Причина развития системной гипоплазии на молочных зубах – тяжелые нарушения в организме матери во время беременности вследствие инфекционных заболеваний, резус-конфликта, гистоза, краснухи, токсоплазмоза. На постоянных зубах – тяжелые нарушения в организме ребенка вследствие рахита, острых инфекционных заболеваний, заболеваний ЖКТ, эндокринопатии, аллергии, воздействия лекарственных средств (тетрациклиновые зубы). Местная гипоплазия возникает в результате механической травмы зачатка зуба (фолликула) или воспалительного процесса в периодонте молочного зуба. Местной гипоплазии молочных зубов не бывает.

При гипоплазии мы видим пятна молочно-белого цвета с гладкой блестящей поверхностью. Зондирование безболезненное, реакция на температурные раздражители отрицательная, диагностическими красителями не окрашивается. Гипоплазия диагностируется на основе сбора анамнеза, результатов объективного исследования с помощью люминесцентного метода. Дифференцируют с начальным кариесом, флюорозом.

Профилактика гипоплазии:

1. 
   Предупреждение заболеваний матери во время беременности;
   
2. 
   Правильное развитие ребенка после рождения;
   
3. 
   Предупреждение ранних детских инфекций;
   
4. 
   Своевременное и качественное лечение молочных зубов.
   

 Гиперплазия – избыточное образование твердых тканей во время формирования. Диаметр «эмалевых капель» 1-3 мм и расположены они обычно на оральной поверхности, на границе эмали и цемента (пришеечная область).

 Флюороз – эндемическое заболевание, наблюдающееся у лиц, проживающих в районах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде и почве (Ивано-Франковская, Львовская Полтавская области, Прикарпатье, Красноармейский район Донецкой области, Доброполье). Причина возникновения – избыточное поступление фтора (свыше 1,5 мг/л) в период минерализации твердых тканей зуба. Норма фтора в воде по Донецкой области 0,8-1,2 мг/л.

---

По клиническим проявлениям различают:

- штриховая – меловидные линии на вестибулярной поверхности резцов;

- пятнистая – пятна на вестибулярной поверхности (от светло-желтого до темно-коричневого цвета);

- меловидно-крапчатая – на фоне меловидной окраски эмали участки пигментации различной формы (поражаются все зубы);

- эрозивная, деструктивная – значительные дефекты эмали с пигментацией.

Профилактика:

1. 
   Дефторирование воды (понижение содержания фтора).
   
2. 
   Употребление продуктов питания завезенных из других областей.
   
3. 
   Полноценное питание.
   

Поражения, возникающие после прорезывания зубов

Поражения, возникающие после прорезывания зубов

 Клиновидный дефект – развитие связывают с дистрофией тканей зуба, обусловленной нарушением эндокринной системы, ЦНС, поражением ЖКТ, парадонтозом.



Чаще всего поражается пришеечная область на вестибулярной поверхности.

В развитии заболевания различают периоды:

- продромальный – появление чувствительности к внешним раздражителям без видимых изменений твердых тканей;

- начальный – появление одиночных или множественных штрихов глубиной до 0,2 мм в пришеечной области;

---

- сформировавшийся – наличие V-образного дефекта, с плотными, гладкими стенками, образованными пигментированным дентином. Реакция на температурные и химические раздражители положительная.

Дифференцируют с поверхностным и средним кариесом, эрозией эмали, некрозом эмали.

Лечение – пломбирование дефекта.

 Эрозия эмали – убыль твердых тканей зуба (эмали и дентина), обусловленная местными и общими факторами.

К местным относятся – воздействие пищевых кислот (цитрусовых или их соков), прием лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, аскорбиновая кислота).

К общим - эндокринные заболевания (тиреотоксикоз), заболевания ЖКТ (гиперацидный гастрит), нарушение обмена веществ (подагра), нервно-психические заболевания.

Имеется дефект блюдцеобразной формы, с твердым, гладким, блестящим дном, резко болезненный при зондировании.

 Некроз эмали – поражение твердых тканей зуба, которое возникает и развивается под воздействием немикробных внешних факторов (кислоты, ионизирующее излучение) и характеризуется прогрессирующим и необратимым разрушением тканей зуба. Чаще встречается у работников химических предприятий, деятельность которых связана с кислотами.

Характерно изменение цвета эмали, которая теряет естественный блеск, становится матовой и шероховатой. Зубы быстро стираются, появляется чувство оскомины, реакция на раздражители резко положительная.

 Патологическая стираемость – повышенная убыль зубных тканей, сопровождающаяся  нарушением анатомической формы коронки зубов вследствие прогрессирующего стирания жевательной и режущей поверхностей.



Причины возникновения - нарушение эндокринной системы, заболевания ЖКТ, заболевания нервной системы, флюороз, неполноценность структуры твердых тканей зуба, наследственные поражения зубов, неправильный прикус, перегрузка зубов при вторичной частичной адентии, неправильно сконструированные протезы, производственные факторы (действие паров кислот), вредные привычки (курение через мундштук).

---

Различают функциональную (в пределах эмали), переходную (в пределах эмали и дентина), патологическую (в пределах дентина) стираемость.

По протяженности различают ограниченную и генерализованную.

По плоскости поражения - горизонтальную, вертикальную и смешанную.

По степени поражения:

I степень – до 1/3 коронки;

II степень – от 1/3 до 2/3 коронки;

III степень – более 2/3 коронки.

Лечение начинается с устранения причины стираемости:

- лечение основного заболевания;

- устранение вредных привычек;

- исправление прикуса;

- рациональное протезирование.

---

Смотрите также файлы

• Паломнический маршрут по селу Александровскому.docx

• Практическая работа 1 по задание 1.docx

• Особенности преподавания психологии в общеобразовательной школе способы и формы организации обучения психологии в школе.docx

• Заполнить таблицу Методики, изучающие личность младшего школьника.docx

• Воздействие автомобильного транспорта на ос, мероприятия по улучшению экологических показателей.docx