Файл: Алгоритм решения ситуационной задачи Содержание задачи 1 (оставляем без изменения).docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.02.2024

Просмотров: 16

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Алгоритм решения ситуационной задачи


  1. Содержание задачи №1 (оставляем без изменения)

Ситуационная задача. Больная В. 28 лет. Выявлена гинекологом при обследовании во второй половине беременности с жалобами на тяжесть в правой половине грудной клетки, одышку и повышение температуры тела. До взятия на диспансерный учет обследовалась рентгенологически год назад, когда в корне правого легкого определялся обызвествленный лимфатический узел. В детстве наблюдалась как инфицированная. При рентгенографии справа массивное однородное затемнение до 3 ребра, с верхней косой четкой границей.

Объективно: бледная, кожные покровы влажные, в легких справа дыхание не прослушивается, здесь же укорочение звука (тупость). СОЭ – 35 мм/час.




Решение ситуации.

1. Предварительный диагноз. Составьте план обследования пациента.

2. Укажите результаты обследования, подтверждающие Ваш диагноз.

3. Клинический диагноз и его обоснование.

4. Дифференциальный диагноз.

5. Указать режим химиотерапии и обязательные компоненты комплексного лечения.
Решение:

1. Предварительный диагноз: указать только клиническую форму и локализацию туберкулезного процесса. Обследование: указать перечень (1,2,3,4 и т.д.) и результат проведенных исследований у этого пациента в виде таблицы.

2. Результаты: указать только те результаты, которые подтверждают клинический диагноз.

3. Клинический диагноз: напишите диагноз:

  • основной (клиническая форма, локализация туб. процесса, фаза, МБТ (+) или (-) и лекарственная чувствительность к ПТП).

  • осложнения (кровохарканье и легочное кровотечение, спонтанный пневмоторакс, легочно-сердечная недостаточность, ателектаз, амилоидоз, свищи и др.)

4. Дифференциальный диагноз: перечислить заболевания, с которыми необходимо проводить дифференциальную диагностику.

5. Режим химиотерапии: указать № режима, продолжительность лечения в интенсивной фазе и буквенную аббревиатуру на латинском языке.