Файл: Биологическая обратная связь как психотерапевтический метод (подробно).pdf

Основной темп задачей учет метода этот является сбор обучение опыт саморегуляции. Саморегуляция итог с БОС связана дело с возрастанием влияния итог неокортекса (коры головного куда мозга) и, возможно, с его куда развитием (неокортикальная сеть динамика), она дело облегчает поддержание опыт гомеостаза на дело многих фаза уровнях сайт и влияет на дело равновесие опыт между симпатической темп и парасимпатической темп ветвями тема автономной темп нервной темп системы, на дело равновесие опыт между процессами тема в подкорковых стаж образованиях, в лимбической темп системе и коре, равновесие опыт между двумя фонд полушариями тема головного куда мозга. БОС усиливает роль префонтальной темп коры, которая сеть путем наблюдения итог и планирования итог помогает достичь лучшего куда контроля этап за внешним и внутренним миром, делает возможным обращение опыт к будущему и планирование опыт его^[15].

Метод основывается сбор на дело принципе перевода этот информации, получаемой темп при суть помощи специальных стаж датчиков, от тела человека быть (электрические опыт физиологические опыт сигналы) в картинку или явно звук - сигналы обратной темп связи. Датчики курс - специальные факт устройства, имеющие опыт проводящие опыт электричество хотя элементы - электроды, которые факт устанавливаются сбор в определенные факт места тоже на дело теле человека быть и улавливают очень слабые факт электрические опыт колебания, существующие опыт в любом живом организме. Такие опыт физиологические опыт сигналы, как электрическая сеть активность мышц, электрическая сеть активность мозга, электрическая сеть активность сердца регистрируются сбор специальными тема датчиками тема и затем обрабатываются сбор компьютером, после чего куда можно чтоб увидеть рисунок электрической темп активности база клеток нашего куда организма один (например, мозговые факт волны - электроэнцефалограмму).

Но, поскольку физиологический указ рисунок понятен только лишь специалисту, с помощью компьютерных стаж технологий указ обработанный сигнал превращается сбор в простой темп игровой темп сюжет, которым можно чтоб управлять, самостоятельно чтоб меняя риск свое цена состояние опыт и удерживая сеть эти база изменения.

На основе полученной темп информации семь пациент под руководством инструктора есть с помощью специальных стаж приемов и аппаратуры развивает навыки курс самоконтроля этап и саморегуляции, т.е. способность произвольно чтоб изменять физиологическую функцию для этап коррекции семь состояния. При суть этом пациент становится сбор активным звеном процесса лечения.

---

Принципиальная сеть блок-схема один устройства, реализующего куда метод БОС: 1 - пациент; 2 - датчик, воспринимающий указ изменения итог состояния итог организма, 3 - блок формирования итог сигнала обратной темп связи; 4 - блок предъявления итог пациенту сигнала обратной темп связи и эталонного куда сигнала.

Важными тема условиями тема при суть проведении семь БОС-терапии семь являются: четкая сеть словесная сеть инструкция итог терапевта тоже и создание опыт пациенту мотивации семь для этап правильного куда выполнения итог упражнения. В зависимости база от того, что ясно необходимо язык выработать пациенту, произносится сбор соответствующая сеть инструкция. Например, нужно чтоб увеличить активность мышцы, ослабленной темп после перелома. В этом случае инструкция итог может быть следующая: «Постарайтесь сократить мышцу так, чтобы на дело экране рост монитора есть высота тоже светового куда столбика быть выросла и превысила установленный порог. Превышение опыт порога будет отмечено чтоб поощряющим звуковым сигналом. Это ясно означает, что ясно вы правильно чтоб выполнили явно упражнение». Инструкция итог должна дело быть ясна дело и понятна. У пациента тоже возникает ассоциативная сеть связь: я сокращаю мышцу, амплитуда этот столбика быть растет в ответ на дело это ясно сокращение, и при суть определенном пороге включается сбор поощряющий указ звуковой темп сигнал. Чтобы пациент захотел правильно чтоб выполнять упражнение, ему нужно чтоб создать мотивацию (сильную побудительную причину). Чем выше уровень мотивации, тем эффективнее план будет проводиться сбор тренировка^[16].

В качестве пускового куда механизма один мотивации семь на дело практике широко лишь используются сбор бесконечное цена разнообразие опыт компьютерных стаж игр, различные факт способы поощрения итог и словесного куда подкрепления, комфортные факт условия итог БОС-сеансов. Мотивация итог помогает человеку самореализоваться, раскрыть свой темп потенциал. Благодаря информации, полученной темп при суть помощи технических фаза средств, пациент может выполнять упражнения итог наиболее план оптимальным образом. Отсюда этот высокая сеть эффективность применения итог метода этот БОС.

Сеанс БОС-терапии семь строится сбор по либо принципу чередования итог периодов работы и отдыха, что ясно позволяет избежать переутомления итог и утраты интереса к занятию. Периоды работы длятся сбор от 3 до 10 мин в зависимости база от особенностей учет пациента тоже и цели явно конкретного куда вида этот тренировки. Первый самый длительный и интенсивный курс БОС-терапии семь составляет обычно чтоб 30 - 40 сеансов с частотой темп посещения итог 2 - 3 раза в неделю. Каждый сеанс длится сбор 30 - 60 минут в зависимости база от того, как строится сбор занятие опыт (из каких фаза видов БОС-терапии семь оно чтоб состоит).

---

1.3. Преимущества весь и противопоказания итог метода этот биологической темп обратной темп связи

БОС-терапия итог редко лишь используется сбор как единственный метод лечения. Обычно чтоб она дело сопровождает комплекс из медикаментозного куда лечения, ЛФК, нейропсихологической темп и/или явно логопедической темп коррекции, психотерапии. Такой темп метод назначается сбор при суть различных стаж заболеваниях:

1. Нарушениях сайт работы сердечно-сосудистой темп и нервной темп систем (при суть головных стаж болях сайт напряжения, мигрени, гипертонической темп болезни, неврозах, тиках, функциональных стаж нарушениях сайт сердечного куда ритма, в период реабилитации семь после инфаркта тоже миокарда).
2. Ночном и дневном энурезе, хронических фаза запорах.
3. Синдроме затрудненного куда дыхания, бронхиальной темп астме.
4. Хроническом стрессе, синдроме хронической темп усталости.
5. Страхах, тревожности, нарушениях сайт сна, клинической темп депрессии.
6. Синдроме дефицита тоже внимания итог и гиперактивности база у детей учет и подростков.
7. Снижении семь остроты зрения, близорукости база и дальнозоркости, косоглазии.
8. Нарушениях сайт осанки, сколиозе I и II степени.
9. Логопедических фаза расстройствах офис (заикании, дизартрии, общем недоразвитии семь речи).

БОС-терапия итог применяется сбор в реабилитационном лечении семь для этап восстановления итог двигательных стаж функций указ при суть неврологических фаза и ортопедических фаза заболеваниях, так как позволяет наладить сократительную функцию мышц, преодолеть их фаза патологическую спастичность, достичь состояния итог релаксации семь мышц. После перенесенных стаж травм и инсультов на дело БОС-тренингах офис вырабатываются сбор утраченные факт двигательные факт возможности база (захват, удержание, вертикальное цена положение опыт тела).

Важным преимуществом метода этот БОС является сбор его куда безопасность. Применение опыт метода этот БОС безболезненно чтоб для этап пациента. Аппаратура есть БОС регистрирует сигналы организма один (частоту дыхательных стаж циклов, пульса, ритмы головного куда мозга, биоэлектрические опыт сигналы, исходящие опыт от мышц), не рост оказывая сеть на дело человека быть непосредственного куда воздействия^[17]. Помимо язык безопасности, к преимуществам метода этот БОС по либо сравнению с общепринятыми тема способами тема лечения итог относят:

1.Отсутствие опыт абсолютных стаж противопоказаний указ к применению данной темп терапии.

---

2.Физиологичность метода, т.к. он опирается сбор на дело активизацию и мобилизацию собственных стаж резервов организма один человека.

3. Четкую патогенетическую направленность метода этот при суть лечении семь ряда этот заболеваний.

4. Дозирование опыт и контроль нагрузок при суть проведении семь каждого куда сеанса и в ходе цель всего куда курса лечения.

5. Возможность осуществления итог объективно-диагностических фаза мероприятий указ в ходе цель терапии.

6. Требование опыт индивидуально-психологического куда подхода этот со стороны врача и пациента тоже к проведению каждого куда терапевтического куда сеанса, что ясно значительно чтоб повышает эффективность лечения.

7. Требование опыт от пациента тоже активного куда участия итог в собственном лечении, что ясно также счет повышает его куда эффективность.

8. Возможность снижения итог или явно полной темп отмены лекарственной темп нагрузки курс на дело организм человека быть в результате БОС-терапии.

Как положительную сторону методики курс пациенты отмечают предоставление опыт информации семь о достигнутых стаж результатах офис и их фаза количественной темп оценке после каждого куда сеанса. Врачи констатируют быструю коррекцию психосоматических фаза нарушений, поскольку изменения итог во хотя время фонд сеансов БОС происходят на дело уровне рост рефлексов. Методика быть корректирует нарушения итог работы основных стаж систем организма, а не рост воздействует на дело отдельные факт проявления итог заболевания. Достоинством тренингов является сбор снижение опыт потребности база пациента тоже в фармакологических фаза препаратах.

Несмотря на дело перечисленный выше большой темп список преимуществ, метод БОС имеет ряд относительных стаж противопоказаний.

Эти база относительные факт противопоказания итог связаны с двумя фонд группами тема причин, которые факт укладываются сбор в физическую или явно психологическую невозможность выполнения итог пациентом поставленной темп перед ним задачи. К первой темп группе можно чтоб отнести база заболевания, которые факт создают принципиальную невозможность достижения итог положительного куда эффекта тоже в силу значительных стаж анатомических фаза изменений указ органов малого куда таза. Это ясно злокачественные факт опухоли; местные факт инфекционно-воспалительные факт заболевания итог в стадии семь обострения, препятствующие опыт применению ректальных стаж и вагинальных стаж датчиков (кольпиты, вульвовагиниты); тяжелые факт сопутствующие опыт заболевания итог в стадии семь декомпенсации, например, сердечно-сосудистые факт (нестабильная сеть стенокардия, острое цена нарушение опыт мозгового куда кровообращения), тиреотоксикоз, а также счет инфекционные факт (вследствие опыт гипертермии) болезни итак и травмы.

---

Таким образом, пациент должен уметь выполнить просьбу и произвести база несложное цена движение, повторить действие опыт после демонстрации. Поэтому тренинги не рост проводят детям до 5 лет (хотя здесь все индивидуально). Терапия итог не рост проводится:

• при суть значительных стаж нарушениях сайт интеллекта, внимания, памяти;
• при суть психопатии, расстройствах офис личности;
• при суть эпилепсии семь и судорожных стаж состояниях.

Во время фонд тренингов инфекционные, соматические опыт и желудочно-кишечные факт заболевания итог должны быть вне рост стадии семь обострения. Процедуру не рост рекомендуют при суть ожирении семь III–IV степени, когда этот начинается сбор серьезное цена изменение опыт структуры и функций указ внутренних фаза органов и их фаза систем^[18].

2. ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕЧЕБНОГО МЕТОДА БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ

2.1. Исторический указ аспект применения итог метода этот биологической темп обратной темп связи

Идеи о саморегулировании семь физиологических фаза процессов, совершающихся сбор в организме человека быть и животных, сформировались еще во хотя второй темп половине рост XIX века. В середине рост XX века быть неудовлетворительные факт результаты фармакологического куда лечения итог заболеваний указ в неврологической, кардиологической темп и других фаза областях сайт привели явно к активному поиску немедикаментозных стаж методов терапии. В результате изучения итог коры головного куда мозга, условных стаж рефлексов и высших фаза приспособительных стаж функций указ был разработан метод биологической темп обратной темп связи (БОС).

Так, К. Бернард (1866) сформулировал положение опыт о саморегуляции семь физиологических фаза функций указ (гомеостаз), как об одном из основных стаж адаптивных стаж проявлений указ физиологических фаза систем организма. В это ясно же счет время фонд появились представления итог о рефлекторной темп саморегуляции семь дыхания итог и рефлекторной темп саморегуляции семь кровообращения. Большой темп вклад в разработку теоретических фаза предпосылок биологического куда регулирования итог и обратной темп связи сыграли явно работы отечественных стаж ученых. Произвольному регулированию непроизвольных стаж функций указ посвящены работы И.Р. Тарханова весь (1884), В.М. Бехтерева весь (1890), С.П. Боткина дело (1897), суть которых стаж сводилась к возможности база произвольными тема усилиями тема (самовнушением) способствовать изменениям внутреннего куда состояния итог организма.

---