ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 02.11.2019
Просмотров: 1030
Скачиваний: 1
ИНГИБИТОРЫ НЕЙРАМИНИДАЗЫ
•
ОПН, нет данных о фармакокинетике при нарушении
функции печени
Противопоказания
2 ингаляции (2 x 5мг) х 2
р/день х 5 дней
75 мг 2 р/день х 5 дней
Дозы
(после еды)
↓ продолжительности симптомов
↓ риска развития осложнений
Показатели
эффективности
В первых 36-48 ч с момента начала заболевания
Начало терапии
Инфекция, вызванная вирусом гриппа А и В
Показания к применению
Занамивир
(Реленза)
Оселтамивир
(Тамифлю)
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ
•
Встречаются нечасто
, даже в странах с широким использованием
озельтамивира
–
Япония до 1,5% – обычно цифры 0,1-0,4% резистентных штаммов
•
Сохраняется чувствительность к занамивиру
•
Появляется, главным образом, у пациентов с иммунодефицитом,
реже - у получавших терапию и профилактику
•
H275Y сезонный Н1
•
N295S - H5N1
•
H275Y пандемический Н1
•
I223R пандемический Н1
РЕТРОСПЕКТИВНАЯ ОЦЕНКА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ
Снижение
•
вирусной нагрузки
•
риска развития пневмонии
•
риска смерти при тяжелых формах
•
риска смерти у беременных
•
риска госпитализации пациентов, в том числе в отделения
интенсивной терапии
Осложнения сезонного
гриппа
ОРДС
Пневмонии вирусные
Пневмонии бактериальные (
14-46% - непосредственная
причина смерти )
Энцефалиты
Рабдомиолиз
Тромбоэмболические осложнения
Шок, полиорганная недостаточность
Обострения основного заболевания
Осложнения пандемического
гриппа
H1N1