№ п/п	1-е задание	2-е задание
	Учетный документ	Знак (+ или -)	Объяснение

Примечание: если диагноз не подлежит регистрации, т.е. никакие учетные документы не заполняются, в соответствующей строке сделайте пометку “Н/З”– не заполняется.

Эталон ответа к задаче № 1

№ п/п	1-е задание	2-е задание
	Учетный документ	Знак (+ или -)	Объяснение
1.	Стат. талон	+	т.к. острое заболевание всегда регистрируется со знаком «+»
2.	Стат. талон	+	т.к. острое заболевание всегда регистрируется со знаком «+»
3.	Н / З		т.к. этот случай заболевания ангиной уже зарегистрирован терапевтом 3 дня назад
4.	Стат. талон	+	т.к. этот диагноз ставится впервые в жизни у данного больного в данном году
5.	Стат. талон	+	т.к. этот диагноз ставится впервые в жизни у данного больного в данном году
6.	Стат. талон и экстренное извещение	+	т.к. поставлен диагноз острого инфекционного заболевания, этот документ направляется в СЭС
7.	Н / З		т.к. это хрон. заболевание уже регистрировалось в текущем году
8.	Стат. талон	—	т.к. это хрон. заболевание регистрировалось в прошлые годы
9.	Стат. талон и извещение о впервые зарегистрированном заболевании рака	+	т.к. этот диагноз ставится впервые в жизни, этот документ направляется в онкодиспансер
10.	Стат. талон	+	т.к. острое заболевание всегда регистрируется со знаком «+»
11.	Стат. талон	+	т.к. острое заболевание всегда регистрируется со знаком «+»
12.	Врачебное свидетельство о смерти

---

Задача - эталон №2
В Н-ском районе города М. в отчетном году проживало 72 565 чел. взрослого населения, среди которых по данным статкабинетов ЛПУ зарегистрировано 102390 заболеваний, в т.ч. 38616 – с первые в жизни установленным диагнозом. Углубленный медосмотр прошли 85% населения или 61680 чел. При этом выявлено 126815 заболеваний и патологических состояний, в т.ч. 66073 – впервые на данном осмотре. Обращает на себя внимание рост онкозаболеваемости. Если на 1000 осмотренных в 2010 г. выявлялось 18,4 сл. этой патологии, то в отчетном году – 31,4сл. (Стандартизованные по возрасту показатели за эти годы составили 24,6 и 29,6 соответственно).

По сравнению с показателями 2010г. уровни общей заболеваемости выросли на 12%, уровни первичной заболеваемости снизились на 17%.
Примечание: Среднеобластные показатели заболеваемости населения:

• 
  распространенность заболеваний – 1195,6 сл. на 1000 населения.
  
• 
  патологическая пораженность – 1634,9сл. на 1000осмотренных.
  
• 
  удельный вес впервые зарегистрированных заболеваний по данным обращаемости – 79,6%.
  

Задания

1. 
   Рассчитайте показатели заболеваемости населения района по данным обращаемости и медицинских осмотров.
   
2. 
   Представьте данные ситуации в виде графических изображений.
   
3. 
   Стандартизованные показатели представьте в виде сравнительной таблицы.
   
4. 
   Оцените здоровье населения по показателям заболеваемости и сделайте выводы.
   

Эталон ответа к задаче №2

0. 
   На основании данных ситуационной задачи можно рассчитать следующие показатели:
   

По данным обращаемости (на 1000 населения)

1.1. Распростра-ненность заболеваний
1	2
1	2
1.2.Первичная заболеваемость
1.3.Удельный вес впервые зарегистрированных заболеваний

---

По данным медицинских осмотров (на 1000 осмотренных)

1.4.Патологическая пораженность
1.5.Собственно патологическая пораженность
1.6.Удельный вес впервые выявленных на медосмотре заболеваний и патологических состояний
1.7.Частота распространенности заболеваний в районе по сравнению со среднеобластными данными (в %)
1.8.Частота патологической пораженности населения района по сравнению со среднеобластными данными (в %)

2. Данные ситуации представим графически.




- все заболевания или патологические состояния

- впервые зарегистрированные или выявленные заболевания

- среднеобластные данные
Рис.1. Заболеваемость населения района по данным различных

источников изучения в отчетном году.




2056,0

На

1000

соотв

среды


2000

1634,9

1411,0


1195,6


1000

1071,2


532,2


Источники изучения заболеваемости

---

Данные медосмотров

Данные обращаемости







Рис.2. Частота зарегистрированных по обращаемости или выявленных на медосмотре заболеваний или патологических состояний среди жителей района по сравнению с областными показателями в отчетном году ( в % )





100% область

4. 
   Стандартизованные по возрасту показатели онкозаболеваемости за 2010 и отчетный годы
   

(на 1000 осмотренных)

Показатели	1990г.	отчетный год
Интенсивные	18,4	31,4
Стандартизованные	24,6	29,6

---

5. 
   Оценка здоровья населения по показателям
   

заболеваемости:
Здоровье населения Н-ского района изучено по данным обращаемости и медицинских осмотров.

В отчетном году в районе регистрировались заболевания с большей частотой, чем в целом по области (рис. 1 и 2), в то же время зарегистрированных впервые – было примерно 40%. Все остальные, т.е. более 60%, носили истинно хронический характер (см. рис. 4). Согласно среднеобластным данным зарегистрированных заболеваний со знаком “минус” насчитывалось чуть более 20% (согласно условию ситуации). Следовательно, можно говорить о неудовлетворенном состоянии здоровья населения района.

Данные медосмотров подтверждают это заключение, ибо выявляют в основном хроническую патологию. Так, в районе на каждую 1000 осмотренных было выявлено более 2000 случаев заболеваний и патологических состояний (рис. 1), что выше среднеобластных данных на 26% (рис. 2). Половина выявленных заболеваний была ранее не известна (рис.4).

Оценим динамику изменений заболеваемости, зарегистрированной по данным обращаемости. Согласно данным, приведенным на рис. 3, общая заболеваемость в отчетном году выросла на 12%, а первичная заболеваемость снизилась на 17% по сравнению с 2010 г. Т.е. произошел значительный рост хронической патологии среди населения. Это подтверждает и положительная динамика онкозаболеваемости. Она выросла с 2010г. в 1,7раза (рис. 5). Объяснить такое явление постарением населения нельзя (см. таблицу сравнения интенсивных и стандартизованных показателей).

Таким образом, на основании проведенного анализа можно сделать следующие выводы:

1. 
   Распространенность заболеваний и патологических состояний среди жителей района намного выше среднеобластных показателей.
   
2. 
   Удельный вес хронических заболеваний, зарегистрированных среди населения района в отчетном году, составляет более 60%.
   
3. 
   Наблюдается положительная динамика общей заболеваемости.
   
4. 
   Отмечен рост хронических заболеваний.
   
5. 
   Онкозаболеваемость по сравнению с 2010г. выросла в 1,7 раза.
   

Задача - эталон №3
Самое крупное предприятие города К. – металлургический завод с численностью работающих – 9750 человек. Завод нуждается в реконструкции. По данным ЦСЭН содержание газов и пыли в воздухе основных цехов в 3 раза превышает ПДК. Средняя температура воздуха в «горячих» цехах составляет 38,02,6С, что по сравнению с нормативами достоверно выше допустимой.

---

Смотрите также файлы

• Білім алушыларды зіндік жмыстарыны таырыптары.docx

• азастан Республикасыны денсаулы сатау министрлігі Семей аласыны Д. Калматаев атындаы мемлекеттік жоары медицина колледжі шж кмк.docx

• 13. Глаукома. Диагностикасы. Глаукома стамасы кезіндегі алашы кмек.docx

• Лабораторная работа по теме Изучение приспособлений организмов к определенной среде обитания.docx

• Исследовательская работа Роль женщины в истории России политические и социокультурные факторы изменения гендерного статуса.docx