Файл: ответы экологическая медицина 5 курс экзамен.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 20.02.2019

Просмотров: 1890

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Оглавление

1. Экологическая медицина: понятие, цели, задачи. Вклад наследст­венности, пищевого статуса и свободнорадикального стресса в раз­витие экологически зависимых заболева­ний.

2. Экосистема, составляющие экосистемы.

3. Видимый свет: определение понятия, характеристика. Биологические часы, механизм регуляции суточного цикла. «Сезонное эмоциональное заболевание».

4. Ультрафиолетовое излучение (УФИ)

5. Ультрафиолетовое излучение (УФИ): понятие о минимальной эритем­ной дозе (МЭД). УФ-индекс.

6. Геомагнитные факторы. Механизм возникнове­ния магнитных бурь. Ре­акция человека на действие геомагнитных факторов. Профилактика небла­го­приятного воздействия геомагнитных факторов на организм.

7. Эффекторы эндокринной системы (ЭЭС): понятие, клас­сификация, ха­рактеристика, метаболизм и меха­низм дей­ствия, возможные последствия их длитель­ного поступле­ния в организм человека. Защитный эффект фи­тоэстроге­нов.

9. Особенности влияния загрязняющих атмосферу веществ на организм че­ловека. Оксиды углерода.

10. Оксиды азота: их характеристика, источники поступле­ния в атмо­сферу, механизмы токсичного действия на орга­низм человека. Фотохими­ческий смог: действие на организм человека.

11. Оксиды серы. Химический смог и кислотные осадки, их возможные экологические и медицинские последствия.

12. Стратосферный озон. Проблема разруше­ния озонового слоя. Биолого-медицинские по­следствия разрушения озоно­вого слоя.

13. Заболевания, связанные с экологическим состоянием гидросферы. Эвтрофикация водоемов. Эколого-медицин­ская характеристика хлора и летучих органических со­единений, содержащихся в воде.

14. Геомедицина. Естественная и антропогенная геохимическая провинция, взаимосвязь с соответ­ствующей заболеваемостью населения, примеры эндемической патологии.

15. Эндемическая недостаточность поступления йода в организм человека. Струмогенные факторы.

16. Фазы детоксикации ксенобиотиков. Система мик­росомального окисления. Понятие о метаб-кой активации. Индукторы и ингибиторы микросомального окисления.

17. Элиминация ксенобиотиков. Конъюгация ксено­биотиков: понятие, ферменты, участвующие в реак­циях конъюгации, регуляция их активности.

18. Вредные химические вещества естественного проис­хождения. Биогенные амины.

19. Ртуть (Hg) - токсичный загрязнитель пищевых продук­тов и воды. Проведение демеркуризации в быту.

20. Кадмий (Cd) - токсичный загрязнитель пищевых продуктов и воды: источники поступления в продукты.

21. Свинец (Pb) - токсичный загрязнитель пищевых продуктов и воды: источники поступления в продукты питания и организм человека, механизм действия, ме­дицинские последствия хронического низкодозового поступления в организм.

22. Алюминий (Al) - токсичный загрязнитель пищевых продуктов и воды: источники поступления в продукты питания и организм человека, механизм действия, ме­дицинские последствия хронического низкодозового поступления в организм.

23. Полихлорированные бифенилы и диоксины как опас­ные загрязнители окружающей среды. Ис­точники поступ­ления в окружающую среду. Эко­лого-медицинские по­следствия накопления в био­сфере.

24. Нитриты и нитраты: основные источники посту­пления в организм человека, действие нитритов и нит­ратов на организм человека, медицинская помощь при остром отравлении нитритами и нитратами.

25. Табачный дым – загрязнитель внутренней среды помещений. Возможные реакции организма че­ловека на хроническое поступление табачного дыма и продуктов его сгорания.

26. Природный газ - загрязнитель внутренней среды помещений. Возможные реакции организма че­ловека на хроническое поступление природного газа.

27. Множественная химическая чувствитель­ность: определение понятия, факторы, способст­вующие ее развитию; непосредственные химиче­ские индукторы; характерные особенности.

28. Неионизирующие электромагнитные излучения: поня­тие, классификация. Механизмы биологического действия электромагнитных полей.

29. Действие низкочастотных электромагнитных по­лей на критические системы организма. Снижение небла­гоприятных последствий их воздействия.

30. Сотовая связь: понятие, особенности. Влияние пульсирующего микроволнового излучения на человека. Снижение неблагоприятных последствий его воздействия.

31. Природоохранное законодательство. Гарантии прав граждан на здоровую и благоприятную для жизни окру­жающую среду. Закон РБ «Об охране окружающей среды». Международное сотрудниче­ство РБ в области ох­раны окружающей среды.

32. Мониторинг: понятие, виды. Социально-гигиениче­ский мониторинг: цели и задачи, струк­тура.

33. Оценка риска здоровью человека, обусловленного загрязнением окружающей среды: понятие, этапы, мо­дели оценки дозозависимых реакций организма на дейст­вие канцерогенных и неканцерогенных веществ.

характеристика окружающей обстановки, которая преду­сматривает анализ основных физических параметров ис­следуемой области (климат, гидрогеологические условия, расти­тельность, тип почв и др.) и характеристику популяций, потен­циально подверженных воздействию (места проживания, виды деятельности, демографический состав, расположение жилых районов и т.д.)

идентификация маршрутов воздействия и потенциаль­ных путей распространения. Маршрут воздействия – путь хими­ческого вещества от источника до экспонируемого организма. Составными частями полного маршрута воздействия являются:

А) источник и механизм выброса химического вещества в окр. среду.

Б) среда распространения хим. вещества (воздух, грунтовые воды)

В) место потенциального контакта человека с загрязнённой окр.средой (точка действия).

Г) контакт человека с хим.веществом при потреблении воды, продуктов питания, дыхания и через кожные покровы.

3. количественная характеристика экспозиции предусматри­вает установление и оценку величины, частоты и продолжитель­ности воздействия для каждого анализируемого пути, иденти­фицированного на втором подэтапе. Этот подэтап состоит из 2 стадий: оценки воздействующих концентраций и расчёта посту­пления. Оценка воздействующих концентраций включает опре­деление конц. хим. веществ. воздействующих на организм в теч. периода времени. Концентрация – это содержание конкретного загрязнителя в конкретной среде в ед. объёма в опр.промеж. времени.


3) Дозовая зависимость. Определяется экспериментально на уровне достаточно высоких, явно действующих доз, а оценка действия реального уровня загрязнения осуществляется методом экстраполяции. Общепринятыми являются 2 модели, описываю­щие зависимомть в координатах доза-эффект:

1. Пороговая модель для неконцерогенных веществ. Пред­полагает наличие порога, ниже которого изучаемые фактор практически не действует.

Минимально недействующая доза (МНД) – это доза, при ко­торой эффект не неаблюдается. Иногда МНД трудно опредилить. Тогда используют другой параметр: минимальная действующая доза (МДД). МНД рассчитывается путём деления МДД на коэф­фициент запаса (Кз), равный 10. В свою очередь, разделив МНД на коэф. запаса, получают значение – референтной дозы (RfD):

RfD = МНД/Кз

2.Беспороговая зависимость для веществ с канцерогенной активностью – оценивает канцерогенные эффекты по беспоро­говому принципу. Это означает, что любые, даже самые малень­кие концентрации могут приводить к злокачественному переро­ждению клеток. Графически - это прямая линия, а математиче­ски: КР= ССПД*ПИКР(ППКР)*а

КР-дополнительный канцерогенный риск, ССПД-среднесу­точная поглощенная доза, ПИКР(ППКР)-значение потенциаль­ного ингаляционного канцерогенных рисков, а=1=70/70 – вели­чина, отражающая кол-во лет, в теч. которых индивидуум под­вергался воздействию при допущении, что он постоянно живёт в изучаем месте(70лет), делённых на общ. кол-во лет ожидаемой средней продолжительности жизни (70лет).



4) Оценка риска. Обобщение результатов предыдущих этапов. Он включает помимо количественных величин риска анализ и характеристику неопределённостей, связанных с оцен­кой, а также обобщение всей информации по оценке риска. Су­ществуют 4 основных неопределенности:

- статистическая выборка

- модель доза-эффект

-исходная выработка баз данных

- неполнота использованных моделей.

Эта стадия позволяет предусмотреть вероятность неблаго­приятного эффекта в человеческой популяции в зависимости от токсического воздействия и определяет его допустимые уровни.


28