ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.04.2019
Просмотров: 9485
Скачиваний: 74
в) активный лекарственный гепатит;
г) хронический калькулезный холецистит;
д) хронический аутоиммунный гепатит.
20. О чем свидетельствуют похудание и атрофия мышц при забо-
леваниях печени?
Варианты ответа:
а) наличии дуодено-гастрального рефлекса;
б) увеличении желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
в) нарушении синтетической функции печени;
г) сердечнаой недостаточности на фоне выраженной сопутствующей
миокардиодистрофии.
21. Закругленный, мягкий и болезненный край печени характерен для:
Варианты ответа:
а) первичного рака печени;
б) метастатического рака печени;
в) эхинококкоза;
г) цирроза печени;
д) застойной печени.
22. Увеличенная, плотная, мало болезненная, с заостренным краем
печень характерна для:
Варианты ответа:
а) гепатита;
б) сердечной недостаточности;
в) стеатогепатоза;
г) цирроза печени;
д) холецистита.
23. Быстро увеличивающаяся и каменисто-плотная печень выяв-
ляется при одном из заболеваний:
Варианты ответа:
а) хроническом гепатите;
б) остром гепатите;
в) при прогрессировании недостаточности кровообращения;
г) гепатозе;
д) первичном раке печени.
24. При хроническом холецистите в фазу обострения не наблюдается:
Варианты ответа:
а) симптом Мюсси;
б) симптом Ортнера;
116
в) симптом Мерфи;
г) симптом Курвуазье.
25. Болезненность при поколачивании ребром ладони по реберной ду-
ге в зоне проекции желчного пузыря — это положительный симптом:
Варианты ответа:
а) Грекова-Ортнера;
б) Василенко;
в) Захарьина;
г) Мерфи;
д) Мюсси.
26. Симптом Ортнера наблюдается при:
Варианты ответа:
а) хроническом панкреатите;
б) желчекаменной болезни;
в) хроническом гастрите;
г) язве желудка;
д) хроническом дуодените.
27. Выберите правильные утверждения в отношении определения
свободной жидкости в брюшной полости:
Варианты ответа:
а) перкуссию проводят от пупка по направлению к боковым отделам
живота при положении больного лежа на спине;
б) в вертикальном положении больного тупой звук определяется вни-
зу живота;
в) для определения больших количеств жидкости рекомендуется пер-
куссия в коленно-локтевом положении больного;
г) малое количество жидкости обнаруживается с помощью симптома
флюктуации;
д) в положении на боку над верхней половиной живота тупой звук
сменяется тимпаническим.
9. ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ
ГЕПАТО-БИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ
1. Для гипофункции желчного пузыря характерны:
Варианты ответа:
а) коликообразная, интенсивная, кратковременная боль в правом
подреберье;
б) длительная, монотонная, тупая, без четкой иррадиации боль в
правом подреберье;
117
в) удлинение IV этапа дуоденального зондирования, увеличение
объема желчи порции «В»;
г) укорочение IV этапа дуоденального зондирования, уменьшение
объема желчи порции «В».
2. Для гипертонуса сфинктера Одди характерны:
Варианты ответа:
а) коликообразная, интенсивная, кратковременная боль в правом
подреберье;
б) длительная, монотонная, тупая, без четкой иррадиации боль в
правом подреберье;
в) укорочение II этапа, удлинение IV этапа дуоденального зонди-
рования, увеличение объема желчи порции «В»
г) удлинение II этапа дуоденального зондирования.
3. Этиологические факторы хронического холецистита следующие:
Варианты ответа:
а) вирусная инфекция;
б) застой желчи в желчном пузыре;
в) внутрипеченочный холестаз;
г) бактериальная инфекция;
д) нарушения питания.
4. Симптом Кера — это:
Варианты ответа:
а) боль при глубокой пальпации в точке Маккензи;
б) боль при глубокой пальпации в точке Маккензи, возникающая на
высоте вдоха;
в) боль при постукивании ребром ладони по правой реберной дуге;
г) боль при надавливании между ножками правой кивательной мышцы.
5. Симптом Мерфи — это:
Варианты ответа:
а) боль при глубокой пальпации в точке Маккензи;
б) боль при глубокой пальпации в точке Маккензи, возникающая на
высоте вдоха;
в) боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге;
г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье.
6. Симптом Лепене-Василенко - это:
Варианты ответа:
а) боль при глубокой пальпации в точке Маккензи;
б) боль при глубокой пальпации в точке Маккензи, возникающая во
время вдоха;
118
в) боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге;
г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье.
7. Симптом Мюсси-Георгиевского — это:
Варианты ответа:
а) боль при глубокой пальпации в точке Маккензи;
б) боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге;
в) боль при надавливании между ножками кивательной мышцы справа;
г) боль при постукивании кончиками пальцев в правом подреберье.
8. Причинами развития «желчной» колики являются:
Варианты ответа:
а) растяжение капсулы печени;
б) нарушение оттока желчи с повышением давления в желчном пузыре;
в) спазм сфинктера Одди;
г) закупорка камнем общего желчного протока;
д) внутрипеченочный холестаз;
е) перихолецистит.
9. Наиболее частыми клиническими вариантами хронического
холецистита являются:
Варианты ответа:
а) калькулезный;
б) некалькулезный;
в) псевдоопухолевый;
г) катаральный;
д) холестатический;
е) все ответы верны.
10. Признаками хронического некалькулезного холецистита являются:
Варианты ответа:
а) синдром холестаза;
б) синдром цитолиза;
в) мезенхимально-воспалительный синдром;
г) синдрома печеночно-клеточной недостаточности;
д) все ответы не верны.
11. Для хронического холецистита характерными являются
изменения желчи порции «В»:
Варианты ответа:
а) снижение величины рН;
б) повышение плотности;
в) скопление лейкоцитов;
119
г) единичные клетки пузырного эпителия;
д) мутная желчь с хлопьями слизи;
е) все варианты верны.
12. Симптом Курвуазье может возникать при:
Варианты ответа:
а) циррозе печени;
б) раке печени;
в) раке головки поджелудочной железы;
г) хроническом холангите;
д) хроническом гепатите.
13. Для приступа желчекаменной болезни не характерно:
Варианты ответа:
а) боли в правом подреберье;
б) желтуха;
в) повышение уробилина в моче;
г) лейкоцитоз;
д) положительный симптом Ортнера.
14. Наиболее частыми причинами хронических гепатитов вирусной
этиологии являются вирусы:
Варианты ответа:
а) гепатита А;
б) гепатита В;
в) гепатита С;
г) дельта-инфекция;
д) гепатита G;
е) цитомегаловирусы.
15. При хроническом гепатите возникновение болей в правом
подреберье индуцируют:
Варианты ответа:
а) употребление алкоголя;
б) употребление пищи, богатой углеводами;
в) жирная пища;
г) физическая нагрузка.
16. Синдрому холестаза свойственны все проявления, кроме:
Варианты ответа:
а) желтуха;
б) кожный зуд;
в) внутрисосудистый гемолиз;
120