Файл: Дипломная работа роль медицинской сестры в послеоперационной профилактике спаечного процесса при остром аппендиците.docx
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 1965
Скачиваний: 39
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Государственное автономное профессиональное
образовательное учреждение
«Байкальский базовый медицинский колледж
Министерства здравоохранения Республики Бурятия»
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
Роль медицинской сестры в послеоперационной профилактике спаечного процесса при остром аппендиците
Выполнила студентка
Замбалаева Юлия Вячеславовна III курса, 643 группы,
34.02.01 Сестринское дело
специальность
Медицинская сестра
квалификация
Руководитель
Преподаватель
Профессионального цикла
дисциплина
Заборовский Олег Анатольевич_______________
подпись
Работа допущена к защите
________________________
подпись
Зам. директора по УР
О.В. Шереметова
«____» «___________» 2023 г.
Селенгинск
2023 г.
ГАПОУ «БАЙКАЛЬСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ»
ОТЗЫВ РУКОВОДИТЕЛЯ
от «____» «____» 2023 г.
на выпускную квалификационную работу студентки
Замбалаевой Юлии Вячеславовны __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
группа____643______специальность_34.0.01. Сестринское дело, базовая подготовка________
тема: «Роль медицинской сестры в послеоперационной профилактике спаечного процесса при остром аппендиците»__________________________________________________________
(название темы выпускной квалификационной работы)
Дипломная работа на тему: «Роль медицинской сестры в послеоперационной профилактике спаечного процесса при остром аппендиците» выполнена студенткой в полном объеме и в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта.
Проблема, избранная автором для проведения самостоятельного исследования, относится к числу наиболее актуальных. Дипломная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованных источников и приложений.
В заключительной части автор подводит итоги изучения темы, формулирует выводы и предложения. Работа проиллюстрирована графическим материалом, сравнительными характеристиками, таблицами и рисунками.
Тема дипломной работы соответствует профессиональным модулям ПМ.01 проведение профилактических мероприятий и ПМ.02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессе.
Студентка овладела профессиональными компетенциями и общими компетенциями такими как: ПК 1.1 Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения, ПК 1.2 Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения, ПК 1.3 Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний, ПК 2.1 Представить информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств, ПК 2.2 Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса, ОК 2. Организовать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество, ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность, ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития, ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.
При выполнении выпускной квалификационной работы студентка проводила работу со статистическим материалом, делала аргументированные выводы.
Дипломная работа выполнена согласно требованиям, может быть допущена к защите,
заслуживает оценку «______________________________»
РУКОВОДИТЕЛЬ______________ __ Заборовский Олег Анатольевич_________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(ученая степень, звание, должность, место работы)
РЕЦЕНЗИЯ
от «_____» «______________________» 2023 г.
на выпускную квалификационную работу студентки
Замбалаевой Юлии Вячеславовны __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
группа___643_____специальность___34.0.01. Сестринское дело_________________________
учебное заведение ГАПОУ «БАЙКАЛЬСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ»
тема: «Роль медицинской сестры в послеоперационной профилактике спаечного процесса при остром аппендиците»________________________________________________________
(название темы выпускной квалификационной работы)
Дипломная работа выполнена студенткой в полном объеме и в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта.
Проблема, избранная автором для проведения самостоятельного исследования, относится к числу актуальных.
Дипломная работа структурно состоит из введения, двух глав (теоретической и практической), заключения, рекомендаций, списка использованных источников и приложений.
Рассматриваемые в дипломной работе вопросы сестринской послеоперационной профилактики спаечного процесса при остром аппендиците актуальны в связи с частотой этой патологии, значимой роли медсестры в лечебно-диагностическом процессе и профилактике осложнений.
В дипломной работе дана характеристика причин, клинических проявлений при остром аппендиците, раскрыты вопросы, связанные с организацией сестринского процесса при этом заболевании.
Замбалаева Ю.В. провела изучение заболеваемости по острому аппендициту и его осложнениям в Республике Бурятия и анкетирование пациентов по вопросам профилактики осложнений после аппендэктомии.
Выпускная квалификационная работа демонстрирует освоенные автором общие и профессиональные компетенции.
Иллюстративный материал дипломной работы выполнен качественно.
Автор раскрыл тему, достиг цели, заявленные в работе, нашел решение поставленным задачам.
Дипломная работа является самостоятельным исследованием, имеет теоретическую и практическую ценность, соответствует требованиям, предъявленным к оформлению ВКР.
Выпускная квалификационная работа выполнена согласно требованиям, заслуживает оценку «____________________________________»
РЕЦЕНЗЕНТ______________ ___________________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(ученая степень, звание, должность, место работ
ОГЛАВЛЕНИ
Введение …………………………………………………………………………………..3
1. Теоретические основы организации сестринского процесса при остром аппендиците в послеоперационной профилактике спаечного процесса……………...6
1.1. Клиническая характеристика острого аппендицита………………………...6
1.2. Послеоперационные осложнения аппендэктомии …………………………10
1.3. Сестринский уход послеоперационного периода при остром аппендиците……………………………………………………………………………...13
2. Анализ распространенности острого аппендицита и его послеоперационных осложнений по данным ГАУЗ «Иволгинская ЦРБ»…………………………………..16
2.1. Анализ статистических данных …………………………………………….16
2.2. Анализ анкетных данных ……………………………………………………25
Заключение ………………………………………………………………………………33
Список использованных источников…………………………………………………...36
Приложения ……………………………………………………………………………...39
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Острый аппендицит - это острое воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки, которое относится к наиболее распространенным хирургическим патологиям брюшной полости, на его долю приходится около 90%. Проблема аппендицита всегда является очень актуальной, так как по статистике это заболевание относится к числу самых частых острых заболеваний органов брюшной полости. Более того, в странах умеренного климата острый аппендицит является массовым заболеванием, а порой не исключены летальные исходы. Острый аппендицит может возникать у пациентов всех возрастных групп. Чаще всего заболевание диагностируется в 20-40 лет, при этом женщины ему подвержены в большей степени.
При обнаружении неизменённого червеобразного отростка полноценная ревизия брюшной полости через разрез в правой подвздошной области невозможна. Аппендэктомия может привести к таким последствиям, как вторичное бесплодие у женщин, спаечная непроходимость кишечника, образование грыж и другие.
Необходимо отметить, что по поводу спаечной болезни брюшины ежегодно в хирургических отделениях лечится 1% прооперированных ранее пациентов, у 50% которых развивается острая спаечная кишечная непроходимость с послеоперационной летальностью от 10 до 15% случаев.
В течение десятилетий с целью уточнения диагноза пациентам с подозрением на острый аппендицит в клинической практике проводится лапароскопия, которая в последние годы стала интенсивно использоваться как метод лечения данного заболевания. В 95 - 97 % случаев, позволяет установить точный диагноз острого аппендицита, а при соответствующих показаниях – выполнить лапароскопическую аппендэктомию.
При выполнении диагностической лапароскопии у хирурга есть возможность снять диагноз острого аппендицита, когда осмотрен весь червеобразный отросток от кончика до купола слепой кишки.
Если нет возможности полноценно осмотреть аппендикс, в силу особенностей его расположения или спаечного процесса, хирург может сделать разрез в правой подвздошной области. Однако необходимо указать, что эта операция является весьма вариабельной в зависимости от многих обстоятельств. К ним следует отнести возраст, пол, состояние больного, расположение отростка, развитость подкожного жирового слоя и другие факторы.
Послеоперационный период является крайне важным этапом в лечении пациентов, он представляет собой временной промежуток от завершения операции до восстановления нарушенных функций, вызванных самой операцией. В послеоперационном периоде процессы регенерации и адаптации занимают главенствующее место. К задачам этого периода относятся предупреждение, своевременное выявление, лечение осложнений, оперативного вмешательства.
У операционных медицинских сестер существуют строго свои правила и обязанности при работе в операционном блоке, что обеспечивает четкий алгоритм действий, обеспечивающий стабильную, бесперебойную работу всей операционной бригады. Одной из главной обязанностей операционной медицинской сестры является обеспечение хирургов необходимыми инструментами, оборудованием и материалом для проведения оперативного вмешательства на червеобразном отростке.
Цель исследования: изучить особенности оказания сестринской помощи послеоперационной профилактики спаечного пpoцecca при остром аппендиците.
Задачи исследования:
- представить клиническую картину острого аппендицита,
- рассмотреть особенности организации сестринского процесса.
Для реализации задач использовались следующие методы:
- статистический - анализ статистических отчетов с целью отслеживания информации о количестве пациентов в послеоперационной профилактике спаечного процесса при остром аппендиците;
- социологический - исследование уровня осведомленности населения по результатам анкетирования;
- аналитический - проведение профилактической работы среди населения в виде составления беседы по основным вопросам послеоперационной профилактике спаечного процесса при остром аппендиците.