ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.06.2020
Просмотров: 3553
Скачиваний: 36
СЗ_Стоматология_ч.1 – 2017
96
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 89 [K003542]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Пациент А. 32 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на
эстетический дефект: откол коронки 3.2 зуба.
Анамнез заболевания: откол зуба 3.2 произошел накануне вечером во время приёма
пищи.
Объективно при осмотре:
При обследовании обнаружено отсутствие коронки 3.2 зуба, оставшаяся часть её
выступает над уровнем десневого края до 3 мм.
На прицельной рентгенограмме выявлено: корневой канал запломбирован
равномерно на всем протяжении до верхушки, периапикальных изменений не
визуализируется.
Вопросы:
1. Определите возможность изготовления культевой штифтовой вкладки в 3.2 зубе.
2. Опишите требования, которые предъявляют к корню при изготовлении культевых
штифтовых вкладок.
3. Перечислите возможные методы восстановления 3.2 зуба.
4. Назовите материалы, применяемые при изготовлении культевой штифтовой
вкладки.
5. Перечислите клинико-лабораторные этапы восстановления 3.2 зуба культевой
штифтовой вкладкой непрямым методом.
СЗ_Стоматология_ч.1 – 2017
97
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 90 [K003543]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Больная К. 72 лет обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на
эстетический дефект, затруднённое пережёвывание пищи.
Анамнез заболевания: зубы удалялись в течение жизни из-за кариеса и его
осложнений, зубными протезами ранее не пользовалась.
Объективно при осмотре:
Осмотр верхней челюсти: альвеолярный отросток значительно и неравномерно
атрофирован. Скат альвеолярного отростка - пологий; гребень альвеолярного отростка -
острый. Имеются корни зубов 1.5, 1.4, 2.1. Позадимолярные бугры сохранены, округлые с
обеих сторон. Свод твёрдого нёба выпуклый. Уздечка верхней губы и щёчно-
альвеолярные тяжи прикрепляются близко к вершине альвеолярного отростка.
На прицельных рентгенограммах: у зубов 1.5, 1.4, 2.1. – определяются изменения в
периапикальных тканях, разрежение костной ткани от 2 мм до 4 мм; неполная обтурация
корневых каналов пломбировочным материалом.
Осмотр нижней челюсти: альвеолярная часть резко атрофирована, особенно в
боковых отделах. Скат – пологий, в переднем отделе отмечается «болтающийся гребень».
Позади молярные бугорки сохранены, подвижны, округлой формы. Внутренние косые
линии выражены, острые, покрытые тонкой слизистой оболочкой, при её пальпации
отмечается болезненность.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план лечения.
4. Расскажите об особенности получения функционального оттиска при наличии
чрезмерно подвижной слизистой оболочки.
5. Перечислите фазы адаптации к съемным протезам.
СЗ_Стоматология_ч.1 – 2017
98
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 91 [K003544]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Ребёнок 10 лет получил травму зубов, обратился в день травмы. При осмотре
выявлено отсутствие коронковой части зуба 21, полость зуба широко сообщается с
полостью рта, зондирование пульпы резко болезненно.
Вопросы:
1. Составьте план обследования.
2. Проведите дифференциальную диагностику и поставьте диагноз.
3. Выберите метод лечения.
4. Определите сроки диспансерного наблюдения.
5. Укажите возможные осложнения.
СЗ_Стоматология_ч.1 – 2017
99
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 92 [K003545]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
У ребёнка 10 лет при плановом осмотре на слизистой оболочке десны в проекции
бифуркации корней 8.5 обнаружен свищевой ход с гнойным отделяемым. Жалоб не
предъявляет. Зуб 8.5 ранее лечен.
Вопросы:
1. Поставьте предположительный диагноз.
2. Предложите дополнительные методы исследования.
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Выберите план лечения.
5. Выскажите предположения о прогнозе.
СЗ_Стоматология_ч.1 – 2017
100
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 93 [K003546]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
У ребёнка 7 лет в процессе лечения пневмонии антибиотиками появились сухость и
жжение слизистой оболочки полости рта, затем образовался творожистый налёт на языке.
Мать счищала налёт, но он возникал вновь. Обратились за консультацией. При осмотре
выявлена гиперемия слизистой оболочки полости рта, белый налёт на языке при
поскабливании удаляется не полностью.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Назначьте специальные методы обследования.
3. Поставьте окончательный диагноз.
4. Укажите этиологию заболевания.
5. Назначьте лечение.