ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.07.2024

Просмотров: 495

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

@Перелом передньої верхньої ості правої клубової кістки.

Перелом горизонтальної гілки правої лобкової кістки.

Перелом обох гілок правої лобкової кістки.

Перелом правих лобкової і сідничної кісток.

Перелом правої сідничної кістки.

#

245.

Хворий 53 років протягом 10 років періодично лікувався з приводу загострення больового синдрому у попереково-крижовому відділі хребта. Після сеансу мануальної терапії розвинувся грубий парез обох стоп, анестезія у аногенітальній зоні, по зовнішньо–бічній поверхні стегон, гомілок і тазові порушення. По даним комп’ютерної томографії протрузія міжхребцевого диску L5 – S1 у хребтовий канал на 12 мм. Яке лікування необхідно терміново призначити хворому?

@ Хірургічне втручання

Мануальну терапію

Масаж, лікувальну терапію

Дегідратаційну терпію

Санаторно – курортне лікування

#

246.

Дитину 3-х років машиною швидкої допомоги доставлено у клініку дитячої хірургії зі скаргами на болі у животі. У приймальному відділенні хірург не зміг виключити гострий апендицит. Яка подальша тактика передбачається у подібному випадку?

@госпіталізація, динамічне спостереження та обстеження до визначення

остаточного діагнозу

діагностична лапароскопія

провести аналіз крові і сечі для уточнення діагнозу

консультація педіатра

повторне звернення при погіршенні стану здоров’я

#

247.

У немовля сечовипускання супроводжується плачем, розбуханням передньої шкірочки статевого члена, виділенням сечі по краплям. Якими мають бути лікувальні заходи?

@Спроба відкрити порожнину передньої шкірочки

Призначення (- адреноблокаторів

Призначення спазмолітиків

Катетеризація сечового міхура

Епіцистостомія

#

248.

Хвора Т., 20 років скаржиться на біль в поперековій ділянці ліворуч, підвищення АТ до 160/110 мм.рт.ст.. Під час УЗ дослідження структура й розміри правої нирки в межах вікової норми, ліворуч – ознаки гідронефротичної трансформації нирки 2 ст. За даними доплерографії виявляється додаткова артерія, яка прямує до нижнього полюсу нирки. На екскреторній урограмі – звуження в ділянці сечоводно-мискового сегменту. Якою має бути лікувальна тактика?

@Хірургічне втручання.

Призначення спазмолітиків

Призначення інгібіторів АПФ


Катетеризація нирки

Призначення (- блокаторів

#

249.

Хвора М., 32 років скаржиться на підвищення Т тіла до 390С з ознобом, біль у поперековій ділянці праворуч, дизурію протягом доби. На ізотопній ренограмі – праворуч обструктивний тип кривої. Якими мають бути першочергові дії лікаря?

@ Відновлення відтоку сечі з правої нирки

Антибактеріальна терапія

Дезінтоксикаційна терапія

Фізіотерапія на поперекову ділянку

Введення діуретиків

#

250.

Хворого М., 28 років доставлено в приймальне відділення з діагнозом гострого простатиту. Сечовипускання, незважаючи на інтенсивні позиви відсутнє. Над лоном пальпується збільшений, болісний сечовий міхур. Якою має бути першочергова допомога?

@Троакарна цистостомія

Катетеризація сечового міхура

Призначення спазмолітиків

Масаж передміхурової залози

Призначення сечогінних засобів

#

251.

Хворий К., 65 років отримує консервативну терапію з приводу доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Після вживання алкогольних напоїв скаржиться на неможливість самостійного сечовипускання при наявності інтенсивного позиву. Якою має бути невідкладна допомога?

@ Катетеризація сечового міхура

Призначення спазмолітиків

Призначення теплових процедур

Призначення діуретинів

Масаж передміхурової залози

#

252.

Хворий Д., 49 років, звернувся до лікаря зі скаргами на утруднене ковтання іжі, осиплість голосу, схуднення. Вказані симптоми турбують хворого протягом останніх 3 місяців, поступово прогресують. При огляді: хворий виснажений, наявні збільшені надключичні лімфовузли. Під час езофагоскопії патології стравоходу не виявлено. Яке з перелічених досліджень є найдоцільнішим в даному випадку?

@Комп’ютерна томографія органів грудної порожнини, середостіння.

Рентгенографія легень

Поліпозиційна рентгеноскопія стравоходу

Радіоізотопне дослідження органів грудної порожнини, середостіння

Ультразвукове дослідження органів середостіння

#

253.

У хворого Н., 47 р. на восьмий день після операції з приводу панкреонекрозу, перітоніту з’явилось підвищення температури тіла до 39°С, анемія, лейкоцитоз, гіпопротеінемія, спленомегалія, токсична енцефалопатія. Яке ускладнення має розвиток у цій ситуації?

@Загальна гнійна інфекція [сепсіс].


Гостра печінкова недостатність.

Гостра ниркова недостатність

Гострий менінгіт

Внутрибрюшинна кровотеча

#

254.

Постраждалий, чоловік 35 років, отримав травму внаслідок ДТП. Перша допомога була надана на місці події [само-і взаємодопомога] і через 30 хвилин, на попутній машині постраждалий був доставлений в найближчу лікарську амбулаторію [етап першої лікарської допомоги] Після огляду лікарем був встановлений діагноз: Відкритий перелом правого стегна. Закритий перелом лівого передпліччя. ЧМТ – струс головного мозку. Шок II ст.. Медична допомога на даному етапі?

@Трансфузійна терапія шоку.

Первинна хірургічна обробка рани.

Симптоматична терапія

Знеболювання [ наркотичні препарати, новокаїнові блокади]

Введення антибіотиків.

#

255.

При обстеженні хворої, в коліних суглобах визначаються слідуючи клінични показники: ранкова скованість, збільшення периферичних лімфатичних вузлів, біль та обмеженість об'ему рухів в суглобах, субфебрильна температура тіла, підвищення ШОЄ. На рентгенограмі: звуження суглобової щілини, узури кісток. Для якої хвороби ці показники найбільш характерні?

@Ревматоїдний поліартріт

Хвороба Фрідрєйха

Хвороба Бехтєрева

Деформуючий гонартроз

Хвороба Осгуда-Шлаттера

#

256.

У хворої К., 29 р. після операції з приводу флегмонозного маститу на протязі трьох днів залишається високою температура тіла [ на рівні 39-40°С], відмічається озноб, Слабість, прливний піт, тахикардія >90 уд. в хв., частота дихання >20 в хв., гемоглобін 86 г/л кількість лейкоцитів 18109/л, кількість палочкоядерних нейтрофилів 24\%, ШОЕ-34 мм/г. Має місто лімфангіт та регіонарний лімфаденіт на боці ураження. Як характеризувати стан хворої?

@Загальна гнійна інфекція [сепсіс].

Гостра ниркова недостатність.

Гостра печінкова недостатність.

Інтоксикаційна енцефалопатія.

ДВЗ - синдром

#

257.

Хворий скаржиться на головний біль, утруднення носового дихання, гнійні виділення з носа протягом 2 тижнів. Місяць назад пломбував верхній премоляр праворуч. Рентгенологічно визначається інтенсивне затінення правої гайморової пазухи. При діагностичній пункції її отримана велика кількість густого крошкоподібного гною з неприємним запахом. Який передбачуваний діагноз?

@Хронічний гнійний одонтогенний гайморит.

Гострий гнійний гайморит


Хронічний гнійний гайморит

Хронічний атрофічний гайморит

Пухлина гайморової пазухи

#

258.

Хворий Н.,27 років, поступив до тора кального відділення зі скаргами на підвищення температурі тіла до 40оС, біль при ковтанні, тахікардію, задуху в спокої, осиплість голосу. Напередодні проводилась езофагоскопія; об'єктивно: стан тяжкий, Ps110/хв., АТ 100/60 мм.рт.ст.., ЧДР 27/хв., емфізема шиї. При рентгеноконтрастному досліджені визначається розширення тіні межестіння, наявність, затьоків контрасту із стравоходу на шиї. Був встановлений діагноз: гострий гнійний медіастиніт. Яку тактику повинен вибрати хірург?

@ Негайна операція після проведення підготовки на протязі 2-2,5 год.

Динамічне спостереження в стаціонарі

Консервативне лікування

Планова операція

Накладання гастростоми та антибактеріальна терапія

#

259.

Дитина 7 років скаржиться на виникнення задишки при фізичному навантаженні, швидку втомлюваність. Об'єктивно: межи серця дещо розширенні вправо. Аускультативно: у другому міжребер'ї зліва вислуховується грубий систолічний шум, ослаблення ІІ тону над легеневим стовбуром, І тон на верхівці посилений. Рентгенологічно: гіпертрофія правого шлуночка і збіднення легеневого малюнку на ЕхоКс: наявність звуження в вихідному відділі правого шлуночка; тонкий струмінь крові крізь легеневий стовбур у місці звуження. Був встановлений діагноз: стеноз легеневої артерії. Яке найбільш доцільне лікування?

@ Оперативне лікування.

Зменшення фізичного навантаження

Антибіотикотерапія

Призначення глюкокортикостероїдів

Призначення серцевих глікозидів.

#

260.

У хлопчика 4 років в анамнезі: повторні пневмонії, часті гострі респіраторно-вірусні захворювання. Об'єктивно: задишка при фізичному навантаженні, незначна втомлюваність. Систолічний шум з епіцентром у ІV міжребер'ї зліва. Ліва відносна тупість по середньоключичній лінії. Згідно з даних інструментальних методів дослідження: електрокардіографії, ехокардіоскопії був встановлений наступний діагноз: дефект міжшлуночкової перетинки, стадія субкомпенсації. Який основний метод лікування?

@Оперативне лікування

Фітотерапія

Лікування не потребує.

Консервативне лікування

Призначити індометацин

#

261.

У хворого 17 років, під час огляду визначається значна гіпертрофія плечового поясу у порівнянні з нижніми кінцівками. АТ на руках 160/100 мм.рт.ст.., Ат на ногах 100/60 мм.рт.ст. Аускультативно акцент ІІ тону над аортою, вислуховується грубий систолічний шум на груднині, який проводиться в міжлопатковий простір І на судини шиї. Під час доплерографії було виявлено коарктацію аорти. Яка лікувальна тактика найбільш доцільна у даного хворого?


@Хірургічне лікування

Гіпотензивна терапія

Призначити діуретики

Фітотерапія

Призначити серцеві глікозиди

#

262.

У літнього хворого, який скаржиться на постійне свербіння в очах, набряк та почервоніння повік, невелику сльозотечу, випадіння вій, офтальмологічний огляд виявив потовщення та гіперемію краю повік, тріхіаз, гнойні кірочки у кореня.Ваш діагноз?

@Виразковий блефарит

Лускатий блефарит

Простий блефарит

Ангулярний блефарит

Демодекозний блефарит

#

263.

Хворий після вдихання пар фарби раптово відчув почуття стороннього тіла в глотці, зміну голосу, утруднення ковтання і дихання при фізичному навантаженні. При непрямій ларингоскопії відзначається склоподібний набряк черпало-надгортанних складок, підскладкового відділу гортані. Який можливий діагноз?

@Алергійний набряк гортані, стеноз гортані I ступеня.

Гострий підскладковий ларингіт

Опік слизової оболонки гортані

Стеноз гортані II ступеня

Гострий ринофарингіт

#

264.

Дівчинка 12 років звернулася до лікарні зі скаргами на швидку втомлюваність при фізичному навантаженні, серцебиття, біль в області серця; періодичний кашель. Шкіряні покрови бліді Відмічається ціаноз губ. Кордони серця розширені. Вислуховується мілкий систолічний шум над легеневою артерією. Попередній діагноз?

@Дефект міжсептальної перетинки

Відкрита артеріальна протока

Мітральний стеноз

Дефект міжшлункової перетинки

Стеноз легеневої артерії

#

265.

Хвора Ж. 36 років страждає ревматизмом з дитинства. Звернулася зі скаргами на задишку, кашель, серцебиття, порушення ритму серцевої діяльності. При огляді акроцианоз, рум'янець на щоках. Вислуховується дисистолічний шум що ляскає, І тон і після ІІ тону – додатковий тон відкриття митрального клапана. Ваш діагноз?

@Стеноз мітрального клапану

Стеноз уст'я аорти

Недостатність мітрального клапану.

Недостатність тристулкового клапану.

Стеноз тристулкового клапану

#

266.

Хворий Ч. 56 років звернувся зі скаргами на слабкість, запаморочення. Відзначається блідість шкірних покривів. 1 місяць тому оперований з приводу травми черевної порожнини з внутрішньочеревною кровотечею. Нв- 84 г/л; Ер- 2,4 т/г; L- 6,7; Нт- 0,3. Стілець звичайного фарбування. У лейкоцитарній формулі з'явилися юні форми. Ваш діагноз?