Файл: КУРС ЛЕКЦИЙ по пласт анатом.doc

Д

Рис. 10. Пластика глаза:

А – щель век, Б – слезная железа, В – веконосовая складка, Г – медиальный угол глаза, Д – слезный аппарат, Е – хрящи век:

1 – бровь, 2 – ресницы, 3 – верхнее веко, 4 – нижнее веко, 5 – щель век (глазная щель), 6 – веконосовая складка, 7 – наружный угол глаза, 8 – внутренний угол глаза, 9 – верхний хрящ века, 10 – нижний хрящ века, 11 – конъюнктива, 12 – слезное мясцо, 13 – слезная железа, 14 – слезное озеро, 15 – слезный каналец, 16 – слезный мешок.

А

Б

В Г

Рис. 11. Мышцы глазного яблока:

А – глазница (вид спереди), Б – сагиттальный разрез глазницы,

В – мышцы глазного яблока (вид сверху), Г – мышцы глазного яблока (вид с латеральной стороны).

Р Бис. 12.Движение глаз:

А – движение глаз при закрытых, прищуренных и широко открытых веках; Б – движение зрачка и изменение рисунка век в зависимости от направления взгляда.

Пластика носа.

Ж

А

А Б В Г

1 – пирамидальный хрящ, 2 – треугольный хрящ, 3 – крыловидный хрящ.

Д Е Ж

Рис. 13. Пластика носа (носовых костей и хрящей):

А – внешний вид, Б – костная основа, В – хрящи носа, Г – основные анатомические точки носа и его схемы, Д – мышцы носа, глаза и рта сбоку, Е – мышцы носа, глаза и рта (спереди), Ж – схемы профилей носа, изменение его характера в зависимости от направления и разметов переносицы.

А Б В

Рис. 14. Хрящи носа:

А – хрящевая перегородка носа, Б – хрящи носа, В – наружный нос:

1 – пирамидальный хрящ, 2 – треугольный хрящ, 3 – крыловидный хрящ,

4 – хрящ перегородки носа, 5 – корень носа, 6 – спинка носа, 7 – верхушка носа,

8 – крылья носа.

Пластика уха.

В пластической анатомии имеет значение наружное ухо, к которому относятся ушная раковинаинаружный слуховой проход.

Основой ушной раковины является эластичный ушной хрящ, который отсутствует лишь в нижней ее части – дольке. Ушная раковина прикреплена к височной кости тугими связками и является неподвижной. Она имеет по своему краю С-образное утолщение – завиток. К центру от завитка находится приблизительно параллельно идущий валик – противозавиток, верхняя часть которого разделяется на два гребешка с расположенной между ними треугольной ямкой. Завиток имеет выпуклость в наружно-верхнем отделе – бугорок ушной раковины (бугорок Дарвина). В переднем крае ушной раковины существует выступ, называемый козелком. Против него находится небольшой выступ, который носит название противокозелка. Между козелком и противокозелком находится обращенная вниз межкозелковая вырезка. В середине ушной раковины располагается углубление – ее полость. За козелком располагается наружный слуховой проход, состоящий из хрящевой и костной частей. В нем отмечается наличие особых желез – видоизмененных желез кожи, носящих название серных. Волосы, растущие за козелком, носят специальное название – траги. Продольная ось ушной раковины располагается несколько наискосок, параллельно ветви нижнечелюстной кости. Верхний край раковины обычно находится на уровне надбровной дуги, а верхний край ее прикрепления – примерно на уровне наружного угла глаза. Существуют определенные соотношения между формой ушной раковины и носа. Сложный рисунок завитка – четко моделированные ноздри.

Различным бывает угол разворота ушной раковины относительно черепа. В одних случаях приходится наблюдать уши, тесно прилегающие к черепу, а в других они значительно отстоят от него своим наружным или верхним краем.

А Б В

Г

Рис. 15. Пластика уха:

А – ушная раковина, Б – ушная раковина с выраженной верхушкой, В – наружный слуховой проход:

1 – козелок, 2 – противокозелок, 3 – межкозелковая вырезка, 4 – завиток, 5 –противозавиток, 6 – ножки противозавитка с треугольной ямкой, 7 – мочка, 8 – бугорок Дарвина;

Г – исходные виды ушной раковины: 1 – спереди, 2 – сбоку, 3 – сзади, 4 – снизу, 5 – сверху.

Пластика рта.

Ротовое отверстие обрамляют верхняя и нижняя губы, основная пространственная форма которых обусловлена подковообразной формой костей верхней и нижней челюстей, на которых располагается круговая мышца рта. Своеобразная конфигурация красной каймы губ – результат воздействия волокон радиальных мышц, вплетающихся в круговую мышцу рта. Мимические мышцы принимают некоторое участие в образовании губ, которые снаружи покрыты кожей, а изнутри – слизистой оболочкой. Место перехода этих двух покровов друг в друга и составляют полоску собственно губ. Верхняя и нижняя губы, сходясь, образуютугол рта.Верхняя губа имеет посредине утолщение, бугорок верхней губы, по направлению к которому от перегородки носа по верхней губе идет плоская борозда, именуемаяфильтром. Цвет губ зависит от степени наполнения их кровью. Они бывают красные, розовые, бледные. При застойных явлениях крови в области губ они могут принимать синеватый характер.

А Б

Рис. 16. Мимические мышцы рта:

А – вид спереди, Б – вид сбоку:

1 – мышца, поднимающая верхнюю губу, 2 – мышца малая скуловая, 3 – мышца большая скуловая, 4 – мышца, поднимающая концы губ, 5 – квадратная мышца нижней губы, 6 – треугольная мышца, 7 – круговая мышца рта, 8 – подбородочная мышца, 9 – собственно жевательная мышца, 10 – мышца смеха, 11 – квадратная мышца верхней губы, 12 – щечная мышца.

Пластика подбородка.

Подковообразная в плане нижняя челюсть определяет пластическую форму нижнего раздела головы. Между двумя квадратными мышцами нижней губы помещается подбородок. Форма его образована двумя подбородочными буграми и жировым наростом между ними.

Пластика лба.

При общей округленной форме поверхности лба, он имеет более или менее выраженные пять граней.Фронтальную часть лбаобразуют два лобных и два надбровных бугра; к ней под углом примыкаютбоковые поверхности, ограниченные снизу надбровными дугами, а с внешней стороны – височными линиями; за выступами последних располагаются уходящие назадвисочные поверхности.

А Б

В

Рис. 17. Основные анатомические точки и схемы губ:

А – опорные точки губ:

1 – фильтр, 2 – носогубная складка (борозда), 3 – бугорок верхней губы, 4 – разрез рта, 5 – уголок рта, 6 – губно-подбородочная борозда;

Б – возрастные изменения, В – движение губ.

Пластика щеки.

Округлая поверхность щеки делится на три раздела, образованные своеобразными переломами скуловой и собственно жевательной мышц:

1. Фронтальная часть(1) щеки ограничена нижним краем глазной впадины, боковой поверхностью носа и скуловой мышцей.

2. Нижняя часть (2) щеки отделяется от верхней губы носогубной складкой. Далее поверхность щеки, ломаясь на скуловой мышце, идет назад до собственно жевательной мышцы и вниз до тела нижней челюсти.

3. Боковой раздел (3) щеки ограничен скуловой дугой, ветвью нижней челюсти и собственно жевательной мышцей.

Таким образом, поверхность щеки состоит из трех треугольных площадок, сходящихся своими вершинами в наиболее выступающей точке скуловой кости.

Ногти представляют собой плотную, слегка выпуклую роговую пластинку, приблизительно четырехугольной формы, расположенную на тыльной поверхности ногтевых фаланг рук и ног. Они как и волосы относятся к роговым придаткам кожи.

В

А