Файл: Методическое пособие курс лекций Правила оказания первой помощипо дисциплинам Безопасность жизнедеятельности.docx

Бинтовые повязки наиболее просты и удобны. Бинты, сделанные из мягкой, обезжиренной марли, обладают высокой гигроскопичностью, они слегка растягиваются и при бинтовании хорошо моделируются по форме тела.

Ширину бинта выбирают в зависимости от того, на какую часть тела накла- дывают повязку. Узкийбинт(5см) употребляют при бинтовании пальцев, средней ширины (10см) пригодны при бинтования предплечья, плеча, голени и головы, широкие(14-16см) – на туловище и бедро. Длина бинта обычно не превышает 10 м.

Скатанный бинт имеет головку и свободный конец, который называют нача- лом. Бинтование следует начинать с периферии, продвигаясь к проксимальным областям тела. Головку бинта держат в правой руке, начало бинта – в левой и раскатывают бинт слева направо спинкой по бинтуемой поверхности тела, не отрывая рук от бинтуемой части и не растягивая бинт по воздуху (рис. 7.1). Бинт должен катиться гладко, края его не должны отставать и образовывать "карманы". Рука бинтующего должна следовать за ходом бинта, а не наоборот. Направление витков должно быть единым во всех слоях повязки. Изменение направления может привести к смещению части повязки либо к образованию складок, что снижает

качество повязки. Каждый оборот бинта должен прикрывать предыдущий на 1/2 или 2/3 ширины. Если бинт израсходован, поступают следующим образом: под конец израсходованного бинта подкладывают начало нового и укрепляют круговым ходом, затем бинтование продолжают.

Рисунок – 7.1. Правило держания бинта

2.2. Общие правила наложения бинтовых повязок.

Наложение бинтовых повязок состоит из следующих этапов:

фиксация начальной части бинта;
наложение собственно ходов повязки;
закрепление повязки одним из способов (узел, лейкопластырь, клей и др.).

Чтобы хорошо наложить повязку, необходимо строго придерживаться правил бинтования:

Тщательно вымыть руки с мылом, если такой возможности нет, то следует хотя бы обработать их специальными антисептическими средствами.
Если место повреждения – открытая рана, то кожу вокруг нее аккуратно обработать спиртовым раствором, перекисью водорода или йодом.
Разместить потерпевшего в удобное для него положение (сидячее, лежачее), при этом обеспечивая свободный доступ к поврежденному месту.
Стать напротив лица больного, чтобы наблюдать за его реакцией.
Головку бинта (рис. 7.1) надо держать в правой руке, а начало в левой, начать перевязывать «открытым» бинтом слева направо.
Любую повязку начинают с фиксирующих ходов, т. е. первый оборот (тур) надо обязательно закрепить, загнув кончик бинта и зафиксировав его вторым туром, бинт оборачивают вокруг самого узкого неповрежденного места.
Далее бинтовать следует с равномерным натяжением, без складок. Каждый оборот жгута покрывает предыдущий примерно на треть ширины.
Перевязывают от периферии конечностей по направлению к туловищу, то есть снизу вверх, используя две руки.
Руку надо перевязывать в согнутом в локте состоянии, а ногу – в выпрямленном. При значительном повреждении верхней конечности ее необходимо подвязать на косынке.
Когда травмированный участок большой, одного бинта может не хватить, тогда под конец первого подкладывают начало второго, укрепляя этот момент круговым витком.
Закончить перевязку, сделав два-три закрепляющих оборота бинта, на самой узкой части тела.
В качестве дополнительной фиксации можно разрезать конец бинта на две части, перекрестить их между собой, обвести вокруг повязки и связать крепким узлом.

Верхнюю одежду в зависимости от характера раны, погодных и местных условий снимают или разрезают. Сначала снимают одежду со здоровой стороны, затем – с пораженной. В холодное время года во избежание охлаждения, а также в экстренных случаях у пораженных в тяжелом состоянии одежду в области раны разрезают. Нельзя отрывать от раны прилипшую одежду, ее надо осторожно обстричь ножницами и затем наложить повязку. Надевают снятую одежду в обратном порядке, т. е. сначала на пораженную, а затем на здоровую сторону.

Готовая бинтовая повязка должна удовлетворять следующим требованиям:

повязка должна надёжно выполнять свою функцию (фиксация перевязочного материала на ране, иммобилизация, остановка кровотечения и др.);
повязка должна быть удобной для больного;
повязка должна быть красивой, эстетичной.

2.3 Типы и назначение бинтовых повязок

Круговая(циркулярная)– повязка, при которой все туры бинта ложатся на одно и то же место, полностью прикрывая предыдущие. Такая повязка накладывается на область лучезапястного сустава, нижнюю треть голени, лоб, шею, живот. Используется как предварительный этап перед наложением спиральной или какой-либо другой повязки (рис. 7.2).

Рисунок – 7.2. Циркулярная (круговая) повязка

Спиральная повязка начинается с 2-3 круговых ходов, а затем туры бинта идут в косом направлении (спиральном), на 2/3 прикрывая предыдущие. Легко выполнима на участках конечности одинаковой толщины, если толщина конечности не везде одинакова (голень, предплечье), то ходы повязки не

прилегают плотно и при наложении ее допускаются перегибы, которые следует делать по одной или двум вертикальным линиям или в стороне от раны.

Рисунок – 7.4. Спиральная повязка

Ползучаяповязка начинается с циркулярной, с последующим смещением в косом направлении. Применяется для фиксации большого по протяженности перевязочного материала на верхней и нижней конечности.