Дополнение о малярийном плазмодии: паразит адаптирован к климатическим условиям. На юге, где развитие комаров происходит быстрее, возможно заражение комаров гаметоцитами. На севере лето короткое, что исключает полный период развития паразита в один сезон. Весь зимний период идет тканевая внеэритроцитарная стадия, которая не сильно истощает хозяина, а к весне, когда комары подрастут, плазмодии выходят из печени в эритроциты и ждут, когда комар будет пить кровь, надеясь, что вместе с током крови они попадут в его желудок.
69.Тип Плоские черви (Plathelminthes), класс Сосальщики (Trematoda): характеристика и представители. Печеночный сосальщик (Fasciolahepatica), ланцетовидный сосальщик (Dicrocoeliumlanceatum), кошачий или сибирский сосальщик (Opisthorchisfelineus), легочный сосальщик (Paragonimusringeri), кровяной сосальщик (Schistosomahaematobius). Морфология, биология, пути заражении, патогенное действие, методы лабораторной диагностики и профилактики трематодозов.
Для животных из типа плоских червей характерно:

- трехслойность: у эмбриона происходит развитие экто-, энто-, и мезодермы;

- наличие кожно-мускульного мешка, который образовался в результате соединения тегумента с продольными и кольцевыми мышцами при помощи тонких цитоплазматических тяжей

---

;

- Отсутствие полости тела. Пространство между органами, которые расположены внутри кожно-мускульного мешка, заполнено паренхимой – особой рыхлой соединительной тканью.

- билатеральная симметрия.

- тело сплюснуто в дорсо-вентральном направлении.

- наличие разных систем органов:

1) Пищеварительная система, состоящая из рта, глотки, пищевода и двух кишечных каналов, прямых или разветвленных. Анального отверстия нет, непереваренные остатки выбрасываются через рот. У плоских червей из класса ленточных пищеварительная система отсутствует.

2) Выделительная система протонефридиального типа, состоит из специальных терминальных, или звездчатых клеток разбросанных по всему телу, и системы ветвистых канальцев от них отходящих. Стенка начального участка канальца состоит из продольно расположенных плотных цитоплазматических тяжей, которые разделены щелевидными промежутками, затянутыми слизистой пленкой, которая является фильтром. Движение ресничек создает ток жидкости к выделительному отверстию.

3) Нервная система состоит из двух нервных узлов, которые находятся в переднем конце тела и соединенных комиссурами. От них отходят нервные стволы. Наиболее развиты боковые. Система нервных тяжей называется ортогоном.

4) Органы чувств – чувствительные нервные окончания сенсиллы.

5) Половая система. Плоские черви – гермафродиты. Мужская половая система – два компактных семенника, от них отходят семяпроводы, они затем образуют семенной пузырь, переходящий в семяизвергательный канал, а затем входит в циррусную сумку, которая содержит дистальный отдел семяизвергательного канала. Женская состоит из непарного яичника, который с помощью яйцевода сообщается с оотипом, в котором происходит оплодотворение. Кроме этого в оотип открываются другие протоки органов: тельце Мелиса (секрет его желез участвует в образовании скорлупы яйца); семяприемник, желточники, лауреров канал (служит для удаления избытков половых продуктов). Оотип продолжается в матку, которая одновременно является влагалищем, открывающееся около цирруса. Оплодотворение как правило перекрестное.

Тип Плоские черви включает три класса: Ресничные черви Turbellaria, Сосальщики Trematoda, Ленточные черви Cestoda. Паразитами являются представители класса сосальщиков и ленточных червей.

---

Кошачий сосальщик, сибирский сосальщик, кошачья двуустка, Opistorchis felineus. Возбудитель описторхоза. Является представителем типа плоские черви, класса сосальщиков.

Локализация: у человека паразитируют взрослые особи в желчных протоках печени, желчном пузыре, поджелудочной железе.

Распространение: Обь-Иртышский бассейн, бассейн Камы, Волги, Днепра, Юж.Буга.

Характеристика: бледно-желтый червь длиной 4-13 мм. В средней части тела находится разветвленная матка, позади нее - яичник округлой формы. В задней части тела расположены два розетковидных семенника. Между семенниками расположен канал выделительной системы, имеющий форму невбитого гвоздя. Желточники находятся между каналом кишечника и краем тела. Яйца у кошачьего сосальщика овальной формы, желтоватые, имеют крышечку; их размеры 26-32 мкм.

Жизненный цикл: Окончательные хозяева - человек, кошка, собака, лисица, песец и другие плотоядные. Промежуточные хозяева:

Первый - пресноводный моллюск Bithynia leachi;

Второй - карповые рыбы (язь, сазан, плот, вобла).

Характерная черта развития всех трематод - размножение личиночных стадий путем партеногенеза.

Половозрелая форма - марита откладывает яйца, которые выносятся наружу. В воде из яйца выходит первая личиночная стадия - мирацидий, который имеет овальную форму, ресничный покров, два пигментных глазка и протонефредии. Мирацидий плавает в воде и заглатывается моллюском Bithynia leachi. Там он проникает в его печень и превращается в мешковидную спороцисту, в которой путем партеногенеза у зародышевых клеток развивается следующая стадия - редия. Она имеет удлиненное тело, глотку, зачатки кишечника и др. системы. Она также содержит зародышевые клетки. Редии выходят из спороцисты в окружающие ткани моллюска. В теле редии и зародышевых клеток образуется следующие поколение личинок - церкарии, которые имеют хвостовой придаток, две присоски, кишечник, выделительную систему, зачатки половой системы. На переднем конце тела имеется острый стилет который помогает церкарию покинуть тело моллюска и попасть в воду. В воде он вбуравливается в рыбу, или заглатывается ей, там он проникает в подкожную клетчатку и мышцы.

Для окончательного хозяина инвазионна стадия метацеркария, которая покрыта двумя оболочками: гиалиновой и соединительно-тканной. В желудке растворяется соединительно-тканная оболочка, а гиалиновая растворяется в 12-персной кишке. Затем паразит проникает в желчный проток, желчный пузырь, где достигает половой зрелости.

---

Заражение человека происходит при употреблении в пищу плохо обработанной рыбы.

Патогенное действие: токсическое; закупорка протоков печени и поджелудочной железы, вызывающие цирроз органа.

Диагностика: обнаружение яиц в фекалиях, или дуоденальном содержимом.

Профилактика: хорошо обрабатывать рыбу, контролировать технологию ее обработки. Предотвращать заражение водоемов фекалиями.

Описторхоз - природно-очаговое заболевание. Резервуар - дикие животные. Участие человека в распространении болезни необязательно.

Печеночный сосальщик Fasciola hepatica.

Локализация: желчные протоки печени, желчный пузырь.

Распространение: районы, где распространен малый прудовик Galba truncatula, который является промежуточным хозяином. Церкарии, вышедшие из моллюсков, не внедряются в рыбу, а прикрепившись к водным растениям и потеряв хвост превращаются в адолескариев (инваз.стадия!).

Характеристика: размеры 3-5 см. Многолопастная матка располагается позади брюшной присоски, за маткой находится яичник, а по бокам многочисленные желточники. Среднюю часть тела занимают семенники. Кишечник разветвлен. Имеется как и у кошачьей двуустки 2 присоски - ротовая и брюшная. Яйца желтовато-коричневые, есть крышечка, размер 135х80 мкм.

Жизненный цикл: постоянные хозяева - крупный рогатый скот, иногда человек. Промежуточные хозяева - пресноводные моллюски, особенно Galba truncatula. Яйца попадают в воду, из яйца выходит мирацидий, он входит в тело моллюска и внедряется в печень, где последовательно проходит стадии: спороциста, редии, церкарии. Церкарии активно выходят из моллюска и в воде прикрепляется к растениям, покрывается плотной оболочкой, теряют хвост и становятся адолескариями, которые являются инвазионной стадией для окончательных хозяев. Заражение происходит при случайном заглатывании вместе с травой адолескариев. Особенно часто это происходит на заливных лугах. Заражение человека происходит при употреблении немытых овощей, которые поливаются водой из водоема с адолескариями, при питье сырой воды. В кишечнике оболочка растворяется и он с током крови попадает в печень, или проникает через стенку в брюшную полость, а затем в печень.

---