ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 16.02.2020

Просмотров: 447

Скачиваний: 4

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

0,3м ШР 6м

6м РР 6м

22сек С128(В) 20сек

17сек С128(К) 16сек

28сек С2048 30сек

W

+ R +

укорочение Sch N

Заключение: имеется тугоухость по звукопроводящему типу.

8. Данные аудиологического исследования:



































































































































Воздушная проводимость:

Костная проводимость:

Заключение: на аудиограмме снижение воздушной проводимости.

9. Исследование вестибулярного анализатора:

Правая сторона


Левая сторона


Субъективные ощущения отсутствуют


Удовлетворительно

Указательная проба

Удовлетворительно

Устойчива

Реакция отклонения рук

Устойчива

Устойчива

Поза Ромберга

Устойчива

Отсутствует

Спонтанное падение при повороте головы

Отсутствует

Отсутствует

Адиадохокинез

Отсутствует

Устойчива

Походка с закрытыми глазами

Устойчива

Устойчива

Фланговая походка

Устойчива

Nу влево через 30 сек продолжительность 40 сек.

Калорическая проба

Nу вправо через 30 сек продолжительность 50 сек.

соматическая реакция I ст.; вегетативная II ст.

Прессорная проба

соматическая реакция I ст.; вегетативная II ст.

Обоснование диагноза.

На основании жалоб больной на резкую, усиливающуюся при кашле боль в правом ухе иррадиирующую в виски, затылок правую теменную область, чувство заложенности правого уха и снижение слуха на правое ухо, слабость и недомогание; данных анамнеза: заболела остро, на фоне острого бронхита; данных объективного исследования: гиперимия барабанной перепонки правого уха, стертые опознавательные знаки, а так же данных лабораторных исследований: выявленная тугоухость по звукопроводящему типу при функциональном исследовании слухового анализатора и снижение воздушной проводимости при аудиологическом исследовании можно выставить диагноз острый катаральный инфекционный средний отит. Таким образом:

Клинический диагноз: острый катаральный инфекционный средний отит.

Дифференциальный диагноз.

Острый катаральный инфекционный средний отит необходими дифференцировать с острым наружным отитом. В пользу острого наружного отита свидетельствуют боль в правом ухе с иррадиацией в висок, затылочную и теменную область, чувство заложенности в правом ухе. Однако у больной нет изменений в наружном слуховом проходе. Он не сужен, пальпация козелка безболезнена. К тому же имеются характерные для среднего отита признаки: стертость опознавательных знаков, гиперемия барабанной перепонки. За острый характер данного заболевания говорят данные анамнеза, т.е. возникновение его на фоне острого бронхита


Лечение заболевания.

  1. Режим - 2.

  2. Диета 15.

  3. Rp.: Solitio glucosae 40% - 10.0

DS В\в 1 р/д.

  1. Rp.: Solitio acidi ascorbinici 5% - 3.0

DS. В\в 1 р/д.

  1. Спиртовая турунда в правое ухо.

  2. Промывание по

  3. Sol. Calcii chloridi 10% - 10.0

DS. В\в 1 р/д.

  1. Sol. Protorgoli 2% - 10.0

DS. По 5 капель в каждую ноздрю.