Файл: rad_med_LF.pdf

55

ɋɬɨɠɚɪɨɜ

Ⱥ

.

ɇ

. 

ɢ

ɞɪ

. 

Ɋɚɞɢɚɰɢɨɧɧɚɹ

ɦɟɞɢɰɢɧɚ

.

ɤɥɟɬɨɤ

, 

ɫɨɯɪɚɧɢɜɲɢɯɫɹ

ɜ

ɤɨɫɬɧɨɦ

ɦɨɡɝɟ

ɢ

ɩɨɥɧɨɫɬɶɸ

ɫɨɯɪɚɧɢɜɲɢɯ

ɩɪɨɥɢɮɟɪɚɬɢɜɧɭɸ

ɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɶ

.

Ɍɪɨɦɛɨɰɢɬɵ

ɩɨ

ɫɜɨɟɣ

ɤɢɧɟɬɢɤɟ

ɡɚɧɢɦɚɸɬ

ɩɪɨɦɟɠɭɬɨɱɧɨɟ

ɩɨɥɨɠɟɧɢɟ

ɦɟɠɞɭ

ɝɪɚɧɭɥɨɰɢɬɚɦɢ

ɢ

ɷɪɢɬɪɨɰɢɬɚɦɢ

.

Ʌɢɦɮɨɰɢɬɵ

 - 

ɧɚɢɛɨɥɟɟ

ɪɚɞɢɨɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɵɟ

ɤɥɟɬɤɢ

ɤɪɨɜɢ

 - 

ɝɢɛɧɭɬ

ɞɚɠɟ

ɩɪɢ

ɧɟɛɨɥɶɲɢɯ

ɞɨɡɚɯ

ɧɟ

ɬɨɥɶɤɨ

ɜ

ɦɟɫɬɚɯ

ɢɯ

ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ

 (

ɥɢɦɮɨɭɡɥɵ

, 

ɤɨɫɬɧɵɣ

ɦɨɡɝ

), 

ɧɨ

ɢ

ɜ

ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɨɣ

ɤɪɨɜɢ

.

ɀɟɥɭɞɨɱɧɨ

-

ɤɢɲɟɱɧɵɣ

ɫɢɧɞɪɨɦ

.

ɇɚɢɛɨɥɟɟ

ɜɚɠɧɵɟ

ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ

ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ

ɜ

ɬɨɧɤɨɦ

ɤɢɲɟɱɧɢɤɟ

ɢ

ɡɚɤɥɸɱɚɸɬɫɹ

ɜ

ɤɥɟɬɨɱɧɨɦ

ɨɩɭɫɬɨɲɟɧɢɢ

ɜɨɪɫɢɧɨɤ

ɢ

ɤɪɢɩɬ

, 

ɨɫɧɨɜɧɭɸ

ɪɨɥɶ

ɜ

ɤɨɬɨɪɨɦ

ɢɝɪɚɟɬ

ɢɧɬɟɪɮɚɡɧɚɹ

ɝɢɛɟɥɶ

ɤɥɟɬɨɤ

ɫɪɚɡɭ

ɩɨɫɥɟ

ɨɛɥɭɱɟɧɢɹ

.

Ⱦɥɹ

ɥɟɬɚɥɶɧɨɝɨ

ɢɫɯɨɞɚ

, 

ɩɨɦɢɦɨ

ɨɝɨɥɟɧɢɹ

ɜɨɪɫɢɧɨɤ

, 

ɜɚɠɧɵ

ɬɚɤɠɟ

ɬɚɤɢɟ

ɮɚɤɬɨɪɵ

ɤɚɤ

ɩɪɨɧɢɤɧɨɜɟɧɢɟ

ɢɧɮɟɤɰɢɢ

, 

ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ

ɤɪɨɜɟɧɨɫɧɵɯ

ɫɨɫɭɞɨɜ

,

ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ

ɛɚɥɚɧɫɚ

ɠɢɞɤɨɫɬɟɣ

ɢ

ɷɥɟɤɬɪɨɥɢɬɨɜ

.

ɐɟɪɟɛɪɚɥɶɧɵɣ

ɫɢɧɞɪɨɦ

.

ɐɇɋ

ɫɨɫɬɨɢɬ

ɢɡ

ɜɵɫɨɤɨɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɪɨɜɚɧɧɵɯ

ɧɟɩɪɨɥɢɮɟɪɢɪɭɸɳɢɯ

ɤɥɟɬɨɤ

, 

ɨɬɥɢɱɚɸɳɢɯɫɹ

ɜɵɫɨɤɨɣ

ɪɚɞɢɨɪɟɡɢɫɬɟɧɬɧɨɫɬɶɸ

, 

ɩɨɷɬɨɦɭ

ɩɪɢ

ɨɛɥɭɱɟɧɢɢ

ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɯ

ɤɥɟɬɨɱɧɵɯ

ɩɨɬɟɪɶ

ɧɟ

ɛɭɞɟɬ

. 

Ƚɢɛɟɥɶ

ɧɟɪɜɧɵɯ

ɤɥɟɬɨɤ

ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ

ɩɪɢ

ɨɝɪɨɦɧɵɯ

ɞɨɡɚɯ

ɩɨɪɹɞɤɚ

ɫɨɬɟɧ

Ƚɪ

. 

ȼ

ɥɟɬɚɥɶɧɨɦ

ɢɫɯɨɞɟ

ɜɚɠɧɭɸ

ɪɨɥɶ

ɢɝɪɚɟɬ

ɩɨɪɚɠɟɧɢɟ

ɤɪɨɜɟɧɨɫɧɵɯ

ɫɨɫɭɞɨɜ

ɫ

ɛɵɫɬɪɵɦ

ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ

ɨɬɟɤɚ

ɦɨɡɝɚ

.

ɈɋɌɊȺə

ɅɍɑȿȼȺə

ȻɈɅȿɁɇɖ

 (

ɈɅȻ

).

ɉɨɞ

ɥɭɱɟɜɨɣ

ɛɨɥɟɡɧɶɸ

ɱɟɥɨɜɟɤɚ

ɩɨɧɢɦɚɸɬ

ɤɨɦɩɥɟɤɫ

ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ

ɩɨɪɚɠɚɸɳɟɝɨ

ɞɟɣɫɬɜɢɹ

ɢɨɧɢɡɢɪɭɸɳɢɯ

ɢɡɥɭɱɟɧɢɣ

ɧɚ

ɨɪɝɚɧɢɡɦ

. 

Ɇɧɨɝɨɨɛɪɚɡɢɟ

ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ

ɡɚɜɢɫɢɬ

ɨɬ

ɪɹɞɚ

ɮɚɤɬɨɪɨɜ

: 

ɜɢɞ

ɨɛɥɭɱɟɧɢɹ

  – 

ɦɟɫɬɧɨɟ

ɢɥɢ

ɨɛɳɟɟ

,

ɜɧɟɲɧɟɟ

ɢɥɢ

ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɟ

  (

ɨɬ

ɢɧɤɨɪɩɨɪɢɪɨɜɚɧɧɵɯ

ɪɚɞɢɨɧɭɤɥɢɞɨɜ

); 

ɜɪɟɦɹ

ɨɛɥɭɱɟɧɢɹ

 – 

ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨɟ

, 

ɩɪɨɥɨɧɝɢɪɨɜɚɧɧɨɟ

, 

ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɟ

; 

ɩɪɨɫɬɪɚɧɫɬɜɟɧɧɵɣ

ɮɚɤɬɨɪ

  – 

ɪɚɜɧɨɦɟɪɧɨɟ

ɢɥɢ

ɧɟɪɚɜɧɨɦɟɪɧɨɟ

; 

ɨɛɴɟɦ

ɢ

ɥɨɤɚɥɢɡɚɰɢɹ

ɨɛɥɭɱɟɧɧɨɝɨ

ɭɱɚɫɬɤɚ

.

Ɉɫɬɪɚɹ

ɥɭɱɟɜɚɹ

ɛɨɥɟɡɧɶ

ɩɪɢ

ɨɞɧɨɤɪɚɬɧɨɦ

ɜɧɟɲɧɟɦ

ɪɚɜɧɨɦɟɪɧɨɦ

ɨɛɥɭɱɟɧɢɢ

  - 

ɧɚɢɛɨɥɟɟ

ɬɢɩɢɱɧɵɣ

ɩɪɢɦɟɪ

ɪɚɞɢɚɰɢɨɧɧɨɝɨ

ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ

ɱɟɥɨɜɟɤɚ

.

Ⱦɚɧɧɵɣ

ɜɚɪɢɚɧɬ

ɈɅȻ

ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ

ɩɪɢ

ɨɛɥɭɱɟɧɢɢ

ɜ

ɞɨɡɟ

ɫɜɵɲɟ

Ƚɪ

. 

ɉɪɢ

ɞɨɡɟ

ɦɟɧɟɟ

Ƚɪ

ɦɨɠɟɬ

ɜɨɡɧɢɤɧɭɬɶ

ɨɫɬɪɚɹ

ɥɭɱɟɜɚɹ

ɬɪɚɜɦɚ

, 

ɫɨɩɪɨɜɨɠɞɚɸɳɚɹɫɹ

ɧɟɛɨɥɶɲɨɣ

ɥɟɣɤɨɩɟɧɢɟɣ

ɢ

ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɨɩɟɧɢɟɣ

ɛɟɡ

ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ

ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ

.

ȼɵɞɟɥɹɸɬ

ɱɟɬɵɪɟ

ɨɫɧɨɜɧɵɟ

ɮɨɪɦɵ

ɈɅȻ

.

Ʉɨɫɬɧɨ

-

ɦɨɡɝɨɜɚɹ

  (

ɞɨɡɚ

-

0 

Ƚɪ

);

56

ɋɬɨɠɚɪɨɜ

Ⱥ

.

ɇ

. 

ɢ

ɞɪ

. 

Ɋɚɞɢɚɰɢɨɧɧɚɹ

ɦɟɞɢɰɢɧɚ

.

2.

Ʉɢɲɟɱɧɚɹ

 (

ɞɨɡɚ

0-20 

Ƚɪ

);

3.

Ɍɨɤɫɟɦɢɱɟɫɤɚɹ

 (

ɞɨɡɚ

 20-80 

Ƚɪ

);

4.

ɐɟɪɟɛɪɚɥɶɧɚɹ

 (

ɞɨɡɚ

ɛɨɥɟɟ

 80 

Ƚɪ

).

ȼ

ɡɚɜɢɫɢɦɨɫɬɢ

ɨɬ

ɩɨɝɥɨɳɺɧɧɨɣ

ɞɨɡɵ

ɤɨɫɬɧɨ

-

ɦɨɡɝɨɜɚɹ

ɮɨɪɦɚ

ɈɅȻ

ɩɨɞɪɚɡɞɟɥɹɟɬɫɹ

ɩɨ

ɫɬɟɩɟɧɹɦ

ɬɹɠɟɫɬɢ

:

I (

ɥɺɝɤɚɹ

) - 

-2 

Ƚɪ

;

II (

ɫɪɟɞɧɟɣ

ɬɹɠɟɫɬɢ

) - 2-4 

Ƚɪ

;

III (

ɬɹɠɺɥɚɹ

) - 4-6 

Ƚɪ

;

IV (

ɤɪɚɣɧɟ

ɬɹɠɺɥɚɹ

) - 6-

0 

Ƚɪ

.

ȼ

ɬɟɱɟɧɢɢ

ɈɅȻ

ɜɵɞɟɥɹɸɬ

 3 

ɩɟɪɢɨɞɚ

: 

) 

ɩɟɪɢɨɞ

ɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɹ

; 2) 

ɩɟɪɢɨɞ

ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ

; 3) 

ɩɟɪɢɨɞ

ɢɫɯɨɞɨɜ

ɢ

ɩɨɫɥɟɞɫɬɜɢɣ

.

ɉɟɪɢɨɞ

ɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɹ

ɦɨɠɧɨ

ɱɺɬɤɨ

ɪɚɡɞɟɥɢɬɶ

ɧɚ

  4 

ɮɚɡɵ

: 

  - 

ɮɚɡɚ

ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ

ɨɫɬɪɨɣ

ɪɟɚɤɰɢɢ

;  2  - 

ɮɚɡɚ

ɦɧɢɦɨɝɨ

ɛɥɚɝɨɩɨɥɭɱɢɹ

  (

ɥɚɬɟɧɬɧɚɹ

);  3  -

ɮɚɡɚ

ɪɚɡɝɚɪɚ

ɛɨɥɟɡɧɢ

; 4 - 

ɮɚɡɚ

ɪɚɧɧɟɝɨ

ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ

.

.

Ɏɚɡɚ

ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ

ɨɫɬɪɨɣ

ɪɟɚɤɰɢɢ

.

ȼ

ɩɟɪɜɵɟ

ɦɢɧɭɬɵ

ɢ

ɱɚɫɵ

ɩɨɫɥɟ

ɨɛɥɭɱɟɧɢɹ

ɦɨɝɭɬ

ɩɨɹɜɢɬɶɫɹ

ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ

ɫɢɦɩɬɨɦɵ

: 

ɬɨɲɧɨɬɚ

, 

ɪɜɨɬɚ

, 

ɩɨɬɟɪɹ

ɚɩɩɟɬɢɬɚ

,   

ɫɭɯɨɫɬɶ

ɜɨ

ɪɬɭ

,   

ɝɨɥɨɜɧɚɹ

ɛɨɥɶ

,   

ɝɨɥɨɜɨɤɪɭɠɟɧɢɟ

,    

ɫɥɚɛɨɫɬɶ

,

Ɍɚɛɥ

.3-2

ɉɨɤɚɡɚɬɟɥɢ

ɫɬɟɩɟɧɢ

ɬɹɠɟɫɬɢ

ɈɅȻ

ɜ

ɮɚɡɟ

ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ

ɨɫɬɪɨɣ

ɪɟɚɤɰɢɢ

.

ɉɨɤɚɡɚɬɟɥɶ

ɋɬɟɩɟɧɶ

ɬɹɠɟɫɬɢ

ɈɅȻ

I( 

-2 

Ƚɪ

)

II(2-4 

Ƚɪ

)

III(4-6 

Ƚɪ

)

IV(6-

0 

Ƚɪ

)

Ɋɜɨɬɚ

ɑɟɪɟɡ

 2 

ɱ

ɢ

ɛɨɥɟɟ

,

ɨɞɧɨɤɪɚɬɧ

.

ɑɟɪɟɡ

-2 

ɱ

,

ɩɨɜɬɨɪɧɚɹ

ɑɟɪɟɡ

 0,5-

ɱ

,

ɦɧɨɝɨɤɪɚɬɧ

.

ɑɟɪɟɡ

5-20 

ɫɟɤ

,

ɧɟɭɤɪɨɬɢɦ

.

Ⱦɢɚɪɟɹ

ɇɟɬ

ɇɟɬ

ɑɚɳɟ

ɧɟɬ

Ɇɨɠɟɬ

ɛɵɬɶ

Ƚɨɥɨɜɧɚɹ

ɛɨɥɶ Ʉɪɚɬɤɨɜɪɟ

-

ɦɟɧɧɚɹ

,

ɧɟ

-

ɛɨɥɶɲɚɹ

ɇɟɛɨɥɶɲɚɹ

ȼɵɪɚɠɟɧɧɚɹ

ɋɢɥɶɧɚɹ

,

ɫɨɡɧɚɧɢɟ

ɫɩɭɬɚɧɧɨɟ

Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ

ɬɟɥɚ

ɇɨɪɦɚ

ɋɭɛɮɟɛɪɢɥɶɧɚɹ ɋɭɛɮɟɛɪɢɥɶ

-

ɧɚɹ

38-39

0 

ɋ

ɋɨɫɬɨɹɧɢɟ

ɤɨɠɢ

ɇɨɪɦɚ

ɋɥɚɛɚɹ

ɩɪɟɯɨɞɹɳɚɹ

ɝɢɩɟɪɟɦɢɹ

ɍɦɟɪɟɧɧɚɹ

Ƚɢɩɟɪɟɦɢɹ

ȼɵɪɚɠɟɧɧɚɹ

ɝɢɩɟɪɟɦɢɹ

ɉɪɨɞɨɥɠɢɬ

.

ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ

ɪɟɚɤɰɢɢ

ɇɟɫɤɨɥɶɤɨ

ɱɚɫɨɜ

ɫɭɬɤɢ

2-3 

ɫɭɬɨɤ

2-3 

ɫɭɬɨɤ

ɫɨɧɥɢɜɨɫɬɶ

 (

ɬɚɛɥ

.3-2).   

ɇɚɢɛɨɥɶɲɟɟ

ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɟ

ɢ

ɩɪɨɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɟ

57

ɋɬɨɠɚɪɨɜ

Ⱥ

.

ɇ

. 

ɢ

ɞɪ

. 

Ɋɚɞɢɚɰɢɨɧɧɚɹ

ɦɟɞɢɰɢɧɚ

.

ɡɧɚɱɟɧɢɟ

ɫɪɟɞɢ

ɭɤɚɡɚɧɧɵɯ

ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ

ɢɦɟɟɬ

ɞɢɫɩɟɩɬɢɱɟɫɤɢɣ

ɫɢɧɞɪɨɦ

  (

ɜɪɟɦɹ

ɩɨɹɜɥɟɧɢɹ

ɢ

ɜɵɪɚɠɟɧɧɨɫɬɶ

ɬɨɲɧɨɬɵ

ɢ

ɪɜɨɬɵ

).

ɉɪɢ

ɜɵɫɨɤɨɣ

ɫɬɟɩɟɧɢ

ɬɹɠɟɫɬɢ

  (III-IV) 

ɜɨɡɦɨɠɧɨ

ɪɚɡɜɢɬɢɟ

ɲɨɤɨɩɨɞɨɛɧɨɝɨ

ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ

ɫ

ɩɚɞɟɧɢɟɦ

ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɝɨ

ɞɚɜɥɟɧɢɹ

,

ɤɪɚɬɤɨɜɪɟɦɟɧɧɚɹ

ɩɨɬɟɪɹ

ɫɨɡɧɚɧɢɹ

, 

ɫɭɛɮɟɛɪɢɥɶɧɚɹ

ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ

, 

ɩɨɧɨɫ

. 

ɇɚ

ɭɱɚɫɬɤɚɯ

ɤɨɠɢ

, 

ɩɨɞɜɟɪɝɲɢɯɫɹ

ɨɛɥɭɱɟɧɢɸ

ɜ

ɞɨɡɚɯ

  6-

0 

Ƚɪ

, 

ɜɨɡɧɢɤɚɟɬ

ɩɪɟɯɨɞɹɳɚɹ

ɝɢɩɟɪɟɦɢɹ

ɩɨ

ɬɢɩɭ

ɡɚɝɚɪɚ

.

ɂɡɦɟɧɟɧɢɹ

ɜ

ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɨɣ

ɤɪɨɜɢ

ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ

:

•

ɧɟɣɬɪɨɮɢɥɶɧɵɣ

ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɡ

ɫɨ

ɫɞɜɢɝɨɦ

ɜɥɟɜɨ

  (

ɤɚɤ

ɫɥɟɞɫɬɜɢɟ

ɩɟɪɟɪɚɫɩɪɟɞɟɥɢɬɟɥɶɧɨɝɨ

ɫɞɜɢɝɚ

ɧɟɪɜɧɨ

-

ɪɟɮɥɟɤɬɨɪɧɨɝɨ

ɯɚɪɚɤɬɟɪɚ

);

•

ɚɛɫɨɥɸɬɧɚɹ

ɢ

ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɚɹ

ɥɢɦɮɨɩɟɧɢɹ

.

ɂɡɦɟɧɟɧɢɹ

ɜ

ɤɨɫɬɧɨɦ

ɦɨɡɝɟ

ɧɚɢɛɨɥɟɟ

ɡɚɦɟɬɧɵ

ɧɚ

 2-3 

ɫɭɬɤɢ

: 

ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ

ɨɛɳɟɝɨ

ɱɢɫɥɚ

ɦɢɟɥɨɤɚɪɢɨɰɢɬɨɜ

, 

ɫɧɢɠɟɧɢɟ

ɦɢɬɨɬɢɱɟɫɤɨɝɨ

ɢɧɞɟɤɫɚ

,

ɢɫɱɟɡɧɨɜɟɧɢɟ

ɦɨɥɨɞɵɯ

ɮɨɪɦ

ɤɥɟɬɨɤ

. 

ɉɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ

ɮɚɡɵ

 - 

-3 

ɞɧɹ

.

2. 

Ʌɚɬɟɧɬɧɚɹ

ɮɚɡɚ

 (

ɮɚɡɚ

ɦɧɢɦɨɝɨ

ɛɥɚɝɨɩɨɥɭɱɢɹ

)

.

ɋɚɦɨɱɭɜɫɬɜɢɟ

ɛɨɥɶɧɵɯ

ɭɥɭɱɲɚɟɬɫɹ

, 

ɨɫɥɚɛɥɹɸɬɫɹ

ɫɢɦɩɬɨɦɵ

ɩɟɪɜɢɱɧɨɣ

ɪɟɚɤɰɢɢ

. 

Ɇɨɠɟɬ

ɫɨɯɪɚɧɹɬɶɫɹ

ɧɟɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɚɹ

ɧɟɜɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɚɹ

ɫɢɦɩɬɨɦɚɬɢɤɚ

,

ɫɧɢɠɟɧɢɟ

ɚɩɩɟɬɢɬɚ

, 

ɩɨɬɥɢɜɨɫɬɶ

, 

ɥɚɛɢɥɶɧɨɫɬɶ

ɩɭɥɶɫɚ

ɢ

ɚɪɬɟɪɢɚɥɶɧɨɝɨ

ɞɚɜɥɟɧɢɹ

.

ɇɚɱɢɧɚɟɬɫɹ

ɜɵɩɚɞɟɧɢɟ

ɜɨɥɨɫ

ɧɚ

ɭɱɚɫɬɤɚɯ

ɤɨɠɢ

, 

ɨɛɥɭɱɟɧɧɵɯ

ɜ

ɷɩɢɥɹɰɢɨɧɧɨɣ

ɞɨɡɟ

 (

ɬɚɛɥ

. 3-3).

ɉɨɪɚɠɟɧɢɹ

ɤɨɠɢ

ɜɧɨɜɶ

ɩɪɨɹɜɥɹɸɬɫɹ

ɧɚ

  8-

5 

ɞɟɧɶ

. 

ɇɚ

ɩɨɪɚɠɟɧɧɵɯ

ɭɱɚɫɬɤɚɯ

ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ

ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɚɹ

ɨɬɟɱɧɨɫɬɶ

, 

ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ

ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɚɹ

ɢ

ɫɬɨɣɤɚɹ

ɤɪɚɫɧɨɬɚ

ɫ

ɛɚɝɪɨɜɨ

-

ɫɢɧɸɲɧɵɦ

ɨɬɬɟɧɤɨɦ

. 

ɉɪɢ

ɞɨɡɚɯ

ɨɛɥɭɱɟɧɢɹ

ɨɤɨɥɨ

 6

Ƚɪ

ɷɬɢ

ɫɢɦɩɬɨɦɵ

ɞɟɪɠɚɬɫɹ

ɜ

ɬɟɱɟɧɢɟ

ɧɟɞɟɥɢ

, 

ɚ

ɡɚɬɟɦ

ɢɫɱɟɡɚɸɬ

, 

ɨɫɬɚɜɥɹɹ

ɩɢɝɦɟɧɬɚɰɢɸ

ɢ

ɲɟɥɭɲɟɧɢɟ

. 

ɉɪɢ

ɞɨɡɚɯ

ɨɛɥɭɱɟɧɢɹ

 8 

Ƚɪ

ɢ

ɛɨɥɟɟ

, 

ɧɚ

ɩɨɪɚɠɟɧɧɵɯ

ɭɱɚɫɬɤɚɯ

ɤɨɠɢ

ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ

ɩɭɡɵɪɢ

ɢ

ɢɡɴɹɜɥɟɧɢɹ

, 

ɤɨɬɨɪɵɟ

ɞɥɢɬɟɥɶɧɨ

ɧɟ

ɡɚɠɢɜɚɸɬ

.

ɂɡɦɟɧɟɧɢɹ

ɜ

ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɨɣ

ɤɪɨɜɢ

ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ

:

•

ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ

ɥɢɦɮɨɩɟɧɢɹ

;

•

ɥɟɣɤɨɩɟɧɢɹ

.  

ɇɚ

5 

ɞɟɧɶ

ɜɨɡɦɨɠɟɧ

ɚɛɨɪɬɢɜɧɵɣ

ɝɪɚɧɭɥɨɰɢɬɨɡ

ɫ

ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ

ɩɚɞɟɧɢɟɦ

ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɜ

ɞɨ

ɦɢɧɢɦɭɦɚ

;

•

ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɨɩɟɧɢɹ

.

ȼ

ɤɨɫɬɧɨɦ

ɦɨɡɝɟ

ɜɵɪɚɠɟɧɚ

ɚɩɥɚɡɢɹ

, 

ɨɞɧɚɤɨ

ɫɨ

  2-3 

ɧɟɞɟɥɢ

ɩɨɹɜɥɹɸɬɫɹ

ɩɪɢɡɧɚɤɢ

ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɢ

.

Ɉɬɦɟɱɚɟɬɫɹ

ɩɨɞɚɜɥɟɧɢɟ

ɪɚɧɧɢɯ

ɫɬɚɞɢɣ

ɫɩɟɪɦɚɬɨɝɟɧɟɡɚ

, 

ɦɨɠɟɬ

ɧɚɛɥɸɞɚɬɶɫɹ

ɜɵɩɚɞɟɧɢɟ

ɰɢɤɥɚ

ɦɟɫɹɱɧɵɯ

.

58

ɋɬɨɠɚɪɨɜ

Ⱥ

.

ɇ

. 

ɢ

ɞɪ

. 

Ɋɚɞɢɚɰɢɨɧɧɚɹ

ɦɟɞɢɰɢɧɚ

.

Ɍɚɛɥ

. 3-3.

ɉɨɤɚɡɚɬɟɥɢ

ɫɬɟɩɟɧɢ

ɬɹɠɟɫɬɢ

ɈɅȻ

ɜ

ɥɚɬɟɧɬɧɨɣ

ɮɚɡɟ

.

ɉɨɤɚɡɚɬɟɥɶ

ɋɬɟɩɟɧɶ

ɬɹɠɟɫɬɢ

ɈɅȻ

I

(

-2 

Ƚɪ

)

II

(2-4 

Ƚɪ

)

III

(4-6 

Ƚɪ

)

IV

(6-

0 

Ƚɪ

)

Ʌɢɦɮɨɰɢɬɵ

,

*

0

9

/

ɥ

,6–0,6

0,5–0,3

0,2–0,

0,

Ʌɟɣɤɨɰɢɬɵ

,

*

0

9

/

ɥ

4,0–3,0

2,9–2,0

,9–0,5

0,5

ɗɩɢɥɹɰɢɹ

,

ɜɪɟɦɹ

ɧɚɱ

.

ɇɟ

ɜɵɪɚɠɟɧɚ

ɇɚ

2-20

ɫɭɬɤɢ

ɇɚ

0-20 

ɫɭɬɤɢ ɇɚ

 7-

0 

ɫɭɬɤɢ

ɉɪɨɞɨɥɠɢɬ

.

Ʌɚɬɟɧɬɧɨɣ

ɮɚɡɵ

(

ɫɭɬ

.)

30

5-25

8-

7

ɇɟɬ

ɢɥɢ

ɞɨ

6 

ɫɭɬɨɤ

ɉɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ

ɥɚɬɟɧɬɧɨɣ

ɮɚɡɵ

  - 

4-30 

ɫɭɬɨɤ

. 

ɉɪɢ

  IV 

ɫɬɟɩɟɧɢ

ɬɹɠɟɫɬɢ

ɷɬɚ

ɮɚɡɚ

ɦɨɠɟɬ

ɨɬɫɭɬɫɬɜɨɜɚɬɶ

.

3. 

Ɏɚɡɚ

ɪɚɡɝɚɪɚ

ɛɨɥɟɡɧɢ

.

Ɉ

ɩɟɪɟɯɨɞɟ

ɜ

ɷɬɭ

ɮɚɡɭ

ɛɨɥɟɡɧɢ

ɫɭɞɹɬ

ɩɨ

ɪɚɡɜɢɬɢɸ

ɚɝɪɚɧɭɥɨɰɢɬɨɡɚ

(

ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ

ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ

ɥɟɣɤɨɰɢɬɨɜ

ɧɢɠɟ

*

0

9

/

ɥ

). 

ɋɚɦɨɱɭɜɫɬɜɢɟ

ɛɨɥɶɧɵɯ

ɭɯɭɞɲɚɟɬɫɹ

, 

ɩɨɜɵɲɚɟɬɫɹ

ɬɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ

, 

ɭɜɟɥɢɱɢɜɚɟɬɫɹ

ɋɈɗ

, 

ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ

ɪɟɡɤɚɹ

ɫɥɚɛɨɫɬɶ

, 

ɝɨɥɨɜɧɚɹ

ɛɨɥɶ

, 

ɝɨɥɨɜɨɤɪɭɠɟɧɢɟ

, 

ɧɚɪɭɲɚɟɬɫɹ

ɫɨɧ

.  

ȼɨɡɨɛɧɨɜɥɹɸɬɫɹ

ɢ

ɭɫɭɝɭɛɥɹɸɬɫɹ

ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ

-

ɤɢɲɟɱɧɵɟ

ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚ

: 

ɭɫɢɥɢɜɚɟɬɫɹ

ɪɜɨɬɚ

,

ɢɡɜɪɚɳɚɟɬɫɹ

ɢɥɢ

ɢɫɱɟɡɚɟɬ

ɚɩɩɟɬɢɬ

, 

ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ

ɩɨɧɨɫ

ɫɨ

ɫɥɢɡɢɫɬɵɦɢ

ɢɥɢ

ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɦɢ

ɜɵɞɟɥɟɧɢɹɦɢ

, 

ɱɬɨ

ɩɪɢɜɨɞɢɬ

ɤ

ɨɛɟɡɜɨɠɢɜɚɧɢɸ

ɢ

ɩɨɬɟɪɟ

ɦɚɫɫɵ

ɬɟɥɚ

. 

ȼɟɞɭɳɢɦɢ

ɜ

ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ

ɤɚɪɬɢɧɟ

ɹɜɥɹɸɬɫɹ

 2 

ɫɢɧɞɪɨɦɚ

:

)

ɝɟɦɨɪɪɚɝɢɱɟɫɤɢɣ

  – 

ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ

ɜ

ɤɨɠɭ

, 

ɫɥɢɡɢɫɬɵɟ

ɨɛɨɥɨɱɤɢ

,

ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ

-

ɤɢɲɟɱɧɵɣ

ɬɪɚɤɬ

, 

ɦɨɡɝ

, 

ɫɟɪɞɰɟ

, 

ɥɟɝɤɢɟ

;

2)

ɢɧɮɟɤɰɢɨɧɧɵɣ

, 

ɜɵɡɜɚɧɧɵɣ

ɤɚɤ

ɩɪɢɫɨɟɞɢɧɟɧɢɟɦ

ɷɤɡɨɝɟɧɧɨɣ

ɢɧɮɟɤɰɢɢ

,

ɬɚɤ

ɢ

ɚɤɬɢɜɚɰɢɟɣ

ɫɨɛɫɬɜɟɧɧɨɣ

ɦɢɤɪɨɮɥɨɪɵ

.   

ɇɚ

ɫɥɢɡɢɫɬɵɯ

ɨɛɨɥɨɱɤɚɯ

ɜɨɡɧɢɤɚɸɬ

ɹɡɜɟɧɧɨ

-

ɧɟɤɪɨɬɢɱɟɫɤɢɟ

ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ

, 

ɤɨɬɨɪɵɟ

ɨɫɥɨɠɧɹɸɬɫɹ

ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɦɢ

ɩɪɨɰɟɫɫɚɦɢ

  – 

ɹɡɜɟɧɧɵɦ

ɝɢɧɝɢɜɢɬɨɦ

, 

ɫɬɨɦɚɬɢɬɨɦ

,

ɷɡɨɮɚɝɢɬɨɦ

, 

ɝɚɫɬɪɨɷɧɬɟɪɢɬɨɦ

, 

ɧɟɤɪɨɬɢɱɟɫɤɨɣ

ɚɧɝɢɧɨɣ

. 

ɉɪɨɞɨɥɠɚɟɬɫɹ

ɜɵɩɚɞɟɧɢɟ

ɜɨɥɨɫ

, 

ɧɚɱɚɜɲɟɟɫɹ

ɜ

ɥɚɬɟɧɬɧɨɣ

ɮɚɡɟ

.

ȼ

ɮɚɡɭ

ɪɚɡɝɚɪɚ

ɜ

ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɨɣ

ɤɪɨɜɢ

ɩɪɨɢɫɯɨɞɹɬ

ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ

ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ

 (

ɬɚɛɥ

.3-4):

59

ɋɬɨɠɚɪɨɜ

Ⱥ

.

ɇ

. 

ɢ

ɞɪ

. 

Ɋɚɞɢɚɰɢɨɧɧɚɹ

ɦɟɞɢɰɢɧɚ

.

Ɍɚɛɥ

. 3-4

ɉɨɤɚɡɚɬɟɥɢ

ɫɬɟɩɟɧɢ

ɬɹɠɟɫɬɢ

ɈɅȻ

ɜ

ɮɚɡɟ

ɪɚɡɝɚɪɚ

ɛɨɥɟɡɧɢ

.

ɉɨɤɚɡɚɬɟɥɶ

ɋɬɟɩɟɧɢ

ɬɹɠɟɫɬɢ

ɈɅȻ

I

(

-2 

Ƚɪ

)

II

(2-4 

Ƚɪ

)

III

(4-6 

Ƚɪ

)

IV

(6-

0 

Ƚɪ

)

Ɍɪɨɦɛɨɰɢɬɵ

,

* 

0

9

/

ɥ

00 - 60

50 - 30

30

20

Ʌɟɣɤɨɰɢɬɵ

,

*

0

9

/

ɥ

3,0–

,5

,5 – 0,5

0,5-0,

ɇɢɠɟ

 0,5

ɇɚɱɚɥɨ

ɚɝɪɚɧɭɥɨ

-

ɰɢɬɨɡɚ

ɇɟɬ

20-30 

ɫɭɬ

8–20 

ɫɭɬ

6 – 8 

ɫɭɬ

.

ɇɚɱɚɥɨ

ɬɪɨɦɛɨɰɢ

-

ɬɨɩɟɧɢɢ

25 – 28 

ɫɭɬ 

7 – 24 

ɫɭɬ

0–

6 

ɫɭɬ

Ⱦɨ

0 

ɫɭɬ

ɋɈɗ

, 

ɦɦ

/

ɱ

0 - 25

25 - 40

40 - 80

60 - 80

•

ɚɝɪɚɧɭɥɨɰɢɬɨɡ

 (

ɦɟɧɟɟ

,0*

0

9

/

ɥ

);

•

ɚɛɫɨɥɸɬɧɚɹ

ɥɢɦɮɨɩɟɧɢɹ

;

•

ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɵɣ

ɥɢɦɮɨɰɢɬɨɡ

  (

ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣ

ɫɨɫɬɚɜ

ɤɪɨɜɢ

ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧ

ɩɨɱɬɢ

ɨɞɧɢɦɢ

ɥɢɦɮɨɰɢɬɚɦɢ

, 

ɝɪɚɧɭɥɨɰɢɬɵ

ɟɞɢɧɢɱɧɵɟ

ɢɥɢ

ɨɬɫɭɬɫɬɜɭɸɬ

);

•

ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɨɩɟɧɢɹ

 (

ɦɟɧɟɟ

 40*

0

9

/

ɥ

);

•

ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɸɳɚɹ

ɚɧɟɦɢɹ

.

ȼ

ɤɨɫɬɧɨɦ

ɦɨɡɝɟ

ɢ

ɥɢɦɮɨɭɡɥɚɯ

ɜɵɪɚɠɟɧɵ

ɩɪɢɡɧɚɤɢ

ɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɢ

, 

ɡɚ

ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɟɦ

ɤɪɚɣɧɟ

ɬɹɠɟɥɵɯ

ɫɬɟɩɟɧɟɣ

ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ

.

ɋɪɟɞɧɹɹ

ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ

ɮɚɡɵ

 - 

,5-2 

ɧɟɞɟɥɢ

.

4. 

Ɏɚɡɚ

ɪɚɧɧɟɝɨ

ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ

.

ɋɚɦɨɱɭɜɫɬɜɢɟ

ɭɥɭɱɲɚɟɬɫɹ

, 

ɩɨɹɜɥɹɟɬɫɹ

ɚɩɩɟɬɢɬ

, 

ɜɨɫɫɬɚɧɚɜɥɢɜɚɟɬɫɹ

ɫɨɧ

.

Ɍɟɦɩɟɪɚɬɭɪɚ

ɧɨɪɦɚɥɢɡɭɟɬɫɹ

. 

ɉɪɟɤɪɚɳɚɟɬɫɹ

ɤɪɨɜɨɬɨɱɢɜɨɫɬɶ

, 

ɢɫɱɟɡɚɸɬ

ɢɥɢ

ɨɫɥɚɛɟɜɚɸɬ

ɞɢɫɩɟɩɬɢɱɟɫɤɢɟ

ɹɜɥɟɧɢɹ

. 

Ɉɞɧɚɤɨ

ɨɬɞɟɥɶɧɵɟ

ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹ

ɩɨɪɚɠɟɧɢɹ

ɨɫɬɚɸɬɫɹ

, 

ɧɚɩɪɢɦɟɪ

, 

ɩɪɨɝɪɟɫɫɢɪɭɟɬ

ɷɩɢɥɹɰɢɹ

.

ɉɪɨɢɫɯɨɞɢɬ

ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨɟ

ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɟ

ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ

ɩɟɪɢɮɟɪɢɱɟɫɤɨɣ

ɤɪɨɜɢ

.   

ɋɪɟɞɧɹɹ

ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ

ɮɚɡɵ

ɪɚɧɧɟɝɨ

ɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹ

  —  2–2,5

ɦɟɫ

.

ȼ

ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ

ɚɜɚɪɢɢ

ɧɚ

ɑȺɗɋ

ɜɨɡɧɢɤɥɚ

ɫɜɨɟɨɛɪɚɡɧɚɹ

ɮɨɪɦɚ

ɈɅȻ

,

ɜɵɡɜɚɧɧɚɹ

ɫɨɱɟɬɚɧɢɟɦ

ɨɛɳɟɝɨ

ɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɨ

ɪɚɜɧɨɦɟɪɧɨɝɨ

ɝɚɦɦɚ

-

ɨɛɥɭɱɟɧɢɹ