28. Крепитация выслушивается при:

Варианты ответа:

1. остром бронхите;

2. эмфиземе легких;

3. обтурационном ателектазе;

4. закрытом пневмотораксе;

5. *крупозной пневмонии.

29. При выслушивании легких выявлены отрывистые звуки, появляю­щиеся на высоте вдоха и напоминающие треск волос при растирании вблизи уха. Выявлено наличие:

Варианты ответа:

1. сухих хрипов;

2. влажных незвонких хрипов;

3. влажных звонких хрипов;

4. шума трения плевры;

5. *крепитации.

30. Для крепитации характерны следующие признаки, кроме:

Варианты ответа:

а) обусловлена наличием в альвеолах небольшого количества вязкой мокроты;

б) выслушивается в фазу вдоха и выдоха;

*в) меняет свой характер после откашливания;

г) характерна для начальной стадии крупозной пневмонии;

д) характерна для конечной стадии крупозной пневмонии.

31. Влажные хрипы от крепитации отличают признаки:

Варианты ответа:

а) образуются в альвеолах;

*б) образуются в бронхах при наличии жидкой мокроты;

*в) выслушиваются на вдохе и выдохе;

г) не меняют свой характер после покашливания;

д) все ответы верны.

32. Для шума трения плевры характерно все, за одним исключением:

Варианты ответа:

1. выслушивается на вдохе и выдохе;

2. усиливается при надавливании стетоскопом;

3. напоминает хруст снега;

4. *изменяется или исчезает (на короткое время) после кашля;

5. слышится при имитации вдоха и выдоха, когда больной плотно закрыл рот и нос.

33. В отношении шума трения плевры не верно утверждение:

Варианты ответа:

1. образуется при трении изменённых плевральных листков друг о друга;

2. выслушивается одинаково на вдо­хе и выдохе;

3. не меняется при кашле;

4. может определяться при пальпации груд­ной клетки;

5. * выслушивается только на выдохе.

34. При гидропневмотораксе выслушиваются:

Варианты ответа:

1. влажные хрипы;

2. амфорическое дыхание;

3. саккадированное дыхание;

4. *шум плеска Гиппократа;

5. все ответы верны.

35. Звук падающей капли может выслушиваться над грудной клеткой при:

Варианты ответа:

1. крупозной пневмонии;

2. очаговой пневмонии;

3. отеке легких;

4. пневмотораксе;

5. *гидропневмотораксе.

36. Шум плеска Гиппократа – это признак:

Варианты ответа:

а) крупозной пневмонии;

б) выпотного плеврита;

*в) гидропневмоторакса;

г) обтурационного ателектаза;

д) бронхиальной астмы.

37. Проведение голоса из гортани по воздушному столбу трахеи и бронхов на грудную клетку – это:

Варианты ответа:

а) бронхиальное дыхание;

б) бронховезикулярное дыхание;

в) саккадированное дыхание;

г) жесткое дыхание;

*д) бронхофония.

38. Бронхофония выявляется при:

Варианты ответа:

1. эмфиземе легких;

2. *пневмонии;

3. бронхите;

4. бронхиальной астме;

5. ни один из перечисленных вариантов.

39. Бронхофония не определяется при:

Варианты ответа:

а) *пневмотораксе;

б) *экссудативном плеврите;

в) пневмосклерозе;

---

г) *обтурационном ателектазе легкого;

д) компрессионный ателектаз легкого.

40. Бронхофония наблюдается при:

Варианты ответа:

*а) инфаркте легкого;

*б) пневмосклерозе;

в) повышенной воздушности легкого (эмфиземе);

*г) второй стадии крупозной пневмонии;

д) пневмотораксе.

41. В отношении бронхофонии не верно утверждение:

Варианты ответа:

а) выслушивается в норме одинаково над всеми легочными полями;

б) появляется при синдроме уплотнения легочной ткани;

в) это наиболее ранний признак пневмонии;

*г) это характерный признак обтурационного ателектаза;

*д) усиливается при эмфиземе легких.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

1. Небольшое по объему (30-50 мл в сутки) и относительно легкое отделение мокроты характерно для:

Варианты ответа:

*а) катарального бронхита;

б) обструктивного острого бронхита;

в) хронической обструктивной болезни легких.

2. На обструктивный характер острого бронхита указывает:

Варианты ответа:

а) продуктивный кашель;

*б) свистящие хрипы;

в) дыхание с бронхиальным оттенком.

3. К предрасполагающим факторам развития острого бронхита относятся все, кроме:

Варианты ответа:

а) курение;

б) алкоголизм;

*в) семейный характер заболевания;

г) очаги хронической инфекции в носоглотке;

д) снижение иммунологической реактивности организма;

е) сердечно-сосудистые заболевания с застойными явлениями в малом круге кровообращения.

4. В развитии острого бронхита выделяют следующие фазы:

Варианты ответа:

а) фаза угрозы болезни;

*б) инфекционная фаза;

*в) реактивно-гиперемическая или нервно-рефлекторная.

5. У больных с острым бронхитом при перкуссии грудной клетки можно выявить:

Варианты ответа:

а) очаговое притупление перкуторного звука над пораженным участком;

*б) перкуторный звук над легкими не изменен;

в) коробочный звук;

г) притуплено-тимпанический звук над симметричными участками легких.

6. У больных с острым бронхитом при аускультации можно выявить:

Варианты ответа:

а) бронхофонию;

*б) жесткое везикулярное дыхание;

в) звучные влажные хрипы диффузно над всеми легочными полями;

г) сухие хрипы;

*д) при наличии бронхообструктивного синдрома - удлинение фазы выдоха.

7. У больных с острым бронхитом при осмотре можно выявить:

Варианты ответа:

а) пальцы в виде «барабанных пало­чек», ногти в виде «часовых стёкол»;

*б) гиперемию лица и лихорадочный блеск глаз;

в) односторонний румянец щеки на стороне поражения;

*г) при бронхообструктивном синдроме - диффузный цианоз.

8. В реактивно-гиперемическую фазу развития острого бронхита в бронхах возникают:

Варианты ответа:

*а) гиперемия и отек слизистой оболочки;

б) фиксация на слизистой оболочке бактериальной инфекции;

*в) угнетение мукоциллиарного клиренса;

*г) увеличение продукции слизи;

д) развитие гнойного воспаления.

9. Хронический бронхит – это:

Варианты ответа:

а) хроническое двустороннее воспаление слизистой оболочки дыхательных путей;

---

б) хроническое диффузное воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, вызываемое неспецифической инфекцией;

в) хроническое двустороннее, но не симметричное, прогрессирующее воспаление слизистой оболочки дыхательных путей;

*г) хроническое диффузное, симметричное, прогрессирующее воспалительное заболевание с преимущественным поражением воздухоносных путей и ведущее к их обструкции.

10. Хронической обструктивной болезнью легких чаще заболевают:

Варианты ответа:

а) подростки, девочки;

б) молодые люди, мужчины;

в) лица среднего возраста, женщины;

*г) лица пожилого возраста, мужчины.

11. У молодых людей причиной хронического бронхита чаще бывает:

Варианты ответа:

*а) врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей;

б) рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей;

в) рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей;

г) курение;

д) хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами.

12. Для хронической обструктивной болезни легких характерны все признаки, кроме:

Варианты ответа:

а) коробочный перкуторный звук;

б) удлиненный выдох;

в) рассеянные сухие хрипы на выдохе;

*г) бронхиальное дыхание;

д) экспираторная одышка.

13. Для хронической обструктивной болезни легких не характерен следующий симптом:

Варианты ответа:

а) коробочный звук;

*б) инспираторная одышка;

в) удлиненный выдох;

г) сухие хрипы на выдохе;

д) часто непродуктивный кашель.

14. Признаками бронхообструктивного синдрома при хронической обструктивной болезни легких являются:

Варианты ответа:

*а) жесткое дыхание;

б) ослабленное везикулярное дыхание;

в) удлинение фазы вдоха;

*г) удлинение фазы выдоха;

*д) сухие хрипы;

е) влажные хрипы.

15. Осложнениями хронической обструктивной болезни легких являются:

Варианты ответа:

а) митральный стеноз;

*б) эмфизема легких;

в) тромбоэмболия ветвей легочной артерии;

*г) бронхоэктазы;

д) гидроторакс;

*е) дыхательная недостаточность.

16. К необратимым компонентам бронхиальной обструкции при хронической обструктивной болезни легких относят:

Варианты ответа:

*а) фибропластические изменения стенок бронхов;

б) спазм мускулатуры бронхов;

*в) стеноз и деформация бронхов;

*г) экспираторный коллапс мелких бронхов;

д) обтурация дыхательных путей слизью;

е) инфильтрация слизистой оболочки и подслизистого слоя бронхов.

17. У больных с хронической обструктивной болезнью легких методом пальпации можно выявить:

Варианты ответа:

*а) ригидность, расширение межреберных промежутков;

*б) голосовое дрожание над симметричными участками грудной клетки ослаблено;

в) крепитацию;

г) усиление голосового дрожания над пораженным участком легкого;

д) узкие, запавшие межреберные промежутки.

18. К факторам риска развития хронической обструктивной болезни легких относят все, кроме:

---

Варианты ответа:

а) курение;

б) низкий вес при рождении;

в) дефицит альфа-1-антитрипсина;

г) семейный характер заболевания;

*д) сердечно-сосудистые заболевания с застойными явлениями в малом круге кровообращения.

19. Признаками хронической обструктивной болезни легких являются:

Варианты ответа:

*а) диффузный характер поражения бронхов;

б) очаговое поражение бронхов;

*в) хроническое волнообразное течение заболевания;

*г) основные проявления болезни – кашель, одышка, выделение мокроты;

д) основные проявления болезни – лихорадка, одышка, боли в грудной клетки.

20. Основной причиной синдрома бронхиальной обструкции при бронхиальной астме является:

Варианты ответа:

*а) бронхоспазм;

б) отек слизистой оболочки бронхов;

в) закрытие просвета бронхов вязким секретом;

г) спадение мелких бронхов на выходе.

21. В механизме удушья при бронхиальной астме не участвует:

Варианты ответа:

*а) альвеолярный отек;

б) отек слизистой оболочки бронхов;

в) бронхоспазм;

г) повышенная секреция слизи;

д) нарушение выделения мокроты.

22. Для приступа бронхиальной астмы характерно все, кроме:

Варианты ответа:

а) экспираторная одышка;

б) дискантовые сухие хрипы;

*в) мелкопузырчатые влажные хрипы;

г) кашель с трудно отделяемой вязкой мокротой.

23. Признаки бронхиальной астмы:

Варианты ответа:

а)* приступообразный кашель;

б)* экспираторная одышка;

в)* чувство нехватки воздуха;

г) инспираторная одышка;

д)* отхождение вязкой густой мокроты после присту­па удушья.

24. При объективном обследовании больного с брон­хиальной астмой выявляется:

Варианты ответа:

а)* тимпанический перкуторный звук над легкими;

б)* смещение нижней границы легких книзу;

в)* уменьшение активной подвижности нижнего края легких;

г) увеличение активной подвижности нижнего края легких;

д)* увеличение высоты стояния верхушек легких.

25. К факторам, вызывающим обострение астмы (триггерам) относятся все, кроме:

Варианты ответа:

а) курение;

б) респираторная инфекция;

в) контакт с аллергеном;

*г) атопия;

д) физическая нагрузка и гипервентиляция;

*е) наследственность.

26. Во время приступа бронхиальной астмы аускультация легких выявляет:

Варианты ответа:

*а) жесткое дыхание;

б) бронхиальное дыхание;

*в) сухие свистящие хрипы;

г) крепитацию;

д) шум трения плевры;

*е) удлинение фазы выдоха.

27. Признаками разрешения приступа бронхиальной астмы являются:

Варианты ответа:

а) периодический сухой кашель;

*б) появление продуктивного кашля;

*в) уменьшение одышки;

г) появление зон «немого» легкого;

д) коробочный звук над легкими.

28. Особенностям бронхообструктивного синдрома при бронхиальной астме являются:

Варианты ответа:

а) необратимость процесса;

*б) обратимость процесса;

в) непрерывно-рецидивирующее течение;

*г) приступообразный характер.

29. Наиболее частым этиологическим фактором бронхиальной астмы является:

---

Варианты ответа:

а) пыль;

б) респираторные вирусы;

в) пневмококки;

*г) аллергены;

д) курение.

30. К предвестникам приступа бронхиальной астмы относятся все, кроме:

Варианты ответа:

а) чихание;

б) приступообразный кашель;

в) кожный зуд;

г) головная боль;

*д) пароксизм одышки.

31. Клиническими признаками приступа бронхиальной астмы являются:

Варианты ответа:

а) инспираторная одышка;

*б) экспираторная одышка;

в) постоянный кашель с легко отделяемой мокротой;

г) влажные хрипы над легкими;

*д) периодический кашель с трудно отделяемой мокротой;

*е) сухие хрипы над легкими.

32. Во время приступа бронхиальной астмы у больного пальпация грудной клетки выявляет:

Варианты ответа:

*а) ригидность грудной клетки;

*б) ослабление голосового дрожания;

в) усиление голосового дрожания;

*г) расширение межреберных промежутков;

д) сужение межреберных промежутков.

33. Основным отличием приступа бронхиальной астмы от одышки при хронической обструктивной болезни легких является:

Варианты ответа:

а) экспираторный характер удушья;

б) тяжесть удушья;

*в) полная обратимость приступа удушья.

34. Основными патогенетическими механизмами развития астматического статуса являются:

Варианты ответа:

а) бронхоспазм;

*б) отек слизистой бронхов;

*в) генерализованная закупорка просвета бронхов вязким секретом;

г) спадение мелких бронхов на выдохе.

35. Основным клиническим синдромом при астматическом статусе является:

Варианты ответа:

*а) прогрессирующая дыхательная недостаточность;

б) нарастающая легочная гипертензия;

в) тяжелый нейропсихический синдром;

г) диффузный цианоз.

36. Для астматического состояния характерны все признаки, кроме:

Варианты ответа:

а) нарушение сознания;

*б) полипноэ;

в) обильная мокрота;

г) уменьшение дыхательных шумов;

д) признаки острого легочного сердца.

37. Укажите варианты астматического статуса:

Варианты ответа:

*а) анафилактический;

б) персистирующий;

*в) метаболический;

г) непрерывно-рецидивирующий;

д) замедленный.

38. Перечислите изменения, характерные для второй стадии астматического состояния:

Варианты ответа:

а) акроцианоз;

*б) изменения психики, психомоторное возбуждение, сменяющееся депрессией, галлюцинации;

в) над всей поверхности легких выслушивается бронхиальное дыхание;

*г) шумное, свистящее дыхание;

*д) выраженный диффузный цианоз;

*е) при аускультации легких выявляется чередование участков с наличием сухих хрипов и участков, где дыхание отсутствует;

ж) редкое поверхностное дыхание.

39. Перечислите изменения характерные для третьей стадии астматического состояния:

Варианты ответа:

*а) коллапс;

б) изменения психики, психомоторное возбуждение, сменяющееся депрессией, галлюцинации;

*в) аритмичное, поверхностное дыхание;

*г) потеря сознания;

*д) судороги;

е) брадикардия, повышение артериального давления.

---

Смотрите также файлы

• Экзамен ЛФ 2012.doc

• Тесты.pdf

• Практ. навыки.doc

• №1 Итог.зан. органы дых. студент.н.doc

• Шпора к экзамену.doc