Файл: паразитарные, вирусные,пиодермии.pdf

Пиоаллергиды

Пиоаллергиды

•

Пиоаллергиды

 -  высыпания,  связанные  с  изменением 

иммунологической 

реактивности 

организма 

на 

пиококковый  процесс.  Развивается  у  15-20%  больных 
пиодермиями.  Разрешающим  моментом  к  проявлению 
аллергической  реакции  могут  быть  эндо-  и  экзогенные 
причины:  обострение  заболевания  желудка,  кишечника, 
печени,  психотравмы,  алкоголь,  острая  пища,  избыток 
углеводов, перегревание, нерациональная местная терапия 
и т.д. Вокруг существующих гнойничков, а также на коже 
лица,  туловища,  конечностей  появляется  полиморфная 
сыпь  (розеолы,  эритема,  папулы,  пузыри,  пузырьки, 
пустулы). При рациональном лечении исчезают бесследно.

Лечение гнойничковых болезней 

кожи

•

должно  быть  этиологическим  и  патогенетическим.  План  лечения 
строится на основании:
Анамнеза  с  учетом  давности  болезни,  частоты  рецидивов, 
эффективности  и  переносимости  предыдущего  лечения,  наличия 
сопутствующих болезней;
Клинического  и  амбулаторного  исследования  больного.  Важен 
правильный  диагноз.  Так,  при  поверхностных  формах  пиодермий 
можно  назначать  только  местное  лечение,  а  при  глубоких  и 
хронических  -  комплексное  лечение.  Выявление  сопутствующей 
патологии, изучение иммунологических тестов;
Бактериального  исследования, что  позволяет  рационально  применять 
антибиотики  (т.е.  определение  чувствительности  микрофлоры  к 
антибиотикам).

•

Большую роль в комплексном лечении больных пиодермитами 

играют антибиотики.

Лечениепиодермий

• Из 

этиотропных

 средств основными являются 

антибиотики. В частности рекомендуются: 
синтетические налоги пенициллина (ампициллин, 
амоксициллин, оксациллин, метициллин),  
макролиды (эритромицин, кларитромицин, 
джосамицин, рокситромицин) , азитромицин, 
аминогликазиды (канамицин, гентамицин, 
нетилмицин, бруламицин), цефалоспорины 
(цефалексин, цефтриаксон, цефобид, клафоран и 
др.).  Антибиотики рекомендуется назначать после 
определения чувствительности микрофлоры 
организма к антибиотикам (по результатам 
антибиограммы). В ряде случаев можно 
использовать сульфаниламиды, нитрофураны.