Файл: Стоматология_часть_1.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 22.06.2020

Просмотров: 3555

Скачиваний: 36

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

СЗ_Стоматология_ч.1 – 2017  

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 6 [K002113]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Пациент О. 20 лет предъявляет жалобы на периодически возникающие неприятные 

ощущения при накусывании на зуб 1.5. Зуб беспокоит в течение 3 месяцев.

 

Из анамнеза: ранее зуб был лечен эндодонтически.

 

Объективно:  зуб  1.5  –  коронковая  часть  значительно  разрушена,  восстановлена 

пломбой. Перкуссия слабо болезненна.

 

На  внутриротовой  контактной  рентгенограмме  корневой  канал  зуба  1.5 

запломбирован  плотно,  равномерно  на  всем  протяжении,  пломбировочный  материал  и 
гуттаперча  значительно  выведены  за  верхушку  корня.  Изменений  в  периапикальных 
тканях нет.

 

 

 

 
 

Вопросы:

 

1. Определите план лечения зуба 1.5.

 

2. Назовите основные противопоказания к повторному эндодонтическому 
вмешательству.

 

3. Укажите возможные причины осложнения при проведенном эндодонтическом 
лечении зуба 1.5.

 

4. Назовите препараты для ирригации корневых каналов при эндодонтическом 
лечении.

 

5. Назовите основные этапы эндодонтического лечения.

 

 


background image

СЗ_Стоматология_ч.1 – 2017  

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 7 [K002115]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Пациентка  Д.  26  лет  обратилась  в  клинику  с  жалобами  на  косметический  дефект 

центральных резцов верхней и нижней челюстей, острые режущие края.

 

Из анамнеза: со слов больной, частые инфекционно-вирусные заболевания, детские 

инфекции  с  первых  месяцев  жизни.  Вредные  привычки  отрицает.  Постоянные  резцы  и 
первые моляры прорезались, со слов пациентки, с неровным режущим краем и бугорками, 
с  «шершавой  рытвиной»  у  края.  С  течением  времени  происходила  постепенная 
стираемость и скол режущих краев в области центральных резцов. В течение последнего 
года  отмечала  повышенную  чувствительность  резцов  при  накусывании,  при  приёме 
холодных напитков.

 

 
 

 

 

Объективно: центральные резцы на верхней и нижней челюсти имеют косые сколы 

режущих  краёв.  На  нёбных  поверхностях  и  слепых  ямках  резцов  и  клыков  верхней 
челюсти  визуализировались  тёмные  бороздки,  плотные  при  зондировании,  не 
окрашиваемые кариес-детектором.

 

Вопросы:

 

1. Поставьте диагноз.

 

2. Проведите дифференциальную диагностику.

 

3. Укажите причины возникновения данного заболевания.

 

4. Составьте план лечения.

 

5. Обоснуйте подбор индивидуальных средств гигиены полости рта при данной 
патологии.

 

 


background image

СЗ_Стоматология_ч.1 – 2017  

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 8 [K002116]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Пациентка  К.  25  лет  обратилась  в  клинику  с  жалобами  на  неудовлетворительный 

цвет зубов 1.1 и 2.1.

 

Со  слов  пациентки,  пять  лет  назад  она  получила  травму  зубов  1.1  и  2.1,  в 

результате чего коронка зуба 2.1 покрылась тёмными пятнами. Сразу после травмы было 
проведено эндодонтическое лечение зуба 2.1. Со временем зуб 2.1 изменил цвет. Зуб 1.1 
лечили  накануне  обращения  пациентки  на  кафедру.  В  одной  из  частных 
стоматологических  клиник ей  было  предложено  зубы  1.1  и  2.1  восстановить  с  помощью 
виниров, с чем пациентка К. не согласилась.

 

Объективно: зубы 1.1, 2.1 – структурная целостность зубов сохранена, пломбы  из 

композитного  материала  на  нёбной  поверхности.  Перкуссия  безболезненна.  Зуб  2.1 
сильно изменён в цвете и на вестибулярной поверхности видны коричневые, серые пятна.

 

На  внутриротовой  контактной  рентгенограмме  зубов  1.1,  2.1  –  корневые  каналы 

запломбированы  плотно,  равномерно  на  всем  протяжении,  пломбировочный  материал 
незначительно  выведен  за  верхушки  корней,  очаги  деструкции  костной  ткани  в  области 
корней с чёткими контурами, диаметром до 3 мм.

 

 

 

 

 

 
 

Вопросы:

 

1. Поставьте диагноз.

 

2. Укажите причины возникновения данного заболевания.

 

3. Составьте план лечения.

 

4. Этапы комбинированного отбеливания зубов.

 

5. Обоснуйте подбор индивидуальных средств гигиены полости рта при данной 
патологии.

 

 


background image

СЗ_Стоматология_ч.1 – 2017  

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 9 [K002117]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

Пациентка  Ф.  18  лет  обратилась  в  клинику  с  жалобами  на  эстетические  дефекты 

зубов.

 

Со  слов  пациентки,  постоянные  зубы  прорезались  уже  с  пятнами.  Проживает 

пациентка А. в г.Одинцово.

 

При  внешнем  осмотре:  кожные  покровы  без  видимой  патологии.  При  осмотре 

полости  рта:  множественные  меловидные  пятна  на  всех  поверхностях  зубов,  эмаль 
гладкая.

 

 

 

 
 

Вопросы:

 

1. Поставьте диагноз.

 

2. Проведите дифференциальную диагностику.

 

3. Укажите причину возникновения данного заболевания.

 

4. Составьте план лечения.

 

5. Обоснуйте подбор индивидуальных средств гигиены полости рта при данной 
патологии.

 

 


background image

СЗ_Стоматология_ч.1 – 2017  

10 

 

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 10 [K002118]

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

Основная часть

 

В клинику обратилась пациентка Т. в возрасте 17 лет с жалобами на эстетические 

дефекты зубов.

 

Со  слов  пациентки,  постоянные  зубы  прорезались  уже  с  пятнами.  Проживает 

пациентка в г. Красногорске.

 

При внешнем осмотре: кожные покровы без видимой патологии.

 

При осмотре полости рта: множественные меловидные пятна на всех поверхностях 

зубов, эмаль имеет матовый оттенок, на фоне которой на передней поверхности верхних 
центральных резцов отмечаются пигментированные пятна коричневого цвета.

 

 

 

 
 

Вопросы:

 

1. Поставьте диагноз.

 

2. Проведите дифференциальную диагностику.

 

3. Укажите причину возникновения данного заболевания.

 

4. Составьте план лечения.

 

5. Обоснуйте подбор индивидуальных средств гигиены полости рта при данной 
патологии.