Файл: Алгоритм решения ситуационной задачи Содержание задачи 1 (оставляем без изменения).docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.02.2024
Просмотров: 16
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Алгоритм решения ситуационной задачи
-
Содержание задачи №1 (оставляем без изменения)
Ситуационная задача. Больная В. 28 лет. Выявлена гинекологом при обследовании во второй половине беременности с жалобами на тяжесть в правой половине грудной клетки, одышку и повышение температуры тела. До взятия на диспансерный учет обследовалась рентгенологически год назад, когда в корне правого легкого определялся обызвествленный лимфатический узел. В детстве наблюдалась как инфицированная. При рентгенографии справа массивное однородное затемнение до 3 ребра, с верхней косой четкой границей.
Объективно: бледная, кожные покровы влажные, в легких справа дыхание не прослушивается, здесь же укорочение звука (тупость). СОЭ – 35 мм/час.
Решение ситуации.
1. Предварительный диагноз. Составьте план обследования пациента.
2. Укажите результаты обследования, подтверждающие Ваш диагноз.
3. Клинический диагноз и его обоснование.
4. Дифференциальный диагноз.
5. Указать режим химиотерапии и обязательные компоненты комплексного лечения.
Решение:
1. Предварительный диагноз: указать только клиническую форму и локализацию туберкулезного процесса. Обследование: указать перечень (1,2,3,4 и т.д.) и результат проведенных исследований у этого пациента в виде таблицы.
2. Результаты: указать только те результаты, которые подтверждают клинический диагноз.
3. Клинический диагноз: напишите диагноз:
-
основной (клиническая форма, локализация туб. процесса, фаза, МБТ (+) или (-) и лекарственная чувствительность к ПТП). -
осложнения (кровохарканье и легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, ателектаз, амилоидоз, свищи и др.)
4. Дифференциальный диагноз: перечислить заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику.