Файл: Авторитет и лидерство в системе менеджмента (Теоретические основы исследования авторитета и лидерства в системе менеджмента).pdf

Медицинская организация – организация, осуществляющая деятельность в области здравоохранения или оказания медицинских услуг, поддерживающая развитие медицины как науки, занимающаяся мероприятиями по поддержанию здоровья и оказания медицинской помощи людям посредством изучения, диагностики, лечения и возможной профилактики болезней и травм [14].

Отсутствие единого понимания лидерства затрудняет анализ той роли, которую оно играет в жизни общества, в том числе в здравоохранении и медицинской науке в тоже время в период возрастания ответственности за появление возможности большего внутреннего и внешнего маневра и необходимость больше думать, рассчитывать и принимать самостоятельные решения. Этот подход сильно устарел [0].

Очень часто встречается мнение, что руководитель в здравоохранении через свой авторитет и лидерские качества оказывает влияние на медицинский персонал с тем, чтобы сотрудники медицинской организации выполняли свою работу, то есть лидерство – это процесс, направленный только вниз, от руководителя к подчиненным. В связи с этим необходимо понимать, что лидерство – это более сложный процесс и имеет не только одно направление воздействия.

Справедливо утверждение, что кадры решают всё, т.е. достижение целей зависит только от правильной расстановки кадров и их иерархической подчинённости. Двадцать лет назад в советское время так и не получил своё развитие в России один из основных принципов отечественного здравоохранения [9].

Состоял этот принцип в активном участии общественности в управлении здравоохранением при централизованной системе. Попечительские советы при каждом учреждении здравоохранения оказались лишними и были упразднены.

Руководитель в медицинской среде, как правило, выбирает себе какой-то один стиль лидерства, на который он полагается больше, чем на другие, и может в некоторой степени обладать качествами, присущими остальным стилям.

Но не стоит забывать, что умение лидера приспособиться к обстоятельствам важнее, чем его основной стиль.

Требование к Лидеру в медицинской среде:

• Лидер в медицинской среде должен быть личностью и авторитетом, заслужив уважение у сотрудников медицинского учреждения.
• Лидер должен быть профессионалом, обладать не только природными качествами организатора, но и иметь соответствующую подготовку, в том числе по вопросам экономики и права.
• Лидер как руководитель должен видеть дальше, делать больше, оценивать лучше, предвидеть точнее.
• Лидер обязан сразу искать решения проблемы, не придумывать причины и возможные проигрышные варианты, почему что-то не получилось.
• Лидер должен учиться на ошибках чужих и своих, делать из них правильные выводы.
• Лидеру нужно уметь извлекать необходимую информации из минимальных исходных данных.

Главными качествами лидера в учреждении здравоохранения можно считать видение перспектив, умение сплотить медицинский персонал и повести его за собой, служить надёжной опорой для сотрудников. Любой Руководитель в медицинской среде сразу не может стать лидером, а только постепенно, проходя все ступени роста. В больнице – от врача, заведующего отделением до главного врача, в органе управления здравоохранением – от главного врача, работника аппарата органа управления до его руководителя [7].

В современных условиях наибольшую актуальность в медицинской сфере управления, приобретает управление изменениями или переменами, сосредоточивающее внимание руководителя на будущем и поэтому важнейшее направление в реформирования здравоохранения – это формирование новой системы управления.

2. Анализ авторитета и лидерства на примере медицинского центра «Ультрамед»

2.1. Общая характеристика предприятия

Рассмотрим деятельность МЦ «Ультрамед». График работы клиники с 08.00 до 16.00 в будни и субботу. Выходной день воскресенье. Стоматологическое отделение в следствии его большей загрузки работает до 21.00.

Медицинский центр «Ультрамед» по своему принципу оказания медицинских услуг является многопрофильной взрослой поликлиникой. Врачи центра оказывают услуги по диагностике, амбулаторному лечению и частично реабилитации (мануальная и рефлексотерапия) пациентов.

Многие специалисты имеют большой стаж работы, некоторые учёные степени.

Общее количество персонала, включая администрацию – 70 человек.

В состав центра входят административный персонал и два отделения – стоматологическое и лечебное.

В настоящее время в клинике работают: стоматологическое отделение, отделение общей медицины, собственная лаборатория и отдел проф.патологии. Штат клиники составляет около 70 человек, в том числе 7 профессиональных врачей-стоматологов, 25 врачей-специалистов в сфере общей медицины и свыше 20 сотрудников – медсестер, ассистентов, лаборантов и санитаров.

К концу 2019 г. запланировано открытие рентгенологического, травматологического и др. отделений на дополнительных площадях.

В сложившихся условиях намерения компании направить усилия на развития коммерческого сегмента бизнеса выглядят оправданными и гармонично вписываются в видение будущего руководителем клиники. Планы компании преследуют конкретную цель – снизить или нивелировать зависимость клиники от основного поставщика клиентов.

Для достижения поставленной цели компания должна диверсифицировать источники поступления выручки, источники клиентов, в том числе по виду оказываемых услуг и инициатору оплаты услуги.

Для того, чтобы компания могла безболезненно пережить потерю основного на данный момент рынка сбыта, ей нужно довести выручку от услуг сторонним клиентам и организациям до сопоставимой с текущей. То есть, довести долю коммерческих клиентов до 50% в общей выручке компании.

На данный момент выручка клиники от основного клиента колеблется в районе 70 миллионов рублей в год. Соответственно, главной целью разрабатываемой стратегии развития компании будет поиск рынков сбыта и разработка стратегии выхода на эти рынки, с целью достичь запланированных финансовых результатов.

2.2. Роль главной медсестры как лидера медицинского персонала

В настоящее время в России главной задачей для здравоохранения является повышение оперативности и качества медицинской помощи.

Реформирование сестринской службы, прежде всего, ставит своей основной задачей повышение качества и эффективности оказания сестринской помощи населению.

Основной возможностью повышения эффективности медицинских услуг населению является безукоризненная организация работы медицинских специалистов.

Сюда входит рациональная расстановка кадров, перераспределение обязанностей между средним и младшим медицинским персоналом, планирование работы медицинского персонала и так далее.

Безусловно, организация и контроль за работой медицинских сестер в любом лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения принадлежит руководителю сестринской службы - главной медицинской сестре.

Главная медицинская сестра - специалист с высшим медицинским образованием, окончивший факультет высшего сестринского образования медицинского университета.

Личные качества главной медицинской сестры:

• Организаторские способности.
• Аккуратность.
• Честность и принципиальность.
• Коллегиальность.
• Отзывчивость и доброжелательность.
• Внимание и хорошая память.
• Способность концентрироваться на конкретной задаче.
• Умение быстро переключаться с одной задачи на другую.
• Умение предугадывать.
• Ответственность.
• Хорошая физическая подготовка.
• Общительность.
• Отличная координация движений и ловкость рук.
• Эмоциональная устойчивость.

Главная медицинская сестра в лечебно-профилактическом учреждении занимается вопросами организации труда медицинского персонала, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала и осуществляет контроль за качеством его работы, выступает помощником главного врача в учреждении здравоохранения.

Главная медицинская сестра относится к администрации лечебно-профилактического учреждения здравоохранения и для успешного работы в качестве руководителя ей необходимо постоянно повышать свои знания и профессионализм.

В связи с этим повышение качества обслуживания пациентов за счет качественной работы медсестер, а также путем внедрения стандартов практической деятельности главной медсестры в здравоохранение, повышения профессионального уровня сестринского персонала и повышения престижа профессии будут невозможны.

На должность главной медицинской сестры назначается приказом руководителя учреждения здравоохранения лицо, имеющее высшее медицинское образование без предъявлений требований к стажу работы или среднее медицинское образование и стаж работы по профилю не менее 5 лет. Главная медицинская сестра подчиняется непосредственно руководителю учреждения здравоохранения.

На время отсутствия в лечебно-профилактическом учреждении главной медицинской сестры в связи с отпуском или по причине ее обязанности исполняет лицо, назначенное приказом руководителя учреждения здравоохранения.

Как и в любой профессии в должности главной медицинской сестры есть свои плюсы и минусы.

К плюсам можно отнести высокую востребованность профессии и спрос на рынке труда, возможность постоянного заработка в виде частных подработок, использование знаний медика и профессиональных навыков на членах своей семьи.

К минусам необходимо отнести высокий уровень ответственности, как в уголовном, так и финансовом отношении, психоэмоциональные нагрузки, ночные дежурства и т.д.

Между руководителем сестринским персоналом, который является субъектами и сестринским персоналом которые являются объектами управления должна взаимодействовать постоянная двусторонняя взаимосвязь.

Руководители как субъекты управления доводят до сестринского персонала как до объектов управления управленческие решения, а объекты управления, т.е. медицинский персонал направляют субъектам управления, т.е. руководителю информацию, отчетность и другие сведения о ходе выполнения этих решений.

Для достижения высокого качества и безопасности медицинской помощи необходимо, прежде всего, главной медсестре оценить эффективность сестринского ухода в своем лечебном учреждении, выявить и проанализировать узкие места, продумать методы их устранения и при необходимости обратиться за помощью к руководству.

Культура сестринского дела, этические нормы поведения, уважение прав пациента должны стать основой профессиональной деятельности сестринского персонала во всех ее организационных формах и это зависит только от лидерских качеств и правильной работой главной медсестры лечебно-профилактическом учреждении.

Основной обязанностью главной медсестры в ЛПУ, успешно действующей в условиях современного рынка, является обеспечение качества результатов деятельности ее учреждения. Руководители всех рангов, включая сестринский персонал, должны нести полную ответственность за результаты деятельности ЛПУ в целом и его подразделений.

3. Совершенствование авторитета и лидерства в медицинском центре «Ультрамед»

3.1. Мероприятия по совершенствованию лидерства и авторитета

Практическую часть своей работы автор решил рассмотреть на примере лидерских качеств и успешной работы главной медсестры.

Сейчас у главной сестры в подчинении 100 человек среднего медицинского персонала.

По словам главной, медсестры за ее колоссальный стаж в управлении младшим медицинским персоналом ей пришлось одержать многочисленные победы и многочисленные поражения.

Для улучшения работоспособности и качеству оказания услуг среднего медицинского персонала главная сестра старается придерживаться двум методам мотивации:

- положительной, которая включает в себя материальное поощрение в виде персональных надбавок к окладам и премий, повышение авторитета работника и доверия к нему в коллективе, поручение особо важной работы и т. д.

- отрицательной в основном это материальные взыскания и штрафы.

Чаще и эффективней всего работает метод положительный так как по мнению главной медсестры роль руководителя не запугивать, а поощрять, налаживать дружеские и доверительные отношения в коллективе, но это не значит то, что по отношению к вышестоящему начальству младший медицинский персонал не соблюдает субординацию.

По мнению главной, медсестры для успешного выполнения задач руководителю недостаточно лишь знаний в области своей узкой профессиональной компетенции.