Файл: Руководителя.docx

3. 
   Мероприятия, проводимые аптекой по соблюдению санитарного режима
   

1. Перед началом работы необходимо провести влажную уборку

помещений (полов и оборудования) с применением дезсредств. Запрещается сухая уборка помещений.

2. Генеральная уборка производственных помещений должна

проводиться не реже одного раза в неделю. Моют стены, двери,

оборудование, полы. Потолки очищают от пыли влажными тряпками 1 раз в месяц. Оконные стекла, рамы и пространство между ними моют горячей водой с мылом или другими моющими средствами не реже одного раза в месяц.

3. Оборудование производственных помещений и торговых залов

подвергают ежедневной уборке, шкафы для хранения лекарственных средств в помещениях хранения (материальные комнаты) убирают по мере необходимости, но не реже одного раза в неделю.

4. Уборочный инвентарь должен быть промаркирован и использован

строго по назначению. Хранение его осуществляют в специально

выделенном месте (комната, шкафы) раздельно. Ветошь, предназначенная для уборки производственного оборудования, после дезинфекции и сушки, хранят в чистой промаркированной плотно закрытой таре (банка, кастрюля и др.). Уборочный инвентарь для асептического блока хранят отдельно.

5. Уборку помещений асептического блока (полов и оборудования)

проводят не реже одного раза в смену в конце работы с использованием дезинфицирующих средств (Приложение 8). Один раз в неделю проводят генеральную уборку, по возможности с освобождением от оборудования.

6. Приготовление дезрастворов должно осуществляться специально

обученным персоналом в соответствии с действующими инструкциями. Для дезинфекции поверхностей допускается использование дезсредств из числа разрешенных Минздравом России ).

7. Отходы производства и мусор должны собираться в специальные

контейнеры с приводной крышкой с удалением из помещения не реве 1 раза в смену. Раковины для мытья рук, санитарные узлы и контейнеры для мусора моют, чистят и дезинфицируют ежедневно.

8. Санитарный день в аптеках проводят 1 раз в месяц (одновременно, кроме тщательной уборки, можно проводить мелкий текущий ремонт).

Меры предосторожности при работе с моющими и дезинфицирующими средствами и оказание первой помощи

---

Перед началом работы необходимо изучить нормативную документацию на используемое средство, учесть специальные указания по применению.

На стадии приготовления рабочих растворов нередко требуется применение средств индивидуальной защиты (фартуки, перчатки, очки и респираторы), т.к. при работе дезинфицирующие средства или моющие порошки могут проникнуть в организм через дыхательные пути, иногда через кожу и слизистые, возможно, и через желудочно-кишечный тракт.

Емкости для замачивания посуды должны быть плотно закрыты на все время экспозиции.

Во время работы нельзя курить, принимать пищу, пить воду.

Одежда персонала, занятого приготовлением и использованием растворов моюще-дезинфицирующих и дезсредств, должна состоять из халата, косынки, резиновых перчаток. В момент дозирования препарата необходимо использовать предохранительные очки и респиратор (или 4-слойную марлевую повязку).

В качестве первой помощи при появлении признаков отравления следует вывести пострадавшего на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Далее снять загрязненную одежду, дать прополоскать рот, обеспечить покой и теплое питье. При необходимости обильно промыть глаза, в тяжелых случаях вызвать врача.

При попадании пергидроля на кожу его немедленно смывают водой. При попадании на кожу порошкообразного хлорсодержащего средства этот участок кожи промывают водой с мылом, обрабатывают 2% раствором натрия гипосульфита или натрия гидрокарбоната.

При попадании в глаза раствора препарата глаза немедленно следует промыть струей чистой воды, затем 2% раствором натрия гидрокарбоната в течение нескольких минут. При наличии признаков воспаления слизистой в глаза необходимо закапать раствор сульфацила натрия, при болезненности - 2% раствор новокаина.

После окончания работы лицо и руки следует мыть с мылом.

4. Опишите мероприятия, проводимые аптекой, по соблюдению охраны труда, техники безопасности (отразите обязанности фармацевта до начала работы, во время работы, ответственных лиц, назначенных в аптеке по соблюдению охраны труда и технике безопасности):

Охрана труда - это система законодательных актов, социально - экономических, организационных, технических, гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий и средств, обеспечивающих безопасность, сохранение здоровья и работоспособности человека. Большое значение придается разработке инструкций по технике безопасности, которые вводятся в действие после согласования с профсоюзной организацией и утверждения руководителем. Содержание инструкции должно быть последовательным и включает в себя: вводную часть, общие и специальные требования (обязанности перед началом работы, во время работы, в аварийных ситуациях, по окончанию работы) и заключение. В вводной части содержатся сведения об охране труда, указание о необходимости строгого выполнения инструкции работающими в данной должности. Общие требования содержат перечень обязанностей работников, меры безопасности, приемы поведения при несчастных случаях, поломке оборудования и др. Инструкции разрабатываются по должностям, в соответствии с выполняемой работой.

---

По характеру и времени проведения инструктаж подразделяют на: вводный, первичный, повторный. Вводный инструктаж проводят со всеми принимаемыми на работу, со студентами-практикантами. Он содержит общие положения по охране труда, соблюдение которых исключает возможность воздействия на аптечных работников опасных и вредных факторов. Регистрация его ведется в соответствующем журнале по определенной форме. Первичный инструктаж на рабочем месте - проводится с каждым вновь принятым в аптеку, переводимым с одного рабочего места на другое, студентами по практике. Посвящен он обучению безопасным приемам на конкретном рабочем месте. Повторный (периодический) инструктаж проводится не реже, чем раз в шесть месяцев со всеми работающими с целью проверки и повышения уровня знаний правил и инструкций по охране труда индивидуально или группой работников однотипных должностей. Каждое рабочее место в аптеке должно быть снабжено инструкцией по технике безопасности и охране труда.

При поступлении на работу сотрудник за счет работодателя обязан пройти первичный медицинский осмотр, после чего на его имя заводится карта и паспорт здоровья.

Обязанностью каждого руководителя аптеки является обеспечение персонала средствами индивидуальной и коллективной защиты, куда входят спецодежда, специальная обувь, косметические и обезвреживающие средства для защиты рук при работе с химикатами при создании лекарственных препаратов.

Основные требования охраны труда и техники безопасности.

Инструктаж по технике безопасности в аптеке включает в себя несколько пунктов:

Общие требования безопасности

К работе в аптеке допускаются только специалисты, прошедшие обучение, первичный и вводный инструктажи и имеющие подтверждающие это документы.

Каждый сотрудник должен знать, как безопасно работать с химическими веществами и оборудованием, как правильно использовать аппаратуру и средства защиты.

Перед тем, как приступить к работе, персонал обязан привести в порядок свои рабочие места в соответствии с санитарными нормами и требованиями гигиены (влажная уборка места работы, проверка исправности аппаратуры и оборудования, наличие защитных средств).

Во время работы сотрудники обязаны соблюдать правила безопасности при работе с химическими веществами, использовать индивидуальные средства защиты и соблюдать правила личной гигиены.

---

При работе с аппаратурой и оборудованием следовать указаниям в технических паспортах.

Закончив работу, каждый сотрудник обязан отключить аппаратуру, провести санитарную обработку рабочего места, и провести процедуры, согласно требованиям личной гигиены для персонала аптеки.

5. 
   Вводный инструктаж проводится со всеми вновь принимаемыми на работу. Проводит его либо инженер по охране труда, либо лицо, проведенное приказом по аптечной организации, ответственное по вопросам по охране труда.
   
6. 
   Первичный инструктаж на рабочем месте по охране труда проводит непосредственный руководитель (мастер, прораб, преподаватель и т.д.), прошедший в установленном порядке обучение по охране труда и проверку знаний требований охраны труда.
   
7. 
   
   

• 
  при введении в действие новых или переработанных стандартов, правил, инструкций по охране труда;
  
• 
  при изменении технологического процесса, замене или модернизации оборудования, приспособлений и инструмента, исходного сырья, материалов и других факторов, влияющих на безопасность труда,
  
• 
  при нарушении работниками требований охраны труда, если эти нарушения создалиреальную угрозу наступления тяжких последствий (несчастный случай на производстве, аварияи т.п.);
  
• 
  по требованию должностных лиц органов государственного надзора и контроля;
  
• 
  при перерывах в работе: для работ с вредными и (или) опасными условиями более 30 календарных дней, а для остальных работ - более двух месяцев;
  
• 
  по решению работодателя (или уполномоченного им лица).
  

5. 
   Безопасные условия труда – это условия труда, при которых воздействия на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключены либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.
   
6. 
   Оптимальные условия труда – это являются условия труда, при которых воздействие на работника вредных и (или) опасных производственных факторов отсутствует или уровни воздействия которых не превышают уровни, установленные нормативами (гигиеническими нормативами) условий труда и принятые в качестве безопасных для человека, и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности работника.
   
7. 
   Решите ситуационную задачу:
   

При проверке аптеки

---

№79 комиссией Росздравнодзора было установлено: в производственных помещения располагаются занавески, на подоконниках в асептическом блоке выставлены цветы, на стенках находятся информационные стенды и таблицы, необходимые для работы в производственных помещениях, изготовленные на бумажных носителях.

Генеральная уборка производственных помещений проводилась не реже одного раза в месяц, о чем свидетельствовала запись в журнале. Уборку помещений асептического блока (полов и оборудования) проводят один раз в неделю с использованием дезинфицирующих средств.

Проведите анализ проверки деятельности аптеки, прокомментируйте, результаты, ссылаясь на нормативную документацию, установите имеющие нарушения.

Согласно приказу N949 от 31.12.71г. "О введении примерных норм технического и хо­зяйственного оснащения хозрасчетных аптек и аптечных пунктов I и II групп", в аптеке нарушены:

• 
  Занавески и информативные плакаты (бумажные) в производственном блоке, цветы на окнах.
  
• 
  Уборка асептического блока проводится 1 раз в неделю, а в остальных помещениях санитарный день 1 раз в месяц.
  

В производственных помещениях не допускается вешать занавески, расстилать ковры, разводить цветы, вывешивать стенгазеты, плакаты и т.п. Для этого могут быть использованы коридоры, комнаты отдыха персонала аптек, кабинеты. Информационные стенды и таблицы, необходимые для ра­боты в производственных помещениях, должны изготовляться из материалов, допускающих влажную уборку и дезинфекцию.

Генеральная уборка производственных помещений должна производиться не реже одного раза в неделю. Мо­ют стены, двери, оборудование, полы. Потолки очищают от пыли влажными тряпками один раз в месяц. Оконные стекла, рамы и пространства между ними моют горячей водой с мылом или другими моющими средствами не реже одно­го раза а месяц. Санитарный день в аптеках провопят один раз в месяц (одновременно, кроме тщательной уборки, можно проводить мелкий текущий ремонт) (приказ N309 от 21.10.97г.).

---