Файл: Основания и порядок назначения инвалидности в России.pdf

Наибольший размер социальной пенсии причитается детям-инвалидам и инвалидам I группы с детства. Инвалиды I группы и инвалиды II группы с детства получают немного меньше, но вышеперечисленные категории граждан получают социальные выплаты, превышающие величину прожиточного минимума практически во всех субъектах РФ. Размер ЕДВ суммируется с размером социальной пенсии и получается итоговый размер выплат, положенный инвалиду из федерального бюджета, причем только инвалиды III группы получают выплаты ниже прожиточного минимума в регионах РФ.

На Дополнительное ежемесячное материальное обеспечение (ДЕМО) имеют право инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды вследствие военной травмы и другие категории граждан, не относящиеся к инвалидам. Федеральная социальная доплата (ФСД) полагается неработающим пенсионерам и детям-инвалидам, размер пенсии которых не дотягивает до прожиточного минимума в регионе^[31].

В ходе исследования было установлено, что в Российской Федерации существуют различные меры финансовой и социальной поддержки инвалидов. Основными видами выплат, связанных с инвалидностью являются: страховая пенсия по инвалидности (для тех, у кого есть трудовой стаж), социальная пенсия по инвалидности (для тех, у кого отсутствует трудовой стаж), государственное пенсионное обеспечение по инвалидности (для военнослужащих, граждан, пострадавших в результате радиационных или техногенных катастроф, участников Великой Отечественной войны, космонавтов)^[32].

Таким образом, стоит отметить, что уровень финансовой поддержки нетрудоспособных граждан в Российской Федерации находится на уровне, превышающем прожиточный минимум в регионах РФ, только инвалиды III группы получают выплаты ниже прожиточного минимума. Наряду с финансовыми мерами поддержки, реализуются социальные меры поддержки, но законодательно установленные права инвалидов, к сожалению, не всегда реализуются в полной мере в силу правовой безграмотности населения.

2.2. Обеспечение жизнедеятельности инвалидов

Социальная защита инвалидов в России является приоритетным направлением социальной политики государства и представляет собой систему мер их поддержки, направленных на создание равных с другими гражданами возможностей реабилитации и участия в жизни общества в соответствии со ст. 7 Конституции Российской Федерации^[33].

Увеличение количества населения с ограниченными возможностями и трудности их интеграции в различные сферы общественной жизни поставило на повестку дня сложные и многообразные проблемы. Их решение требует не только практического, но и научного анализа, связанного с необходимостью осуществления комплекса мероприятий по предоставлению инвалидам доступной среды обитания с учетом имеющегося законодательства и международных стандартов^[34].

Правовое регулирование в сфере государственной помощи и реабилитации инвалидов должно быть ориентировано в первую очередь на обеспечение в полном объеме их конституционных прав. Законодательство Российской Федерации о социальной защите инвалидов состоит из соответствующих положений Конституции Российской Федерации, федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, а также законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В соответствии с Конституцией Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В Российской Федерации инвалидам предоставляются:

1. Технические средства реабилитации: специальные средства для ухода, ориентирования, самообслуживания, обучения, протезные изделия, средства для передвижения.

2. Квалифицированная медицинская помощь, в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

3. Право на получение необходимой информации: обеспечение выпуска литературы для инвалидов по зрению является расходным обязательством Российской Федерации. Приобретение периодической, научной, учебно-методической, справочно-информационной и художественной литературы для инвалидов, в том числе издаваемой на магнитофонных кассетах и рельефно-точечным шрифтом Брайля, для образовательных организаций и библиотек.

4. Осуществление операций с использованием факсимильного воспроизведения собственноручной подписи: инвалид по зрению вправе использовать факсимильное воспроизведение его собственноручной подписи, проставляемое с помощью средства механического копирования при осуществлении кредитной организацией операций по приему, выдаче, размену, обмену наличных денежных средств^[35].

Социальная защита инвалидов - система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Основам обеспечения жизнедеятельности инвалидов посвящена Глава IV ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ"^[36].

При реализации прав инвалидов на практике обнаруживаются множественные нарушения и ущемления их прав, в частности при установлении инвалидности, при предоставлении медицинских услуг, при организации образовательного процесса, социального обслуживания, трудоустройства и др. В связи с чем, вопросы реализации прав инвалидов, влияния органов прокуратуры на состояние законности и правонарушаемости в сфере социальной защиты инвалидов, нуждаются в глубоком изучении, а факторы, обусловившие уменьшение числа инвалидов, – в анализе и оценке^[37].

В целом, нарушения, связанные с реализацией прав инвалидов в различных сферах общественных отношений, носят повсеместный характер, а инвалиды, являясь наиболее социально уязвимой категорией граждан, как приоритетные объекты правозащиты, нуждаются в особой поддержке и внимании при осуществлении различных функций органов прокуратуры вне уголовно-правовой сферы в целях обеспечения их конституционных прав и действительной интеграции в общество^[38].

При реализации прав инвалидов на практике обнаруживаются множественные нарушения и ущемления их прав, в частности при установлении инвалидности, при предоставлении медицинских услуг, при организации образовательного процесса, социального обслуживания, трудоустройства и др. В последнее время одним из самых распространенных нарушений прав инвалидов отмечается необеспечение их доступа к информации, объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур. Следовательно, вопросы реализации прав инвалидов, влияния органов прокуратуры на состояние законности и правонарушаемости в сфере социальной защиты инвалидов, нуждаются в глубоком изучении, а факторы, обусловившие уменьшение числа инвалидов, – в анализе и оценке.

Итак, прежде следует рассмотреть состояние законности реализации конституционных прав инвалидов через призму результатов прокурорско-надзорных мероприятий в сферах охраны здоровья и медицинской помощи, образования, труда и занятости, социальной защиты и социального обеспечения, доступной инфраструктуры. Надзорные проверки указывают на наличие правовых и организационных проблем на начальном этапе жизни человека с инвалидностью – реализации процедуры признания лица инвалидом.

Институт признания лица инвалидом, подвергавшийся критике со стороны самих инвалидов, зачастую основывается на субъективных оценочных категориях специалистов в области медицины^[39]. Тормозом в реализации прав больных людей на объективную оценку их состояния здоровья выступает то обстоятельство, что в ряде структурных подразделений бюро МСЭ не имеется необходимого диагностического оборудования, в результате значительное число инвалидов не застрахованы от субъективных оценок и ошибок.

Так, в нарушение приказа Минтруда России от 03.07.2013 №291н «Об утверждении нормативов оснащения учреждений главных бюро медико-социальной экспертизы по субъектам Российской Федерации специальным диагностическим оборудованием» далеко не все главные бюро МСЭ по субъектам Российской Федерации обеспечены специальным диагностическим оборудованием, что негативно отражается на оценках состояния здоровья граждан, обратившихся в учреждения МСЭ^[40].

Данные статистики, результаты прокурорско-надзорной практики указывают на нарушения прав инвалидов практически в каждом из регионов в сфере охраны здоровья и медицинской помощи, несовместимые с основными принципами охраны здоровья, закрепленными в ст. 41 Конституции РФ^[41], ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»^[42]. На массовые нарушения, выражающиеся в не предоставлении, несвоевременном предоставлении медицинской помощи, не предоставлении жизненно важных лекарственных средств инвалидам и иным гражданам, страдающим заболеваниями (путем уклонения от выдачи льготных рецептов, необоснованного уменьшения количества выдаваемых лекарственных средств) прокурорами применяются меры реагирования.

Так, прокуратурой Республики Башкортостан был установлен факт непредоставления с 2011 г. состоящему на учете в Республиканском клиническом онкологическом диспансере Минздрава Республики Башкортостан (далее – РКОД Минздрава РБ) инвалиду II группы А., 1957 г.р., страдающему раком желудка III стадии, лекарственного препарата «Гливек» (МНН «Иматиниб»), включенного в Перечень лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Больной 5 лет приобретал лекарство за собственные средства. В 2013-2015 г. А. обращался в больницу по месту жительства в г. Нефтекамск и РКОД Минздрава РБ в связи с ухудшением состояния и появлением метастаз в печени. В 2014 г. обследования онколога, химиотерапевта в названных учреждениях подтвердили необходимость приема препарата «Гливек». За всё время болезни с 2011 г., несмотря на рекомендации врачей и прогрессирование болезни, гр-н А. ни разу не был обеспечен жизненно необходимым препаратом «Гливек». Обеспечение его лекарством запланировано только на 1 квартал 2016 г^[43].

При осуществлении надзора прокурорами обращается внимание на исполнение законодательства о социальной защите и социальном обеспечении инвалидов. На контроле у органов прокуратуры находятся вопросы санаторно-курортного лечения инвалидов, предоставления им социальных услуг, технических и иных средств реабилитации во исполнение Законов о социальной защите инвалидов, о социальном обслуживании^[44].

Практически в каждом регионе массовый характер носят нарушения, связанные с необеспечением всех нуждающихся инвалидов путевками на санаторно-курортное лечение и техническими средствами реабилитации, вызванные, как правило, недостатком финансирования из бюджетов расходов на данные цели, в связи с чем по выявленным нарушениям принимались меры прокурорского реагирования^[45]. Однако не искоренены и факты злоупотреблений со стороны ответственных должностных лиц региональных отделений фондов социального страхования при распределении как путевок, так и технических средств реабилитации инвалидам.

Особую тревогу вызывает игнорирование прав больных с ментальными нарушениями, пребывающих в психоневрологических интернатах, так как указанные граждане не сознают характер своих действий и зачастую не способны критически оценить нарушения своих прав, а потому являются жертвами со стороны недобросовестных лиц, в том числе работников социальной сферы. При проверках названных учреждений прокурорами обращается внимание на соблюдение имущественных прав подопечных. Недвижимость психически больных инвалидов и денежные средства представляют особый интерес для мошенников^[46].

Не случайно жертвами рейдерских захватов квартир становятся в ряде случаев именно психически больные граждане, нуждающиеся в усиленной защите со стороны государства. В этой связи органы прокуратуры применяют надзорные средства в целях восстановления прав таких лиц и привлечения виновных к установленной законом ответственности. Нередки нарушения, выражающиеся в несвоевременном переводе из детских домов воспитанников, достигших 18-летнего возраста, в учреждения системы социальной защиты для взрослого населения.

Однако совместное проживание лиц, достигших 18-летнего возраста, и детей в учреждениях социальной защиты не представляется возможным, поскольку целями деятельности детских домов-интернатов является предоставление социальных услуг детям определенной категории, а также создание условий проживания и жизнедеятельности, соответствующих их возрасту и состоянию здоровья.