ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.10.2019
Просмотров: 964
Скачиваний: 1
11
лекарственных средств, медицинского инструментария. Порядок забора
крови на диагностическое исследование. Утилизация шприцев и систем
для внутривенного введения.
2. Правила применения лекарственных средств
2.1 Выписка и хранение лекарственных средств. Способы
применения лекарственных средств
Порядок выписки и хранения лекарственных средств в
терапевтическом отделении. Выписка, хранение и учет ядовитых и
сильнодействующих препаратов. Выписка и хранение стерильных
растворов и медицинского инструментария. Способы применения
лекарственных
средств:
накожные,
внутрикожные,
подкожные,
внутримышечные и внутривенные. Осложнения при их выполнении.
Порядок раздачи лекарств больным. Лист назначений лекарственных
средств.
3. Наблюдение и уход за больными
3.1 Наблюдение и уход за больными с нарушениями функций
системы органов дыхания
Организация общего ухода за больными с заболеваниями органов
дыхания. Подсчет частоты дыхания, измерение температуры тела,
цифровая и графическая запись ее, дезинфекция и хранение
термометров. Смена нательного и постельного белья, профилактика
пролежней. Уход за областью носа, ушами, глазами. Взятие мазка из
зева и носа для бактериологического исследования. Правила сбора
мокроты на исследование. Подача увлажненного кислорода. Понятие о
бронхоскопии,
плевральной
пункции.
Подготовка
больных
к
рентгенологическому исследованию органов грудной клетки. Показания
и противопоказания для постановки горчичников, согревающего
компресса. Методика и техника их выполнения.
3.2 Наблюдение и уход за больными с нарушениями функций
органов кровообращения
Организация общего ухода за больными с заболеваниями органов
кровообращения. Личная гигиена больных с заболеваниями сердечно-
сосудистой системы. Подсчет пульса, определение кровяного давления,
профиль артериального давления, цифровая и графическая запись
артериального давления. Раздача лекарств больным. Определение
отеков, водного баланса. Особенности кормления больных с
заболеваниями
сердечно-сосудистой
системы.
Понятие
об
12
индивидуальном режиме больных. Подготовка больных к лабораторным
и инструментальным методам исследования.
3.3 Наблюдение и уход за больными с нарушениями функций
органов пищеварения
Организация общего ухода за больными с заболеваниями
желудочно-кишечного тракта. Личная гигиена больных с заболеваниями
органов пищеварения. Диетическое питание больных. Особенности
применения лекарственных средств при заболеваниях органов
пищеварения. Осмотр полости рта. Методика и техника проведения
фракционного
исследования
желудочного
сока,
дуоденального
зондирования. Порядок проведения промывания желудка. Показания
для применения газоотводной трубки. Применение суден. Взятие кала на
исследование. Применение различных видов клизм. Показания и
противопоказания.
3.4 Подготовка больных к диагностическим манипуляциям
Подготовка больных к рентгенологическим, эндоскопическим и
ультразвуковым
диагностическим
исследованиям.
Понятие
о
парацентезе брюшной полости.
3.5 Наблюдение и уход за больными с нарушениями функций
почек и мочевыводящих путей
Личная гигиена больных с заболеваниями почек и мочевыводящих
путей. Диетическое питание. Сбор мочи для общего анализа, анализа
мочи по Зимницкому, по Нечипоренко, трехстаканной пробы.
Определение
суточного
диуреза.
Подготовка
больных
к
рентгенологическому
и
ультразвуковому
диагностическому
исследованию. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером.
Показания и противопоказания.
3.6. Оказание первой медицинской доврачебной помощи при
некоторых неотложных состояниях
Оказание первой медицинской доврачебной помощи при
астматическом приступе бронхиальной астмы, стенокардии, инфаркте
миокарда,
гипертоническом
кризе,
неукротимой
рвоте,
анафилактическом шоке, отравлениях, комах и т.д.
4. Организация работы и документы, регламентирующие
особенности
работы
медицинской
сестры
в
условиях
экстремальных ситуаций (при выявлении особо опасной инфекции
(ООИ), экологических катастрофах, стихийных бедствиях).
13
СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ ПРАКТИКИ
ПО РАЗДЕЛУ «ХИРУРГИЯ»
1. Организация работы учреждения здравоохранения по
оказанию плановой и экстренной помощи больным хирургического
профиля
Ознакомление с устройством и режимом работы учреждения
здравоохранения и его подразделений. Санитарно-эпидемиологический
режим учреждения здравоохранения. График работы сотрудников
учреждения здравоохранения. Порядок приема и сдачи дежурств
медицинского
персонала.
Основная
документация
учреждения
здравоохранения. Организация работы учреждения здравоохранения по
оказанию экстренной и плановой хирургической помощи.
1.1 Организация работы приемного отделения по оказанию
помощи хирургическим больным
Ознакомление с устройством и режимом работы приемного
отделения. Санитарно-эпидемиологический режим. График работы
сотрудников приемного отделения. Порядок приема и сдачи дежурств
медицинского персонала. Основная документация приемного отделения.
Порядок приема хирургических больных. Организация работы приемного
отделения по оказанию экстренной и плановой помощи хирургическим
больным. Выделение двух потоков больных – чистых и гнойных.
Транспортировка больных.
1.2 Организация работы лаборатории, эндоскопической
службы, отделения рентгенодиагностики, централизованного
стерилизационного
отделения,
отделения
реабилитации
и
восстановительного лечения
Ознакомление с устройством, организацией работы лаборатории,
эндоскопической
службы,
отделения
рентгенодиагностики,
централизованного
стерилизационного
отделения,
отделения
реабилитации
и
восстановительного
лечения.
Санитарно-
эпидемиологический режим. Основная медицинская документация.
2. Структура и организация работы хирургического отделения
Ознакомление с устройством, структурой и оснащением
хирургического отделения. Планировка хирургического отделения
(палаты, перевязочная, процедурная, операционный блок, санузел,
бельевые и т.д.) Штатный состав хирургического отделения.
14
Организация
работы
хирургического
отделения.
Санитарно-
эпидемиологический режим отделения. Медицинская документация.
2.1 Оснащение, организация работы сестринского поста
хирургического отделения. Обязанности палатной медицинской сестры.
Правила приема и сдачи дежурств. Медицинская документация.
2.2 Оснащение, организация работы процедурного кабинета
хирургического отделения. Устройство, медицинская документация,
санитарно-эпидемиологический режим процедурного кабинета. Выписка
и хранение лекарственных веществ, медицинского инструментария.
Утилизация шприцев и систем для внутривенного введения. Порядок
забора крови на диагностическое исследование. Подготовка к
переливанию крови и кровезаменителей. Выполнение инъекций и
инфузий.
2.3 Устройство, оснащение и организация работы перевязочного
кабинета хирургического отделения. Санитарно-эпидемиологический
режим кабинета. Медицинская документация. Работа в качестве дублера
перевязочной сестры. Ассистенция при лечебных манипуляциях
(плевральных пункциях, лапароцентезе и т.д.). Выполнение простейших
перевязок.
2.4 Операционный блок. Его устройство, структура и оснащение.
Санитарно-эпидемиологический режим. Виды уборки. Медицинская
документация. Организация работы операционного блока по оказанию
экстренной и плановой хирургической помощи больным. Работа в
качестве дублера операционной медицинской сестры. Укладка биксов.
Проведение
предстерилизационной
обработки
инструментария,
аппаратуры.
3. Правила применения лекарственных веществ
3.1 Правила выписки и хранения лекарственных средств, способы
их применения у хирургических больных. Выписка, хранение и учет
ядовитых и сильнодействующих препаратов. Выписка и хранение
стерильных растворов и медицинского инструментария. Способы
применения
лекарственных
средств:
накожные,
внутрикожные,
подкожные, внутримышечные и внутривенные. Осложнения при их
выполнении. Порядок раздачи лекарств больным. Лист назначений
лекарственных средств, порядок его ведения.
15
4. Организация круглосуточного наблюдения и ухода за
хирургическими больными
4.1 Осуществление мероприятий по подготовке хирургических
больных к эндоскопическим, рентгенологическим, функциональным
методам исследования. Выполнение желудочного, дуоденального
зондирования, сбора мочи и забора крови для исследований. Участие в
проведении исследований.
Проведение мероприятий по предварительной и непосредственной
предоперационной подготовке больных к плановым и экстренным
хирургическим вмешательствам. Выполнение клизм, катетеризация
мочевого пузыря мягким катетером. Постановка назогастрального зонда.
4.2 Оказание неотложной помощи при различных неотложных
состояниях
(кровотечениях,
стенокардии,
рвоте,
отравлениях,
коматозных состояниях и т.д.).
4.3 Осуществление мероприятий по уходу за послеоперационными
больными. Наблюдение и уход за повязками, дренажами, мочевыми,
подключичными
и
перидуральными
катетерами.
Уход
за
стомированными больными. Санитарно-гигиенический режим больных.
Правила смены постельного и нательного белья. Проведение
санитарной обработки больных.
Организация
системы
питания
хирургическим
больным.
Оформление в пищеблок больницы порционных требований в
соответствии с назначенными диетическими столами. Участие в
кормлении тяжелых больных. Проведение парентерального и
чреззондового энтерального питания послеоперационным больным.
Ознакомление с порядком и условиями хранения продуктов больными в
отделении. Санитарно-эпидемиологический режим в раздаточной.