Файл: Группа зф10610252 Морозова Алена Тур Анастасия Яшкина Александра Болезни органов дыхания бронхиты.pptx

Одно из самых распространённых респираторных заболеваний у детей

Бронхит – воспалительное заболевание бронхов различной этиологии (инфекционной, аллергической, физико-химической и т. д.)

Частота заболеваний растёт, особенно в крупных городах

Неблагоприятная экологическая обстановка –основа для формирования рецидивирующего или осложнённого процесса

Факторы, влияющие на тяжесть, течение и исход:

•Характер возбудителя

•Возраст

•Преморбидный фон

Классификация:

•Острый бронхит

•Острый обструктивный бронхит

•Острый бронхиолит

•Рецидивирующий бронхит

•Хронический бронхит

Чаще всего бронхит имеет вирусную или бактериальную этиологию. Существуют факторы риска, наличие которых увеличивает вероятность заболеть бронхитом:

Слабая иммунная система. В группу риска входят пожилые и люди с хроническими или острыми заболеваниями, а также младенцы и маленькие дети.
Курение, в том числе пассивное.
Работа с веществами, оказывающими раздражающее воздействие на ткань бронхов.
Проживание или длительное пребывание на экологически неблагоприятной территории.
Желудочный рефлюкс. Повторяющиеся приступы сильной изжоги могут раздражать слизистую дыхательных путей.

Острый бронхит Чаще болеют дети до 3 лет. Клиника:

Повышение температуры тела
Кашель сначала сухой навязчивый, затем влажный
Одышки обычно нет
Перкуторно–лёгочный звук, либо коробочный оттенок легочного звука у детей первых месяцев жизни

Аускультативно–неизменённое или жёсткое дыхание и нестойкие разнокалиберные влажные хрипы, исчезающие после откашливания

Острый обструктивный бронхит. Чаще болеют дети до 1,5 лет.

Отёки слизистой

Повышенной секреции вязкой и густой слизи

Относительного бронхоспазма

Характеризуется нарушением бронхиальной проводимости в результате:

Клиника обструктивного бронхита:

Повышение температуры тела
Кашель сначала сухой. Затем влажный малопродуктивный
Одышка с участием вспомогательной мускулатуры экспираторного характера
Цианоз различной степени выраженности, чаще носогубного треугольника
Грудная клетка вздута, как в состоянии максимального вдоха, с увеличением передне-заднего размера
«Оральная крепитация» или дистанционные хрипы
Перкуторно–коробочный оттенок легочного звука
Аускультативно–удлинение и усиление выдоха, свистящие хрипы и разнокалиберные влажные хрипы
Рентгенологически –усиление легочного рисунка

Бронхиолит–поражение мелких сегментов бронхиального дерева. Чаще болеют дети первых трёх месяцев жизни.

АФО: относительно большая протяжённость бронхиол, преобладание в них слизистого и подслизистого слоёв и гиперсекреция слизи приводит к обструкции на уровне бронхиол.

Работа мускулатуры грудной клетки приводит к увеличению объёма вдоха, но не влияет на объём выдоха. Из-за остаточного воздуха в альвеолах развивается их вздутие (эмфизема). Общее состояние тяжёлое.

Клиника бронхиолита

Повышение температуры тела
Кашель сухой навязчивый

, затем влажный
Выраженная одышка до 70-90 в минуту с участием вспомогательной мускулатуры
Вздутие грудной клетки
Периоральный или общий цианоз
Лёгочно-сердечная недостаточность с приглушением тонов сердца, тахикардией, увеличением печени и селезёнки
Перкуторно–коробочный звук или укорочение легочного звука
Аускультативно–дыхание ослаблено, реже жёсткое с массой мелкопузырчатых влажных хрипов по всем полям
Рентгенологически –усиление легочного рисунка и вздутие лёгких

Рецидивирующий бронхит –чаще возникает у детей в первые 5 лет жизни, характеризуется эпизодами острого бронхита 3-4 раза в год и более и затяжным течением до 3-4 недель и более. Бронхоскопия выявляет диффузное слизистое, или слизисто-гнойное воспаление.

При хроническом бронхите –длительный более 9-10 месяцев кашель без явлений бронхоспазма. На бронхоскопии –катаральный или гнойный эндобронхит.

Нужно исключить такие заболевания как муковисцидоз, первичная цилиарная дискинезия (болезнь «ленивых ресничек»)

Основными диагностическими процедурами являются:

Почему бронхит опасен?

Вследствие этой болезни сильно ухудшается проходимость бронхов, что снижает уровень вентиляции легких. Недостаток кислорода негативно сказывается на работе всех систем организма, притупляет мозговую активность.
Вторая причина опасности заболевания – его возможный переход в пневмонию.

Меры профилактики

Применение противовирусных препаратов
Исключение контакта с аллергическими факторами
Оберегание ребенка от переохлаждений, закаливание.
Важную роль играет своевременная профилактическая вакцинация детей против гриппа и пневмококковойинфекции.

Список используемой литературы:

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/bronchitis;
https://www.renewal.ru/voprosy-zdorovya/obstruktivnyy-bronkhit-u-detey/
https://irs19.ru/knowledge/bronhit/bronkhit-u-rebenka/
https://medaboutme.ru/articles/bronkhit_u_rebenka_kak_raspoznat_i_predupredit_bolezn/