ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.07.2024

Просмотров: 470

Скачиваний: 0

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

@Центральна фібросаркома

Лімфосаркома

Хондросаркома

Саркома Юїнга

Юкстакортикальна саркома

#

64

Хворий С., 64 роки, чол. скаржиться на забруднення проходження твердої їжі при ковтанні, яке став відмічати 4 місяці назад. В анамнезі захворювань не відмічено. Курить на протязі 30 років, алкоголь вживав часто. Об’єктивно: пониженого живлення. Живіт м’який, не болючий, печінка не збільшена. Загальний аналіз крові без змін. ЛОР – огляд: без патології. Який попередній діагноз?

@Рак стравоходу

Ахалазія стравоходу

Хвороба Гантера (рубцевий медіастініт)

Лейкоплакія стравоходу

Пухлина середостіння

#

65

Хворий П., 17 років, чол. скаржиться на припухлість та болі в нижній третині лівого стегна. 4 місяці назад була травма лівого стегна. Лікувався без ефекту. Об’єктивно: припухлість в нижній третині лівого стегна, болюча при пальпації, ограничення рухів в лівому колінному суглобі. Температура – 37,2° С. Ан. крові: л – 5,6 x109 /л, еритроцити 4,1 x1012 /л,- гемоглобін – 130г/л, ШОЕ – 15 мм/год. Рентгенографія лівого стегна: в нижньому метафізі лівого стегна визначається кілька вогнищ остеопорозу, відшарування періосту у вигляді дашка. Який попередній діагноз?

@Остеогенна саркома

Остеомієліт.

Саркома Юїнга

Туберкульоз

Остеобластокластома

#

66

Батьки скаржаться на підвищену стомлюваність дитини 3 років. Аускультативно над легеневою артерією систолічний шум та мезадіастолічний шум у 5-му міжребер'ї зправа. При рентгенологічному дослідженні посилення судинного малюнку легенів, розширення правої половини серця. ЕКГ – ознаки гіпертрофії правого шлуночка та діастолічного перенавантаження лівого шлуночка. Явищ легеневої гіпертензії немає. Про який кардіальний порок можна думати?

@Передсердний септальний дефект

Дефект міжшлуночкової перетинки

Відкрита артеріальна протока

Тетрада Фалло

Коарктація аорти

#

67

У хворої, 19 років, з’явились - гострий біль у правій здухвинній області та дізурія. При об’єктивному дослідженні пальпується пухлинне утворення розмірами 12х8см еластичної консистенції, рухливе, органна локалізація якого невідома. Про яку аномалію нирки слід думати у цьому випадку?

@Дистопія нирки

Рудиментарна нирка

Аплазія нирки

Гіпоплазія нирки

Губчата нирка

#

68

Хворий, 64 років, доставлений у приймальне відділення машиною швидкої невідкладної допомоги зі скаргами на різкий біль у надлобковій області і неможливість самостійного сечовипускання. За добу до цього хворий звернув увагу, що при сечовипусканні з’явились згустки крові, а сеча набула червоного кольору. Раніше за медичною допомогою хворий не звертався. Яка причина гострої затримки сечовипускання?


@Гемотампонада сечового міхура

Ятрогенна травма уретри

Постгонорейна стриктура уретри

Аденома простати

Гострий орхоепідідіміт

#

69

У дитини 8 років виявлено потовщення країв повік обох очей, лусочки висівкоподібного характеру біля коренів вій, кон’юнктива усіх віддлів у нормі, середовища очей прозорі, гострота зору обох очей 1,0, рефракція еметропічна. При бактеріологічному дослідженні шкіри повік і кон’юнктиви патогенної флори не виявлено. При загальному обстеженні виявлено хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту. Визначте механізм захворювання.

@Гіповітаміноз

Демодекоз

Не кориговані аномалії рефракції

Вроджені аномалії повік

Ускладнення амбліопії

#

70

Хворий 40 років скаржиться на зубний біль в ділянці 5 зуба верхньої щелепи зліва. Через місяць з початку зубного болю став відзначати погіршення носового дихання на ліву половину носа, зниження нюху, гнійні виділення із лівої половини носа, головний біль, гунявість. При передній риноскопії – зліва в середньому носовому ході гнійна смужка, почервоніння та набряк середньої носової раковини. На рентгенографії біляносових синусів – зниження пневматизації лівої верхньощелепної порожнини горизонтальним рівнем на ? порожнини. Яка найбільш вірогідна патологія зумовлює таку картину?

@Хронічний лівобічний одонтогенний гнійний гайморит

Хронічний лівобічний поліпозний етмоїдит

Стороннє тіло лівої пловини носа

Викривлення носової порожнини

Хронічний сфеноїдит

#

71

Хлопчик 8 років скаржиться на біль в грудному відділі хребта. Мати помічає схудність дитини, блідність, зниження апетиту, слабкість і появу субфебрильної температури в останні 3 місяці. Об’єктивно: блідність шкіри, ригідність м’язів спини, обмеження рухів хребта, лейкоцитоз, ускоренння РОЕ, анемія. На рентгенограмах: звуження висоти міжхребцевого диска, осередок місцевого остеопорозу в тілі 10 грудного хребця. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?

@Туберкульоз хребта

Метастаз злоякістної пухлини

Остеомієліт

Остеохондропатія хребта

Остеохондроз хребта

#

72

Дитина 8 років скаржиться на біль в правому кульшовому суглобі. При клініко-рентгенологічному обстеженні встановлено наявність остеохондропатії голівки стегнової кістки в стадії асептичного некрозу. Який захід є головним щодо профілактики деформації голівки?


@Тривале розвантажування кінцівки

Фізіотерапевтичне лікування

Санаторно-курортне лікування

Тунелізація шийки стегнової кістки

Підвертлюгова остеотомія

#

73

Хворий 43 років лікувався з приводу розрива лонного симфізу протягом 7 тижнів за допомогою гамака. При спробі дозованого навантаження кінцівок відмічає біль у ділянці лобка. На контрольних рентгенограмах констатовано наявність діастазу між лобковими кістками до 3см. Яка повинна бути подальша лікувальна тактика?

@Оперативне лікування (металоостеосинтез)

Подовжити термін фіксації гамаком

Застосувати скелетне витяжіння

Застосувати фіксацію тазовим корсетом

Фізіотерапевтичне лікування

#

74

У хворої 50 років яка страждає хворобою Бадда-Кіарі з’явилися прогресуючи болі в правому підребері, жовтяниця, варикозне розширення вен стравоходу, прямої кишки, черевної стінки, асцит, спленомегалія. Установлен діагноз цирозу печінки. Який механізм розвитку цирозу?

@Портальна гіретензія

Хронічний гепатит

Аутоімунний гепатит

Токсичний гепатит

Вірусний гепатит

#

75

Хвора 35 років довгий час страждає на дифузний токсичний зоб, тяжкий тиреотоксикоз, вісцеропатична стадія. Стан хворої тяжкий, миготлива аритмія, правошлункова недостатність, асцит. Тиреостатична терапія має короткочасний ефект. Який метод лікування є доцільним у цьому випадку?

@Радіойодтерапія

Субтотальна резекція щитовидної залози

Тиреоїдектомія

Продовження тиреостатичної терапії

L-тироксин

#

76

У хворої 35 років після субтотальної резекції долі щитовидної залози з приводу аутоімунного тиреоїдиту з вузловим зобом продовжується наростання слабкості, сонливості, з’явився набряк вік , що вказує на прогресування аутоімунного тиреїдиту. Дією яких факторів це обумовлено?

@Тиреотоксичні антитіла

Тиреостимулюючі антитіла

Антитіла до росткових рецепторів тиреоцитів

Антитіла до ТТГ-рецепторів

Дефіцит йоду

#

77

Хворий Т., 52 років, надійшов до клініки зі скаргами на кашель з відходженням значної кількості слизувато-гнійного характеру, задишку при фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,8°С, загальну слабкість. Хворіє протягом декількох років, погіршення стану на протязі останніх 5 діб. Об'єктивно: звертають на себе увагу пальці у виді “барабанних паличок”, нігті у виді “годинних скелець”. При перкусії грудної клітки в нижніх відділах праворуч – укорочений легеневий звук. Аускультативно там же вислуховуються средньопухирчасті вологі хрипи. При бронхографії в нижній долі правої легені визначаються множинні циліндричні розширення бронхів. Ваш діагноз?


@Бронхоектатична хвороба в стадії загострення

Правобічна нижньодолева пневмонія

Хронічний бронхіт у стадії загострення

Туберкульоз легень

Абсцес нижньої долі правої легені

#

78

Пацієнт Д., 34 років, звернувся зі скаргами на болі в області серця, задишку, відзначає утруднення ковтання, підвищення температури тіла до 37,8°С. Вважає себе хворим протягом 7 днів, ці скарги з'явилися на тлі ГРВІ. Об'єктивно: відзначається вибухання міжреберних проміжків в області серця, верхівковий поштовх ослаблений. Аускультативно – тони серця глухі, вислухується шум тертя перикарда. Перкуторно відзначається розширення границь абсолютної тупості серця. При рентгенологічному дослідженні органів грудної порожнини – розширення тіні серця, зниження пульсації серця. На ЕКГ – зсув інтервалу S-T і деформація зубця Т. Який діагноз у хворого?

@Гострий перикардит

Інфаркт міокарда

ТЕЛА

ІХС

Медіастиніт

#

79

Пацієнт К., 38 років, звернувся зі скаргами на біль за грудиною, підвищення температури тіла до 38,7°С, утруднення ковтання. Скарги з’явилисяч приблизно 48 годин тому, на тлі щойно перенесеної ангіни. При перкусії грудної клітки та рентгенологічному дослідженні органів грудної порожнини відзначається розширення границь середостіння. Який діагноз у хворого?

@Медіастиніт

Двостороння прикоренева пневмонія

Гострий трахеїт

Дивертикул грудного відділу стравоходу

Перикардит

#

80

Хворий С., 27 років, надійшов до клініки у тяжкому стані, через 50 хвилин після отримання проникаючого поранення грудної клітки ліворуч. Об'єктивно: свідомість - ступор, шкіра бліда, акроцианоз. Пульс 120 ударів за хвилину, слабкого наповнення і напруги. А/Д – 80/40 мм.рт.ст. Серцеві тони глухі, границі різко розширені. У III міжребер'ї по парастернальній лінії зліва є колото-різана рана. На оглядовій рентгенограмі грудей визначається розширення тіні і згладженість талії серця, гемоторакс зліва до V ребра. Чим, в першу чергу, обумовлена тяжкість стану хворого?

@Тампонадою серця

Гострою серцевою недостатністю

Порушенням серцевого ритму

Крововтратою

Гемотораксом та гострою дихальною недостатністю

#

81

Пацієнт 19 років звернувся зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, похолодання ніг, швидку втомлюваність нижніх кінцівок. Вказані жалоби наявні із раннього дитинства. Об’єктивно: задовільний стан, атлетичний склад верхньої половини тулуба, гіпотрофія нижніх кінцівок. АТ 200/110, пульс на артеріях нижніх кінцівок значно послаблений. Яка патогномонічна ознака може бути виявлена у хворого при рентгенологічному дослідженні грудей?


@Узурація ребер

Переломи ребер

Переломи хребта

Інфільтрація нижніх долей легень

Осередкова деструкція легеневої паренхіми з обох боків

#

82

Хворий 40 років госпіталізований зі скаргами на задишку, тяжкість в правому підребер’ї, набряки на нижніх кінцівках, збільшення живота. Хворіє 1 місяць. Об’єктивно – стан відносно задовільний. Вени шиї напружені, пульсують. Живіт збільшений, перкуторно – тупий звук. Печінка збільшена на 4-5 см. На ногах – набряки. АТ – 110/70 мм.рт.ст., центральний венозний тиск – 240 мм.вод.ст., ЕКГ – зниження вольтажу зубців. При рентгенологічному обстеженні грудей – серце звичайного розміру, амплітуда пульсації зменшена, наявні вогнища кальцифікації в перикарді. Ваш діагноз?

@Констриктивний перикардит

Гострий ексудативний перикардит

Мітральна хвороба серця

Недостатність аортального клапана

Синдром верхньої порожнистої вени

#

83

Хвора 63 років пред'являє скарги на болі в області серця, задишку. З анамнезу відомо, що 2 місяці назад перенесла гострий інфаркт міокарда. При огляді грудної клітки відзначається наявність патологічної прекардиальної пульсації в IV межреберье ліворуч від грудини. На ЕКГ – стійкий підйом інтервалу S-T і негативний зубець T у грудних відведеннях. При рентгенологічному дослідженні – зміна конфігурації тіні серця за рахунок мешковидного випинання зліва. Який діагноз найбільш ймовірний?

@Постінфарктна аневризма серця

Повторний гострий інфаркт міокарда

Стеноз мітрального клапана

Стеноз аортального клапана

Недостатність мітрального клапана

#

84

Хворий 65 років тиждень тому переніс гострий інфаркт міокарда, загальний стан погіршився, турбує задишка у спокої, виражена слабкість. Об'єктивно: набряки нижніх кінцівок, асцит. Границі серця розширені, парадоксальна перикардіальна пульсація на 2 см латеральніше від верхівкового поштовху ліворуч. Який найбільш ймовірний діагноз?

@Гостра аневризма серця

Повторний інфаркт міокарда

Гострий перикардит

Кардіосклеротична аневризма серця

Тромбоемболія легеневої артерії.

#

85

Хворий К., 25 років поступив до лікарні з діагнозом “Гострий аппендицит, Гемофілія А, легка форма”. Для профілактики кровотечі під час оперативного втручання хворому у передопераційному періоді потрібно ввести

@Кріопреципитат VIII фактора

Тромбоцитарну масу.

Нативну плазму