Файл: 3.pdf

Министерство здравоохранения Республики Беларусь 

Учреждение образования 

«Гродненский государственный медицинский университет» 

Военная кафедра 

С.В. Флюрик, А.Н. Глебов, В.Н., Корабач 

КУРС ЛЕКЦИЙ ПО МЕДИЦИНЕ

ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ 

СИТУАЦИЙ 

 ПОСОБИЕ 

Гродно 2008

2 

Рекомендовано  Центральным  научно-методическим  советом  УО 
«Гродненский 

государственный 

медицинский 

университет» 

(протокол № 2   от 17.12.2007 ) 
 

Авторы: С.В. Флюрик, В.Н. Корабач. 

Рецензент: Начальник военной кафедры УО «Витебский 
                    государственный медицинский университет» 
                    полковник мед.службы В.В. Редненко  
 

Флюрик С.В. 

Медицина  экстремальных  ситуаций  (курс  лекций):  пособие 

для 

студентов 

лечебного, 

педиатрического, 

медико-

психологического факультетов, 

/ С.В. Флюрик, В.Н. Корабач. – Гродно : ГрГМУ, 2008. -85 с. 

Данное    пособие  направлено  на  самостоятельное  усвоение 

студентами лекционного учебного материала в объеме программы по 
медицине  экстремальных  ситуаций,  предназначено  для  студентов 
лечебного, педиатрического, медико-психологического факультетов. 

3 

Содержание 

1.

 Введение………………………………………………………4

2.

Государственная система по предупреждению 

и ликвидации чрезвычайных ситуацияй (ГС ЧС)……………….5 
3. Организация и структура службы экстренной  
медицинской помощи (СЭМП) Республики Беларусь»…………14 
4. . Медико-социальная характеристика природных и    
антропогенных катастроф…………………………………………24 
 5. Медико-санитарные последствия аварий на химически- 
опасных и радиационноопасных объектах……………………….41 
6. Оценка обстановки при возникновении чрезвычайных 
 ситуаций……………………………………………………………54 
7. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных 
ситуаций военного характера……………………………………..64 

4 

Введение

. 

Для  медицинского  обеспечения  населения  в  зонах  стихийных 

бедствий,  аварий  и  катастроф  в  Республике  Беларусь  в  системе 
здравоохранения  страны  создана  специальная  служба,  получившая 
название 

Служба 

медицины 

катастроф. 

Она 

является 

функциональной  системой  здравоохранения  и  предназначена  для 
решения задач медицинского обеспечения населения в ЧС. 

Накопившиеся  за  последние  годы  теоретический  материал  и 

практический  опыт  медицинского  обеспечения  населения  в  ЧС 
нашли  некоторое  освещение  в  отечественной  и  иностранной 
литературе  и  оформились  в  самостоятельное  научно-практическое 
направление,  получившее  название  «медицина  катастроф»  или 
«экстремальная медицина». 

Однако в этих источниках нередко встречаются разные взгляды 

на  пути  решения  отдельных  важных  вопросов  медицинского 
обеспечения населения в ЧС. В связи с этим возникла необходимость 
в обобщении и унификации взглядов по принципиальным вопросам с 
учетом специфических условий РБ. 

Маловероятно,  что  в  ближайшем  будущем  число  аварий, 

катастроф  и  стихийных  бедствий  значительно  уменьшиться.  Для 
ликвидации  медицинских  последствий  ЧС  необходимо  привлечение 
значительного  числа  медицинских  работников,  врачей  различных 
специальностей, умеющих работать в экстремальных условиях. 

Поэтому  целенаправленное  изучение  медицины  катастроф 

(экстремальной медицины) и, прежде всего, ее важнейшего раздела – 
организации  медицинского  обеспечения населения в ЧС,  позволит в 
более  короткие  сроки  приобрести  знания,  необходимые  для 
выполнения сложных и ответственных обязанностей врача в ЧС. 

Вместе  с  тем  до  настоящего  времени  учебной  литературы  по 

экстремальной  медицине  в  республике  недостаточное  количество.  В 
определенной  мере  этот  пробел  восполняет  данное  пособие,  в 
котором  лекционный  материал  и  концептуальные  вопросы 
экстремальной  медицины  изложены  в  соответствии  с  действующей 
Программой  по  военно-медицинской  подготовке  и  содержит 
современные 

представления 

по 

организационным  вопросам 

медицины катастроф. 

5 

В  данном  курсе  лекций  раскрыта  медико-тактическая 

характеристика очагов поражения, чрезвычайные ситуации мирного и 
военного  времени.  Показана  организационная  структура  Службы 
медицины катастроф и освещены основные вопросы ее организации. 

«Государственная 

система 

по 

предупреждению 

и 

ликвидации чрезвычайных ситуаций (ГС ЧС)» 

Учебные вопросы: 

1.  Задачи,  силы  и  средства  Государственной  системы  по 

предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций. 

2.  Общее  понятие  о  чрезвычайных  ситуациях,  охране 

окружающей среды. 

 
В последние годы, как и во всем мире, так и у нас в Республике 

имеется  тенденция  роста  числа  чрезвычайных  ситуаций.  Особенно 
увеличилось  число  бедствий,  связанных  с  деятельностью  человека. 
На территории РБ находятся около 190 объектов народного хозяйства 
с запасами сильнодействующих ядовитых веществ  (СДЯВ), столько 
же  с  запасами  горючего  сырья,  18  крупных  предприятий  газового 
хозяйства. В соседних республиках имеется 4 АЭС (Чернобыльская, 
Ровенская, Смоленская, Игналинская). В областях нашей Республики 
имеется  65  промышленных  предприятий,  использующих  такие 
радиоактивные  материалы,  которые  в  случае  аварии,  могут 
потребовать  участия  медицинских  лечебно-профилактических 
учреждений в ликвидации их последствий. 

Опыт  ликвидации  последствий  ЧС  в  ряде  регионов  бывшего 

СССР  (смерч  в  Ивановской  области  в  1984  г.,  авария  на 
Чернобыльской  АЭС  в  1986  г.,  землетрясение  в  Армении  в  1988  г., 
взрыв в Арзамасе в 1988 г., железнодорожная катастрофа под Уфой в 
1989  г.  и  др.),  а  также  ЧС  на  тоннельном  переходе  на  ул.  Немига,   
показали  недостаточную  готовность  медицинского  персонала  к 
оказанию  помощи  пострадавшим  и  к  использованию  эффективных 
форм, и методов работы сил здравоохранения в зонах ЧС. К оказанию 
медицинской помощи привлекались врачи разных специальностей не 
имеющие  достаточных  знаний  при  многообразии  патологии 
поражения.  Отсюда  становится  понятной  важность  углубленного