Файл: Fiziologia_polnaya.doc

Рефлекс, дуга которого замыкается на уровне вегетативных ганглиев.

1 – рецептор; 2 – 4 – ганглионарные нейроны: 2 – афферентный, 3 – вставочный, 4 – эфферентный; 5 – эффектор (например, гладкая мышца).

46. Что характерно для распространения возбуждения в периферическом отделе вегетативной нервной системы?

Малая скорость и генерализованный характер распространения возбуждения.  

47. Чем объясняется генерализованный характер распространения возбуждения в периферическом отделе вегетативной нервной системы?

Феноменом мультипликации в вегетативных ганглиях, ветвлением немиелинизированных нервных волокон на периферии, выделением медиатора во многих участках по ходу концевых разветвлений симпатических волокон. 

48. Что называют феноменом мультипликации в вегетативных ганглиях? За счет чего осуществляется этот феномен?

Увеличение числа импульсов на выходе из ганглия. За счет ветвления входящих в ганглий аксонов и образования каждым из них синапсов на нескольких ганглионарных нейронах. 

49. В чем выражается адаптационно-трофическое действие симпатической нервной системы?

В приспособлении функционального состояния органов и организма в целом к потребностям данного момента путем активации метаболизма. 

50. Опишите опыт, доказывающий адаптационно-трофическое влияние симпатической нервной системы на скелетную мышцу (феномен Орбели – Гинецинского)?

Если раздражением двигательного нерва довести мышцу до утомления, после чего,  не прекращая раздражать двигательный нерв, присоединить раздражение симпатического нерва, работоспособность мышцы восстанавливается, амплитуда ее сокращений повышается. 

51. Нарисуйте кривую, отражающую повышение работоспособности утомленной изолированной икроножной мышцы лягушки при раздражении симпатического нерва (феномен Орбели – Гинецинского).

1 – раздражение симпатического нерва;

2 – раздражение соматического нерва.

52. Кто, когда и в каком опыте открыл химический механизм передачи возбуждения в вегетативных ганглиях?

 А. В. Кибяков в 1933 г.  в опыте с раздражением преганглионарных симпатических волокон на фоне перфузии симпатического ганглия кошки: действие перфузата на третье веко кошки вызывало отчетливое его сокращение.  

53. С помощью какого медиатора и каких химических рецепторов осуществляется передача возбуждения в ганглиях симпатической и парасимпатической нервной системы?

В ганглиях симпатической и парасимпатической нервной системы возбуждение передается с помощью ацетилхолина, действующего на N-холинорецепторы. 

54. С помощью каких медиаторов и каких химических рецепторов осуществляется передача эфферентного влияния симпатической и парасимпатической нервной системы на рабочий орган?

В симпатической нервной системе – с помощью катехоламинов (адреналин и норадреналин) и альфа- и бета-аденорецепторов; в парасимпатической – с помощью ацетилхолина и М-холинорецепторов. 

55. Нарисуйте схему, отражающую механизм передачи возбуждения в периферических отделах симпатической и парасимпатической нервной системы: нейроны и их медиаторы, пре- и постганглионарные волокна, рецепторы.

Х – холинергический нейрон; А – адренергический нейрон.

56. Как при физической нагрузке изменяется деятельность сердца, желудочно-кишечного тракта и тонус сосудов скелетных мышц?

Работа сердца усиливается, функция желудочно-кишечного тракта тормозится, тонус сосудов скелетных мышц падает – сосуды расширяются. 

57. Какие двигательные рефлексы конечностей (по характеру ответной реакции) можно вызвать у спинального животного?

Сгибательные, разгибательные, ритмические, познотонические. 

58. Какова выраженность тонуса мышц спинального теплокровного животного после исчезновения спинального шока? Объясните его происхождение. 

Повышена. Происхождение рефлекторное – возбуждение проприорецепторов вследствие их растяжения, спонтанной активности и под влиянием импульсации от гамма-мотонейронов, обладающих спонтанной активностью. 

59. Нарисуйте схему, объясняющую механизм возникновения децеребрационной ригидности, при перерезке ствола мозга между средним мозгом и мостом.

Пунктирная линия – перерезка ствола мозга между средним мозгом и мостом; Кр. ядро – красное ядро; РФ – ретикулярная формация моста (1) и продолговатого мозга (2); Д – ядро Дейтерса. Нейроны спинного мозга: 3 – возбуждающий, 4 – тормозящий, - и - мотонейроны; 5 – проприорецептор (мышечное веретено);

6 – мышца-разгибатель.

60. Нарисуйте схему,  отражающую взаимодействие процессов возбуждения и торможения в -мотонейронах при сокращении и расслаблении скелетной мышцы.

1 – мышечный рецептор (мышечное веретено); 2 – сухожилия и рецепторы Гольджи; 3 – сегмент спинного мозга; А – мышца расслаблена и растянута, возбуждаются мышечные рецепторы (1); Б – мышца сокращена, укорочена и напряжена, возбуждаются сухожильные рецепторы (2). ––––– импульсация выражена; – – – – импульсация отсутствует.

1. Какие особенности вегетативной нервной системы новорожденных свидетельствуют о ее незрелости?

Небольшой мембранный потенциал – 20 мВ (у взрослых 60 – 80 мВ), автоматия симпатических нейронов, более медленное проведение возбуждения, адреноподобное вещество в синапсах ганглиев (вместо ацетилхолина у взрослых),  чувствительность одних и тех же нейронов к ацетилхолину и норадреналину. 

2. Каковы причины низкого потенциала действия и автоматии у ганглионарных симпатических нейронов незрелой вегетативной нервной системы? Объясните механизм. 

Высокая проницаемость для натрия, это же является причиной автоматии: вследствие большой проницаемости мембраны нейрона натрий входит в клетку и вызывает ее деполяризацию; когда последняя достигает критического уровня, возникает потенциал действия. 

3. Какой факт свидетельствует, что поступление импульсов и биологически активных веществ из ЦНС к вегетативным ганглиям играет важную роль в созревании их нейронов, в чем проявляется этот факт?

Проявление признаков незрелости нейронов вегетативных ганглиев через 3 – 4 недели после перерезки преганглионарных нервных волокон: уменьшением мембранного потенциала нейронов, восстановлением автоматии и чувствительности одних и тех же нейронов к ацетилхолину и норадреналину. 

4. Какие факторы способствуют становлению тонуса блуждающего нерва у детей в онтогенезе?

Увеличение двигательной активности и усиление афферентной импульсации от проприорецепторов, развитие анализаторов и увеличение потока афферентной импульсации от экстеро- и интерорецепторов (хемо- и барорецепторов сосудистых рефлексогенных зон). 

5. Какие факты свидетельствуют в пользу важной роли двигательной активности в становлении тонуса блуждающего нерва?

Сохранение высокой частоты сердцебиений у детей с вынужденным ограничением движений и более низкая частота сердцебиений у детей с высокой двигательной активностью. 

6. Влияние какого отдела вегетативной нервной системы на функции внутренних органов является преобладающим у детей до 3-х лет и в последующем возрасте. 

Влияние симпатической нервной системы, оно сохраняется до 3-летнего возраста. В последующем, в связи с развитием тонуса блуждающего нерва, его влияние в покое становится преобладающим. 

7. С какого возраста у детей блуждающий нерв является достаточно зрелым в функциональном отношении, несмотря на отсутствие его тонуса, как это доказать?

С момента рождения. Это доказывается, например,  с помощью вызова рефлекса Даньини – Ашнера. 

8. Когда начинает формироваться тонус блуждающего нерва? В каком возрасте он достаточно хорошо выражен?

Тонус начинает формироваться с 3-го месяца жизни ребенка, достаточно хорошо выражен на четвертом году жизни. 

9. Перечислите рефлексы, которые обычно используются для оценки функционального состояния вегетативной нервной системы у детей. 

Глазосердечный (Даньини – Ашнера), дермографический. 

10. Как вызывается и в чем проявляется глазосердечный рефлекс? Каков его латентный период, когда он считается положительным и резко положительным?

 Давление на боковые поверхности глаз вызывает замедление пульса через 3 – 10 секунд. Считается положительным при замедлении пульса на 4 – 12 уд/мин,  резко положительным - более чем на 12 уд/мин. 

11. Как вызывается и в чем проявляется дермографический рефлекс? Укажите его латентное время. 

Раздражение кожи штрихами вызывает через 5 – 10 с появление белых или красных полос. 

12. Опишите сущность и способ вызова рефлекса Кернига. В каком возрасте он исчезает?

У лежащего на спине ребенка сгибают одну ногу в тазобедренном и коленном суставах, а затем пытаются разогнуть ногу в коленном суставе. Рефлекс считается положительным, если это сделать не удается. Рефлекс исчезает на пятом месяце жизни. 

13. Опишите сущность и способ вызова верхнего рефлекса Ландау, в каком возрасте он формируется?

Ребенок в положении лежа на животе поднимает голову, верхнюю часть туловища, опираясь на плоскость руками, удерживается в этой позе. Этот рефлекс формируется к 4-м месяцам. 

14. Перечислите двигательные навыки ребенка,  которыми он овладевает в возрасте от 5-ти до 9 месяцев. 

Встает на четвереньки,  свободно проползает большие расстояния, начинает садиться; может стоять,  вставать и опускаться,  держась руками за предметы.  При поддержке ребенка в положении стоя (под подмышки) он начинает переступать ногами (ходить).  

15. Что лежит в основе механизма развития произвольных двигательных навыков у детей? Какие два основных пути обеспечивают это?