результаты глюкозо-толерантного теста, проводимого во второй половине дня.

В некоторых случаях следует учитывать сезонные влияния, так общий трийодтиронин (Тз) на 20% ниже летом, чем зимой.

Положение тела

Изменение положения тела с лежа на положение стоя при взятии пробы меняет содержание аналитов до 5 -15% , более выражено у пациентов с тенденцией к отекам. Например общий кальций возрастает на 5-10% при смене положения лежа на стоя.

Наложение жгута более 1минуты, повторное сжимание и разжимание кулака

Изменение многих аналитов, например при наложение жгута в течение 6 минут изменяются: глюкоза снижается -4%, повышение уровня АСТ, ЛДГ, КФК, билирубин до +8%, АЛТ +12%.

Психический стресс

Под его влиянием может наблюдаться увеличение секреции гормонов (кортизол, пролактин, альдостерон, вазопрессин) и повышение концентрации альбумина, фибриногена, глюкозы, инсулина, лактата, холестерина.

Неправильное хранение пробы

В пробах без консерванта уровень глюкозы быстро падает ( 2 часа при комнатной

температуре -10%). В пробах, длительно ожидавших центрифугирования, повышается уровень калия, фосфатов, активность АСТ и ЛДГ.

При хранении проб в холодильнике быстро снижается уровень калия.

Воздействие света влияет на показатели билирубина, витамина С, креатинкиназы.

	№ СОП 1- 04.2023	Стандартная операционная процедура (СОП): Правила взаимодействия персонала клинических подразделений и клинико-диагностической лаборатории
	Версия 1
	Страницы12-

Неправильное соотношение крови и антикоагулянта

Неполное заполнение пробирки приведет к замедлению свертывания (увеличение

АЧТВ и ПВ), излишнее количество крови ускорит коагуляцию.

Диагностические и лечебные мероприятия

На результаты лабораторных исследований могут повлиять оперативные вмешательства, эндоскопия, диализ, внутривенные инфузии, пункции, инъекции, биопсии, пальпация, общий массаж, тепловые процедуры, эргометрия, функциональные тесты, введение рентгеноконтрастных веществ, лучевая и химиотерапия.

Уровень простатаспецифического антигена (ПСА) может быть повышен в течение нескольких дней после массажа простаты, пальцевого исследования прямой кишки или катетеризации мочевого пузыря. Любые манипуляции с молочной железой или тепловые процедуры (например, сауна) приводят к увеличению уровня пролактина. Чтобы предотвратить такое влияние, пробы необходимо забирать до выполнения диагностических процедур, способных исказить результаты теста.

---

	№ СОП 1- 04.2023	Стандартная операционная процедура (СОП): Правила взаимодействия персонала клинических подразделений и клинико-диагностической лаборатории
	Версия 1
	Страницы 13-

Приложение 4
Взаимодействие персонала клинических подразделений

и клинико-диагностической лаборатории
При возникновении любой нестандартной ситуации для решения любого вопроса, связанного с проведением исследований, вы можете позвонить оператору КДЛ, который свяжет вас с необходимым специалистом КДЛ.

Претензия	Отдел КДЛ	Должность	Ф. И. О. сотрудника	Телефон
Отсутствие результатов исследования пациента в электронной базе в указанные сроки	Клинический, биохимический, ИФА, бактериологический	Регистратор КДЛ
Претензия врача-клинициста к качеству исследования	Клинический, биохимический, ИФА, бактериологический	Заведующий – врач КДЛ
		И. о. заведующего КДЛ
		Врач, биолог КДЛ
Несоответствие полученных данных с клинической ситуацией	Клинический, биохимический, гистологический, ИФА, бактериологический	Заведующий – врач КДЛ
		И. о. заведующего КДЛ
		Врач, биолог КДЛ

	№ СОП 1- 04.2023	Стандартная операционная процедура (СОП): Правила взаимодействия персонала клинических подразделений и клинико-диагностической лаборатории
	Версия 1
	Страницы 14-

---

10. Лист ознакомления сотрудников с СОП

В листе ознакомления в обязательном порядке должны расписаться все сотрудники, обязанные следовать данной стандартной процедуре. Вновь поступающие сотрудники должны быть ознакомлены в кратчайшие сроки и также поставить свою подпись.

Дата	Должность	Ф. И. О.	Отделение	Подпись	Расшифровка подписи

---

---

Смотрите также файлы

• Нагрузки на опз. Общие сведения. Учет пространственной работы. Система связей..docx

• 1. Метод, позволяющий определить связи между переменными, не прибегая к воздействию на эти переменные, называется .docx

• Название единицы системы си.docx

• Основы морального выбора.docx

• С помощью библиотеки Sklearn на основе алгоритма cart производится построение дерева классификации с использованием стандартных параметров.docx