Файл: Понятие временной нетрудоспособности Виды пособий по временной нетрудоспособности.pdf

Введение

Актуальность исследования. Одним из наиболее важных разновидностей социального обеспечения признается пособие по временной нетрудоспособности. Правом на получение пособия обладают лица, которые работают на основании трудового договора, а также граждане, которые в период собственной деятельности должны быть в обязательном порядке застрахованы, а также граждане, которые вступили в систему обязательного добровольного социального страхования. К категории последних, к примеру, следует отнести: старателей, адвокатов, членов кооперативов, лиц, которые занимаются индивидуальной трудовой деятельностью и т.д. Пособие по временной нетрудоспособности подлежит выплате также лицам, которые были признаны в регламентированном порядке безработными.

Пособием по временной нетрудоспособности признается денежная выплата, которая предоставляется в случаях, когда исполнение работы либо осуществление другой деятельности невозможно по причине краткосрочного ухудшения здоровья. К числу фактов, которые порождают формирование правоотношений в связи с выплатой этого пособия, следует отнести не только сам факт наступления временной нетрудоспособности субъекта право на получение пособия, но и другие ситуации, регламентированные законодательством (карантин, необходимость ухода за больным членом семьи, санаторно-курортное лечение, травма).

Пособие по временной нетрудоспособности признается одним из самых значительных инструментов государственной политики в социальной сфере, по этой причине вопросы по процедуре его определения, назначения и последующей выплаты всегда широко обсуждались.

На данный период времени по причине происходящих в государстве экономических, политических и социальных процессов законодательство о процедуре назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности изменяется почти каждый год. По этой причине обсуждение этих вопросов в правовой литературе не прекращается, а лишь обостряется. Изменением законодательства о социальном обеспечении и процедуре назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности определена и актуальной темы исследования.

Объект исследования – общественные отношения, связанные с пособиями по временной нетрудоспособности.

Предмет исследования – нормы права, регламентирующие порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности.

Цель данной работы – комплексное исследование пособий по временной нетрудоспособности.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- раскрыть понятие и виды временной нетрудоспособности;

- рассмотреть пособие по временной нетрудоспособности;

- исследовать круг лиц, имеющих право на получение пособия по временной нетрудоспособности;

- изучить страховой стаж и его правовое значение для установления размера по временной нетрудоспособности;

- рассмотреть основные виды пособий по временной нетрудоспособности и особенности их расчета;

- определить проблемы и перспективы развития законодательства при обеспечении выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Методологической основой исследования послужили такие методы исследования, как: специально-юридический, сравнительно-правовой, исторический и другие приемы обобщения научного материала и практического опыта.

Структура работы весьма традиционна. Она состоит из введения, двух глав основной части, заключения и списка использованных источников.

Глава 1.Общая характеристика временной нетрудоспособности и пособия по временной нетрудоспособности

1.1 Понятие и виды временной нетрудоспособности

Временная нетрудоспособность может рассматриваться как экономическая и правовая категории.

Как юридическая категория временная нетрудоспособность признается в качестве юридического факта (страхового случая), при наступлении которого гарантируется получение страхового обеспечения.

Временная нетрудоспособность может быть частичной или полной. Трудоспособность может быть восстановлена в сравнительно короткий срок.

Нетрудоспособность – это регламентированное в правовых нормах такое состояние человеческого организма, когда он юридически считается утратившим принадлежащую ему, в качестве индивида, способность к труду, полностью либо в части, из-за болезни либо травмы, либо при наличии социально значимых обстоятельств, которые препятствуют ему применять собственную трудовую способность.

Нетрудоспособность временного характера, в отличие от стойкой нетрудоспособности (инвалидности) определяется благоприятным трудовым и медицинским прогнозом. Невозможность работника исполнять работу вследствие болезни, травмы либо других причин обладает обратимым и преходящим характером, и может быть устранена во время лечения либо социально-профилактических мероприятий^[1].

Необходимо отметить, что нетрудоспособность на временной основе в качестве основания выплаты пособия признается собирательным понятием. Она может иметь место как по факту, т.е. по причинам физиологического состояния организма работника (трудовое увечье, болезнь, профессиональное заболевание, временный перевод на иную работу по состоянию своего здоровья, протезирование с дальнейшим помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия), так и презюмироваться. В последнем случае законодатель подразумевает невозможность исполнения трудовых функций вследствие стечения конкретных жизненных обстоятельств, которые считаются уважительными (уход за больным членом семьи, санаторно-курортное лечение, карантин). Однако и для данных случаев свойственен преходящий характер нетрудоспособности.

Следует отметить, что вышеуказанные случаи освобождения работника от исполнения обязанностей в трудовой сфере из-за стечения конкретных жизненных обстоятельств также необходимо исследовать в качестве нетрудоспособности временного характера, однако обладающую не физиологическими, а социальными причинами (необходимость проведения оздоровительных либо противоэпидемических мероприятий или лечения на восстановительной основе, ухода за больным членом семьи).

Следовательно, под нетрудоспособностью на временной основе следует понимать регламентированный в порядке, установленном действующим законодательством, правовой факт, который выражается в условиях временной невозможности исполнения работником собственной трудовой функции в случае утраты им трудовой способности из-за преобразований, которые происходят по состоянию здоровья (травма, болезнь), а также в других случаях, которые считаются законодателем социально-значимыми (усыновление, уход за больным членом семьи, санаторно-курортное лечение, карантин), которые влекут за собой обязанность обеспечения пособиями.

Временная нетрудоспособность может быть двух видов: действительная (в узком смысле слова) и условная (в широком смысле слова).

«Действительная» временная нетрудоспособность (в узком смысле слова) понимается как удостоверенный листком нетрудоспособности юридический факт временной невозможности выполнения работником своих трудовых обязанностей вследствие утраты им способности к труду как индивидуального качества по состоянию здоровья и влечет обязанность обеспечения пособиями.

Изменения в состоянии здоровья могут быть обусловлены заболеванием, травмой, их последствиями.

Выделяются следующие виды «действительной» временной нетрудоспособности (в узком смысле слова):

• при заболевании: а) общее; б) профессиональное;
• при травме: а) производственная (несчастный случай на производстве); б) трудовое увечье; в) бытовая травма.

«Условная» временная нетрудоспособность (в широком смысле слова) понимается нами как удостоверенный листком временной нетрудоспособности юридический факт временной невозможности выполнения работником своих трудовых обязанностей вследствие причин, не связанных с состоянием здоровья самого работника, однако признаваемых законодателем уважительными, влекущий обязанность по обеспечению пособиями.

В соответствии с действующим законодательством, можно говорить о следующих четырех видах «условной» временной нетрудоспособности: при санаторно-курортном лечении; при болезни члена семьи в случаи необходимости ухода за ним; при карантине; при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.

При полной временной нетрудоспособности утрачена способность к какому-либо труду и заболевший нуждается в специальном режиме: постельный, домашний. При частичной временной нетрудоспособности заболевший не может выполнять своей обычной профессиональной деятельности, но без ущерба для здоровья может выполнять другую работу.^[2]

В последние годы возрастание числа граждан, которые имеют статус временно нетрудоспособных, оказывает сильное влияние на социальную структуру общества, на возможности социальной системы и системы медицинского страхования. Можно сказать, что при снижении трудоспособного населения, или же при увеличении числа граждан, которые получили статус временно нетрудоспособных, система социального страхования не сможет работать эффективно, будет наблюдаться снижение поступления страховых взносов в фонд социального страхования РФ, что в свою очередь может привести к дефициту бюджета ФСС РФ.^[3]

Исходя из вышесказанного, можно заключить, что изучение системы социального страхования, в том числе анализ влияния различных факторов на размер социальных выплат, является важной задачей на сегодняшний день.

1.2 Понятие пособия по временной нетрудоспособности и основания для его выплаты

Одной из самых важных разновидностей социального обеспечения выступает пособие по временной нетрудоспособности.

Согласно статье 183 Трудового кодекса РФ при временной нетрудоспособности работодатель должен осуществить выплату пособия по нетрудоспособности временного характера согласно действующему федеральному законодательству.

Гарантия по выплате пособия подлежит реализация посредством механизма обязательного социального страхования в соответствии с Федеральным законом «Об основах обязательного социального страхования»^[4].

Следует отметить, что законодатель не раскрывает содержание такого понятия, как «временная нетрудоспособность» и «пособие по временной нетрудоспособности».

Под социальными пособиями следует понимать выплаты, которые осуществляются гражданам в регламентированных законодательством случаях каждый месяц, периодически либо единовременно, для того, чтобы возместить полностью или в части временно утерянного заработка либо оказания материальной поддержки.

Под пособием по нетрудоспособности временного характера следует понимать выплату в денежной форме, которая предоставляется в случаях, когда исполнение работы либо осуществление другой деятельности по причине краткосрочного ухудшения здоровья, в размерах, которые пропорциональны заработку, другому доходу либо в твердой сумме, которая в соответствии с общими нормами финансируется за счет средств Фонда социального страхования РФ, Федеральная служба по труду и занятости.

Это пособие должно быть выплачено за период временной нетрудоспособности.

Пособие по нетрудоспособности на временной основе назначается в том случае, если обращение за ним последовало не позже шести месяцев с момента восстановления способности к труду (определения инвалидности с ограничением способности к деятельности в трудовой сфере), а также завершения периода освобождения от работы при уходе за больным членом семьи, протезирования, карантина и долечивания.