Файл: Биологическая обратная связь как психотерапевтический метод (подробно).pdf

Однако, в какие бы взаимоотношения ни вступали психотерапия и метод БОС как самостоятельные практики, влияние характера межличностного общения на осуществление процедуры БОС является экспериментально доказанным фактом, широко признаваемым ведущими исследователями в данной области^[32].

Несомненно, что даже в условиях строгого контроля над характером и количеством речевой активности экспериментатора (и даже ее ограничением рамками унифицированной экспериментальной инструкции), коммуникативное «послание» экспериментатора испытуемому включает в себя установки и оценочные суждения, с неизбежностью вовлекающиеся в разворачивающийся коммуникативный процесс и модифицирующие его.

В то же время роль межличностной коммуникации как условия внутриличностных изменений является общепризнанным фактом для всех направлений современной психотерапии. При этом данное условие (в зависимости от своих содержательных характеристик) может обеспечивать различные (подчас полярные) результаты. Так, общение, для которого характерен оценочный контекст, представляет собой контр-терапевтическую коммуникацию, провоцирующую наращивание психологических защит и в конечном счете ведущую к дезинтеграции личности^[33]. Напротив, общение, отличающееся «преобладанием установок на безоценочность, эмпатичность и конгруэнтность самому себе», является подлинно терапевтической формой взаимодействия, способствующей движению человека «к идеалу полноценного функционирования».

Иначе говоря, взаимодействие метода БОС и психотерапии может рассматриваться двояко: как внешнее взаимодействие между разными процедурами (практиками) и как внутреннее взаимодействие, при котором в самом методе БОС выявляются такие особенности, которые могут служить раскрытию его собственного психотерапевтического потенциала^[34]. Более того, принимая во внимание взаимовлияние коммуникативных и аутокоммуниктивных процессов, следует подчеркнуть, что эксплицируемая методом БОС психофизиологическая информация обогащает в первую очередь аутокоммуникацию, оказывая непосредственное влияние на общение человека с самим собой.

Таким образом, по нашему мнению, отмеченная особенность данной процедуры обеспечивает принципиальную возможность использования метода БОС в качестве полноценного эквивалента психотерапевтической практики. Вместе с тем взаимодействие метода БОС с разными психотерапевтическими методами представляется перспективным направлением для выявления и изучения общих, неспецифических факторов психотерапевтического процесса.

---

Развитие опыт компьютерных стаж технологий указ позволило создать аппарат, способный принимать, интерпретировать и анализировать мозговые факт сигналы, а затем в режиме реального куда времени итак использовать сознание опыт пациента тоже для этап управления итог собственным телом.

БОС-терапия итог применяется сбор не рост только лишь в лечебно-профилактических фаза целях, но чтоб и для этап диагностики: во хотя время фонд сеанса врач изучает динамику изменения итог психофизиологического куда состояния итог больного. Пациенту предлагается сбор тренировка, в процессе которой темп он будет сам управлять теми тема функциями тема организма, на дело которые факт должно чтоб быть оказано чтоб влияние.

В последнее план время фонд одним из активно чтоб развивающихся сбор видов лечебного куда воздействия итог является сбор психофизиологический указ метод биологической темп обратной темп связи (БОС), направленной темп на дело активное цена участие опыт пациента тоже в лечении семь и его куда обучении семь управлением функциями тема собственного куда организма. Биологическая сеть обратная сеть связь – понятие, используемое цена для этап обозначения итог осознанного куда управления итог внутренними тема органами тема и системами: активностью мышц, его куда висцеральными тема и вегетативными тема функциями тема и другими тема проявлениями тема жизнедеятельности база организма. Саморегуляция итог физиологических фаза функций указ является сбор основой темп представления итог о БОС.

БОС можно чтоб рассматривать как ветвь поведенческой темп психотерапии, целью которой темп является сбор регуляция итог психофизиологического куда состояния итог человека. Это ясно метод управления итог непроизвольными тема процессами тема организма, контролируемыми тема вегетативной темп нервной темп системой, при суть котором снижение опыт уровня блок эмоционального куда стресса выступает в качестве полезного куда приспособительного куда результата. Показано, что ясно при суть образовании семь такой темп «функциональной темп системы релаксации» формируется сбор ее план идеальный результат (акцептор действия), который сравнивается сбор с достигнутым реальным уровнем релаксации семь посредством обратной темп афферентации семь или явно обратной темп связи. С целью регуляции семь психофизиологического куда состояния итог организма один принцип обратной темп связи был впервые факт применен к так называемым непроизвольным реакциям: частота тоже сердечных стаж сокращений, электрическая сеть активность мозга, параметры электропроводности база и температуры кожи. Было показано, что ясно в результате таких фаза тренировок человек, получая сеть информацию об этих фаза «непроизвольных» физиологических фаза реакциях, может научиться сбор их фаза регулировать^[35].

---

Объектом регуляции семь физиологических фаза функций указ с использованием принципа БОС может стать любое цена звено. Так, урежение опыт сердечного куда ритма один может служить механизмом, обеспечивающим произвольное цена снижение опыт артериального куда давления, но чтоб это ясно же счет урежение опыт может стать и предметом саморегуляции, и тогда, наоборот, повышение опыт давления итог (благодаря деятельности база синокардиальных стаж рецепторов) оказывается сбор механизмом урежения итог ритма. Благодаря сигналам БОС появляется сбор возможность создавать дополнительный, не рост существующий указ в обычных стаж условиях сайт контроль за функциями, управляемыми тема человеком непроизвольно.

К таким функциям относится, прежде цель всего, частота тоже сердечных стаж сокращений, частота тоже дыхания, кожно-гальваническая сеть реакция, электрическая сеть активность мышц, определяемая сеть по либо электромиограмме, электрическая сеть активность мозга, определяемая сеть по либо электроэнцефалограмме. В настоящее план время фонд биологическая сеть обратная сеть связь является, пожалуй, практически курс единственным научно-обоснованным методом альтернативной темп медицины.

Основная сеть концепция итог БОС сводится сбор к тому, что ясно информация итог о собственном функциональном состоянии семь позволяет пациенту обучиться сбор саморегуляции семь и модификации семь исследуемой темп или явно регулируемой темп физиологической темп функции. Информация итог с помощью БОС может отображаться сбор в виде цель самых стаж разнообразных стаж сигналов: от колебаний указ громкости база или явно тональности база звука, яркости база свечения итог источника быть света, до движения итог стрелки курс по либо цифровой темп шкале. Опираясь на дело данную информацию, человек осуществляет регуляцию определенной темп функции семь или явно ее план параметров. Другими тема словами, физиологическую основу биологической темп обратной темп связи составляет подача количественно чтоб измеряемой темп информации, которая сеть может сравниваться сбор и сопоставляться сбор с текущим состоянием организма один человека быть в последовательные факт промежутки курс времени.

С позиции семь теории семь функциональных стаж систем академика быть П.К. Анохина, обратные факт связи представляют собой темп сложное цена функциональное цена образование, включающее план сигналы с периферии семь от результатов действия итог и его куда параметров, параметров функционирования итог систем и гомеостаза и оценки курс этих фаза сигналов в аппарате сличения итог – акцепторе результата тоже действия. Оценка быть осуществляется сбор в нейрональных стаж структурах офис путем сравнивания итог полученных стаж сигналов с эталонами тема (моделями), хранящимися сбор в кратковременной темп и оперативной темп памяти. При суть этом происходят явления итог согласования итог (при суть сравнении семь с эталоном) или явно рассогласования итог (при суть несовпадении), а следовательно, закрепление опыт данной темп функциональной темп системы или явно ее план переформирование^[36].

---

Действительно, с помощью БОС пациент посредством внешней учет обратной темп связи получает информацию о текущей учет динамике состояния итог различных стаж функциональных стаж систем организма, в которых стаж необходим произвольный самоконтроль для этап редукции семь определенных стаж симптомов заболевания. Тем самым БОС открывает перед пациентом возможность реализовать механизм саморегуляции, например изменение опыт текущего куда функционального куда состояния итог коры головного куда мозга, мышечной темп активности база и другие. При суть этом особенно чтоб важно, что ясно произвольное цена управление опыт с помощью БОС обеспечивает пациенту контроль над такими тема физиологическими тема процессами, которые факт в обычных стаж условиях сайт являются сбор непроизвольными.

Обычно чтоб неощущаемые факт и неосознаваемые факт функции семь и процессы переводятся сбор в ощущаемые факт и, следовательно, осознаваемые, сначала путем контролирования итог внешних фаза сигналов, а затем путем сознательного куда регулирования итог внутреннего куда физиологического куда состояния итог или явно усвоения итог такого куда типа поведения, которое цена будет предотвращать или явно ослаблять их фаза вскоре после возникновения.

По мнению S.E. Wall (1997): «БОС-обучение опыт – это ясно образовательный процесс для этап овладения итог специализированными тема навыками тема саморегуляции семь и самоконтроля этап функционального куда состояния итог человека». В случае если явно осуществляется сбор мониторинг (непрерывный контроль) показателя этап какой-либо функции, следует говорить о БОС, а если явно эта тоже информация итог используется сбор с целью изменения итог состояния итог человека, более план целесообразно чтоб использовать термин «биоуправление опыт с БОС» или, как чаще всего куда встречается сбор в отечественной темп литературе, «адаптивное цена биоуправление опыт с БОС».

Спектр практического куда применения итог метода этот БОС очень широк, а наиболее план перспективным направлением его куда реализации семь является сбор разработка быть различных стаж электронных стаж устройств, воспринимающих фаза изменение опыт физиологических фаза параметров и преобразующих фаза снятую ими тема информацию в звуковые, зрительные, тактильные факт и другие опыт сигналы обратной темп связи. В последние опыт годы на дело базе НИИ нормальной темп физиологии семь им. П.К. Анохина дело РАМН разрабатываются сбор различные факт приборы БОС для этап использования итог с целью профилактики, коррекции семь или явно лечения итог людей учет в повседневных стаж условиях, преимуществом которых стаж является сбор возможность получения итог пациентом информации семь о первых стаж признаках офис нарушений указ физиологических фаза функций.

---

В этом же счет направлении семь работают исследователи явно научно-производственно чтоб - конструкторской темп фирмы «Медиком МТД» (г. Таганрог), которыми тема был разработан психофизиологический указ комплекс «Реакор». Он обеспечивает полиграфическую регистрацию основных стаж электрофизиологических фаза параметров: ЭКГ, ЭМГ, ЭЭГ, КГР, ПГ, температуры тела и ряда этот других, как в условиях сайт покоя, так и при суть моделировании семь психоэмоционального куда напряжения. Это ясно позволяет определить индивидуальный паттерн физиологической темп реакции семь на дело стресс и выбрать оптимальный набор параметров для этап организации семь контура есть комплексной темп БОС. Такой темп подход к организации семь БОС позволяет предложить каждому пациенту индивидуальную стратегию обучения итог и получить адекватный инструмент текущего куда контроля этап эффективности база различных стаж процедур^[37].

В институте медицинской темп и биологической темп кибернетики курс СО РАМН в 1995–1998 гг. была разработана дело оригинальная сеть технология итог лечения итог и профилактики курс стресс-зависимых стаж состояний указ в форме компьютерных стаж оздоровительных стаж и лечебно-реабилитационных стаж игр («ВИРА», «Гребной темп канал», «Магические опыт кубики» и др.). Данный метод не рост сводится сбор к простой темп регуляции семь физиологического куда параметра, а позволяет научиться сбор контролировать свои вегетативные факт реакции семь в ситуации семь психоэмоционального куда стресса. В настоящее план время фонд одним из наиболее план распространенных стаж методов управления итог психофизиологическим состоянием человека быть в условиях сайт воздействия итог стресса является сбор электромиографическая сеть обратная сеть связь, когда этот усиленный потенциал мышцы или явно группы мышц предъявляется сбор в виде цель светового куда или явно звукового куда сигнала. Хотя теоретически курс электромиографическая сеть обратная сеть связь может применяться сбор для этап расслабления итог любой темп мышечной темп группы, наиболее план часто ясно используется сбор миограмма один лобной темп мышцы, тонус которой темп считается сбор показателем уровня блок испытываемого куда человеком стресса.

Широко лишь используется сбор обратная сеть связь по либо параметрам кардиоритма. При суть помощи электрических, механических фаза или явно плетизмографических фаза датчиков регистрируется сбор частота тоже сердечных стаж сокращений, которую, используя принцип БОС, обследуемый может произвольно чтоб увеличивать или явно уменьшать. Изучается сбор возможность применения итог биологической темп обратной темп связи по либо параметрам кардиоритма один для этап лечения итог сердечных стаж аритмий.

---