ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.07.2024
Просмотров: 494
Скачиваний: 0
@ Гнійний плеврит
Гнійний медіастініт
Гнійний перикардит
Гемоторакс
Ексудативний плеврит
#
223.
Чоловік 32 років зі скаргами на сильний постійний біль в животі, спрагу. Хворіє 18 годин, хвороба прогресує. Температура тіла 390 С. Пульс 120 уд/хв. Язик сухий, білий. Живіт симетричний напружений злегка здутий. У всіх ділянках пальпація різко болюча, позитивні сиптоми Щьоткіна – Блюмберга та Воскресенського. Лейкоцити крові 19,3 х 10/л. Діагноз?
@ Гострий перитоніт
Гострий двосторонній пієлонефрит
Гострий холецистит
Гострий апендицит
Гострий панкреатит
#
224
Жінка 34 років зі скаргами на наявність вибухання судин на шкірі лівої гомілки з помірним набряком стопи під вечір. Захворіла 5 років тому під час другого періоду вагітності. В вертикальному положенні тіла з опорою на хвору кінцівку під шкірою лівої гомілки чітко контуруються судини звитої форми, м'які, не болючі, шкіра над ними не змінена, при піднятій нозі – зникають. Діагноз?
@ Варикозна хвороба
Слоновість
Післятромбофлебетичний синдром
Тромбоз глибоких вен
Хронічний тромбофлебіт
#
225.
Жінка 54 років зі скаргами на лихоманку та біль в лівій гомілці. Хворіє 1 добу. Пульс 84 уд/хв. Температура тіла 380С. На лівій гомілці ділянка продовгуватої форми з набряком, гіперемією, гіпертермією. Пальпація цього вогнища посилює біль та визначає щільне шнуровидне утворення, яке розміщене під шкірою. Діагноз?
@ Гострий тромбофлебіт
Флегмона
Гострий флеботромбоз
Бешиха
Лімфангіт стволовий
#
226.
Хворий 24 років відмічає набряк обличчя, шиї, утруднене дихання, осиплість голосу, страх. Стан почав погіршуватися на фоні проявів нежиті після того, як 40 хвилин тому з’їв свіжого меду. Ваш діагноз?
@Набряк Квінке
Сироваткова хвороба
Поліноз
Атопічний дерматит
Ангіоневротичний набряк
#
227.
Хворий збитий автомобілем. Скаржиться на біль у ділянці лобкових кісток. Пальпація лона викликає сильний біль. Перкуторно визначено переповнення сечового міхура. Самостійно сечовипускання не можливо. М’який катетер в сечовий міхур не проходить. Після видалення катетера з уретри з’явилось декілька крапель крові. Назвіть найбільш вірогідний діагноз пошкодження:
@Перелом переднього півкільця таза, розрив уретри
Розрив симфізу
Перелом лобкової та сідничної кісток з одного боку
Розрив симфізу, пошкодження сечового міхура
Перелом Мальгеня, травматичний шок
#
228.
Хвора Л., 38 років, 7 років тому з сечею відійшов конкремент. 2 дні тому після сильного болю в лівій поперековій ділянці підвищилась температура тіла до 38,8°С, з’явилась нудота, слабкість. При пальпації болючість в проекції лівої нирки, симптом Пастернацького позитивний зліва. Показники сечі в межах норми. Назвіть найбільш ймовірний діагноз.
@Гострий вторинний пієлонефрит
Гострий цистит
Гострий гломерулонефрит
Паранефральний абсцесс
Ниркова колька
#
229.
Хворий В., 48 років, доставлений в ургентну клініку з міcця ДТП зі скаргами на болі внизу живота, макрогематурію. При рентген досліджені виявлений перелом кісток тазу з розривом лобкового симфізу, при пальпації- пальпується збільшений сечовий міхур, з зовнішнього отвору уретри виділяється кров. Назвіть найбільш ймовірний діагноз.
@Перелом кісток тазу з травмою уретри.
Гострий цистит
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози. Гостра затримка сечі.
Абсцес паравезікальної клітковини
Сечокам’яна хвороба. Конкременти сечового міхура
#
230.
Хворому 78 років з аденомою передміхурової залози виконано грижосічення з приводу прямої пахвинної грижі. Після операції вілсутнє сечовипускання. Над лоном визначається збільшений сечовий міхур. Що необхідно виконати?
@Катетеризацію сечового міхура
Покласти на ділянку сечового міхура холод
Призначити УВЧ на післяопераційну рану
Призначити внутрішньом’язово прозерін
Призначити підшкірно спазмолітики
#
231.
Хворий 37 років скаржиться на біль за грудиною, в епігастрії, порушення проходження їжі, регургітацію і блювання через 3-4 години після прийняття їжі. Біль за грудиною, відчуття розширення. Хворії понад 4 років. Захворювання пов’язуює з психічною травмою. Об’єктивно: хворий блідий, зниженого харчування. Температура тіла в межах норми. При рентгенконтрастному дослідженні встановлено розширення стравоходу із звуженням дистального відділу – “хвіст миші”. Встановити діагноз.
@Ахолазія стравоходу
Рак стравоходу
Грижа стравоходу
Рубцевий стеноз стравоходу
Опік стравоходу
#
232.
До приймального відділення доставлено чоловіка 30 років після падіння з висоти. Скаржиться на нестерпний біль внизу живота, що посилюється при рухах тулубом. Хворий блідий, тахікардія, АТ 120/80 мм рт.ст. При рентгенограії виявлено подвійний перелом лобкової кістки тазу справа. При пальпації живіт у нижніх відділах болючий, позитивні симптоми подразнення очеревини. Яке ускладнення треба запідозрити у хворого в першу чергу?
@Розрив сечового міхура
Гострий тромбофлебіт вен тазу
Пошкодження прямої кишки
Пошкодження товстої кишки
Відрив м’язів від клубової кістки
#
233.
Хворий 32 років, часто хворіє простудними захворюваннями, але навіть у періоди ремісії зберігається кашель з виділенням харкотіння, яке більше всього відходить зранку. В періоди загострення кількість харкотиння збільшується, кашель посилюється, підвищується температура тіла. В легенях вислуховується різнокаліберні хрипи, які найкраще прослуховуються в лежачому положенні хворого. Харкотиння слизово-гнійне до 120 мл на добу. На бронхограмах – розширення бронхів і сліпе їх закінчення. Який найбільш вірогідний діагноз?
@Бронхоектатична хвороба
Хронічний абсцес легені
Хронічний бронхіт
Метапневмонічний пневмосклероз
Абсцедуюча пневмонія
#
234.
Хворий 47 років, скаржиться на виражену загальну слабкість, мерехтіння мушок перед очима, часті рідкі випорожнення чорного кольору. Приблизно 30 годин тому надмірно вживав гостру їжу і алкоголь. Стан тяжкий, шкіра покрита липким потом. АТ 80/50 мм рт.ст. Пульс 126 уд. за 1 хв. Язик суховатий, обкладений. Живіт м’який, помірно-болючий в епігастрії. Перистальтика
прослуховується. Найбільш вірогідний діагноз?
@Шлунково-кишкова кровотеча
Отруєння алкоголем
Харчова токсикоінфекція
Гострий панкреатит
Виразковий неспецифічний коліт
#
235.
Хворий 62 років, після вживання смаженої їжі відмітила різкий біль в правій підреберній ділянці та блювоту. Із анамнезу відомо, що протягом шести років хворіє на жовчнокам’яну хворобу. При огляді: загальний стан середньої важкості. Пульс 100 на 1 хв., температура тіла 37,80. Живіт обмежено приймає участь в акті дихання. При пальпації: напруження та біль в правій підреберній ділянці. Позитивні симптоми Кера, Ортнера, Мерфі. Який найбільш інформативний метод діагностики необхідно застосувати для постановки клінічного діагнозу?
@Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини (УЗД)
Фіброгастродуоденоскопія
Рентгеноскопія органів черевної порожнини
Внутрішньовенна холецистографія
Пероральна холецистографія
#
236.
У хворої 53 років, після приступу болю в правій підреберній ділянці з'явилася жовтяниця, ахолія калу та потемніння сечі. На жовчнокам’яну хворобу страждає 7 років. Температура тіла в межах норми. Білірубін крові: загальний – 184 мкмоль/л, прямий – 120, непрямий – 64. Запідозрене ускладнення жовчнокам’яної хвороби – холедохолітіаз, механічна жовтяниця. Які з інструментальних методів найбільш інформативні для підтвердження цього діагнозу?
@Ендоскопічна ретроградна панкреатохолангіографія
Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини
Визначення ферментів печінки
Внутрішньовенна хол ангіографія
Фіброгастродуоденоскопія
#
237.
Хворий 35 років, отримав пошкодження правої половини грудної клітки під час ДТП. При огляді: ЧДР 28-30 за 1 хв., дихання поверхневе, обмеження дихальної екскурсії грудної клітин, акроцианоз. Пульс 110 уд на 1 хв., АТ – 90/60 мм рт ст. Аускультативно: дихання над правою легенею не прослуховується. На рентгенограмі грудної клітини: переломи VІ – VII ребер справа, у правій плевральній порожнині горизонтальний рівень рідини на рівні V ребра та вільне повітря, зміщення тіні середостіння вліво. Яку першу медичну допомогу необхідно надати постраждалому?
@Пункція плевральної порожнини
Введення антибіотиків
Вагосимпатична блокада
Переведення хворого на ШВЛ
Термінова торакототомія
#
238.
Хворий 28 років, скаржиться на загальну слабкість, головокружіння, багаторазові випорожнення кишечнику з домішками крові та згортками. Дані скарги появилися вперше. Об’єктивно: стан хворого середньої важкості. Пульс – 110 уд. за 1 хв. АТ 100/60 мм рт. ст. Крововтрата ІІ ступеня. Назвіть найбільш інформативний метод діагностики цієї патології товстої кишки.
@Колоноскопія
Ректоскопія
УЗД
Іррігографія
Пальцеве дослідження прямої кишки
#
239.
Хворий 57 років, протягом останніх 10 років страждає на хронічний калькульозний холецистит. Загострення захворювання відбуваються 1-2 рази на рік. Останній приступ почався 8 днів тому. Через 2 дні з'явилась жовтушність шкіри та склер. Під час УЗД обстеження органів черевної порожнини встановлено: товщина стінки жовчного міхура до 5 мм, вона ущільнена, в просвіті міхура конкременти від 0,5 до 1,0 см в діаметрі. Ширина холедоха 1,2 см, в його супрадуоденальному відділі відмічається конкремент до 1,0 см. Яке ускладнення жовчнокам'яної хвороби виникло у хворого?
@Холедохолітіаз. Механічна жовтяниця
Гострий холангіт
Гострий калькульозний холецистит
Холедохо-дуоденальна нориця
Рак жовчних ходів
#
240.
На першу добу після операції з приводу дифузного токсичного зобу у хворої появилися скарги на утруднення дихання, холодний піт, слабкість. Об'єктивно: шкіра бліда, температура тіла 38,50С, ЧДР- 25 за 1 хв., пульс110 за 1 хв., АТ-90/60 мм рт. ст. Яке ускладнення раннього післяопераційного періоду розвилося у хворої?
@Тиреотоксичний криз
Гіпотиреоїдний криз
Післяопераційна тетанія
Гострий тиреоїдит
Стиснення трахеї гематомою
#
241.
Хвора 58 років, звернулася до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, втрату апетиту, порушення сну, зниження ваги тіла. Об'єктивно: зниженого харчування, сухожильні рефлекси знижені, пульс 58 за 1 хв., АТ-100/60 мм рт. ст., ЧДР-14 за 1 хв. З анамнезу відомо, що рік тому перенесла субтотальну резекцію щитоподібної залози. Поставте попередній діагноз.
@Гіпотиреоз
Тиреотоксикоз
Гіпопаратиреоідизм
Рак щитоподібної залози
Отруєння невідомим ядом
#
242.
В хірургічне відділення доставлений хворий 38 років з ножовим пораненням грудної клітки. Стан хворого важкий. Свідомість сплутана, шкіра бліда, тони серця глухі. Пульс 120 за 1 хв., АТ-70/40 мм рт. ст., ЧДР-32 за 1 хв. На передній поверхні грудної клітки в ІІІ міжребер'ї зліва по парастернальній лінії колото-різана рана довжиною 3 см. прикрита згортком крові. Перкуторно границі серцевої тупості розширені. Яке ускладнення має місце ?
@Перикардіальна тампонада
Травматичний шок
Тромбоемболія легеневої артерії
Гостре порушення мозкового кровообігу
Гострий інфаркт міокарда
#
243.
Хворий 42 років, доставлений в лікарню через 3 години після ДТП зі скаргами на біль в ділянці тазу, в нижній половині живота. Об’єктивно: загальний стан середньої важкості. Пульс 110 за 1 хв. АТ-110/70 мм рт ст. Живіт помірно болючий в нижній половині, слабо позитивний симптом Щьоткіна-Блюмберга. При натисканні на лонну кістку – різка болючість та симптом крепітації. При катетеризації сечового міхура – сечі не отримано. Який інструментальний метод слід застосувати для діагностики розриву сечового міхура ?
@Цистографія з водорозчинною рентгенконтрастною речовиною
Цистографія з барієм
Хромоцистоскопія
Надлобкова пункція сечового міхура
Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини
#
244.
Під час стрибка зі спортивного снаряду у хворого 16 років з'явився біль в області крила клубової кістки справа. Хворий не може винести ногу вперед та йти через різкий біль. Однак вільно може йти спиною вперед, без болю розгинає ногу назад. Об'єктивно: наявна припухлість і крововилив в області переднього відділу крила правої клубової кістки, при пальпації - різкий біль. Який клінічний діагноз?