Файл: Социальное страхование и его функции (развития фонда социального страхования РФ в современных условиях).pdf

Реализация этой меры приведет к увеличению доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в 2015 году-181,4 млрд в 2016 году, 194,8 млрд в 2017 году-212,3 млрд. рублей, в то время как часть этих средств будет предоставлена в федеральный бюджет от бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде субсидий.

Обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих в связи с реализацией переданных полномочий по организации обязательного медицинского страхования на территории субъектов Российской Федерации, с целью выравнивания финансового обеспечения бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования для создания равных условий для граждан Российской Федерации на получение качественной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, будет осуществляться путем предоставления субвенций из Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

В целом объем этих субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования будут в 2015 году 1 414,2 млрд, в 2016 году – 1 494,0 млрд, в 2017 году – 1 667,6 млрд.

За счет субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования план:

– увеличение финансирования расходов, осуществляемых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в том числе на оплату высокотехнологичной медицинской помощи;

– постепенно увеличить заработную плату медицинских работников, работающих в сфере обязательного медицинского страхования, в целях реализации к 2018 году Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597 «о мероприятиях по реализации государственной социальной политики».

Размер субвенции включает в себя, в том числе финансовое обеспечение денежных выплат медицинским работникам, ранее финансируемых из федерального бюджета и бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные для следующих целей:

– оплаты труда медицинского персонала в рамках финансового обеспечения предоставления дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских сестер участковых терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей);

– денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачей, фельдшеров и медсестер скорой медицинской помощи;

– дополнительные стимулирующие выплаты для врачей и среднего медицинского персонала, участвующих в 2011 и 2012 годах в реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации по внедрению стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами.

Значительное уменьшение межбюджетных трансфертов из федерального бюджета доходы бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2017 году по отношению к 2016 году связано с учетом затрат в условно – утвержденных расходов федерального бюджета.

Рост Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в части трансфертов из бюджетов субъектов Российской Федерации в 2015 году по отношению к 2014 году за счет установления тарифа страхового взноса на ОМС безработных численность населения 18 864,6 рублей, кроме увеличения этой части выручки в 2017 году планируется с учетом индексации тарифа страхового взноса на ОМС неработающего населения на уровень инфляции.

ГЛАВА 3. ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

3.1. Актуальные проблемы социального страхования

Следует отметить ряд моментов, которые в последнее время высказывают в отношении социального страхования представители Минтруда России, государственных внебюджетных социальных фондов, ученые и специалисты.

Во-первых, законодательно не определены: порядок, процедуры, источники финансирования средств на выплату страховой части трудовой пенсий. Существует ряд серьезных противоречий в Бюджетном и Налоговом кодексах в той части, которые касаются ЕСН.

Во-вторых, назрела необходимость, и появились экономические возможности повышения уровня пенсионного, медицинского и социального страхования. В качестве первого шага ученые и специалисты высказывают предложения по доведению уровня выплат до минимальных гарантий, предусмотренных Конвенцией МОТ № 102 «О минимальных нормах социального обеспечения» и стандартами ЕС. Так, фактический уровень замещения пенсией, предшествующей ей заработной платы работника (так называемый коэффициент замещения), на конец 2008 года составлял по отношению к средней величине пенсий 32%. Тогда как по нормам Конвенции МОТ № 102 его минимальная величина должна составлять не менее 40%, а по стандартам ЕС – не менее 55%. Еще более острой является проблема крайне низкого абсолютного уровня пенсионного обеспечения. Минимальный размер трудовой пенсии по старости на конец 2008 г. составил всего 56% прожиточного минимума пенсионера, в то время как его величина должна составлять не менее 80%. В этой связи важнейшей задачей пенсионного страхования в ближайшей среднесрочной перспективе является поэтапное повышение минимальных размеров страховых (трудовых) пенсий до уровня прожиточного минимума.

В-третьих, в системе социального страхования не нашел ещё воплощения в должной мере принцип зависимости уровня выплачиваемых пенсий и пособий от объемов накопленных страховых прав, что особенно характерно для категорий, застрахованных со средними и высокими размерами заработной платы. Коэффициенты замещений пенсий и пособий для них составляют всего 15-25% от размеров предшествующей им величин заработной платы.

3.2. Пути повышения эффективности системы социального страхования

В целях повышения эффективности системы социального страхования Правительством РФ утверждена Программа социально-экономического развития РФ. Эта программа в качестве одного из важнейших приоритетов определяет задачу по повышению уровня и качества жизни населения. Это в свою очередь требует реализации целого ряда мер, направленных на повышение доходов населения, эффективности социальных услуг, предоставляемых государством, усиление чёткой направленности мер социальной помощи и повышения эффективности функционирования системы обязательного социального страхования [11, с. 45].

Позиция Минтруда России в этой связи состояла в том, что в рамках реформирования системы обязательного социального страхования необходимо решить ряд задач: завершить формирование законодательной базы; оптимизировать соотношения уровня обязательств и финансовых ресурсов; повысить эффективность администрирования расходов в системе обязательного социального страхования; создать условия для долговременного баланса доходов и расходов государственных социальных внебюджетных фондов.

Ключевым направлением совершенствованием системы социального страхования является её переориентация с уравнительных принципов начисления пособий на страховые, т.е. учитывающие накапливаемые индивидуальные страховые права и финансовые ресурсы застрахованного лица в отдельных фондах социального страхования. Международный и отечественный опыт свидетельствует о целесообразности формирования финансовой системы социального страхования вне системы государственного бюджета, это позволяет достигать автономности финансовых ресурсов и исключить нецелевое их использование на нестраховые цели.

Данные меры позволяют обеспечивать тесную увязку страховых взносов и выплат, и тем самым стимулируют работников и работодателей к легализации и повышению уровня заработной платы.

Перспективными для этого могли бы служить следующие подходы:

1) минимальные размеры страховых пенсий и пособий должны поэтапно повышаться, с тем, чтобы в обозримой перспективе (5-7 лет) их размер приблизился к прожиточному минимуму пенсионера и получателей пособий;

2) средние размеры пенсий и пособий должны быть повышены за этот же период до уровня 140-150% прожиточного минимума;

3) максимальные размеры выплат по страхованию должны быть соизмеримы с коэффициентом замещения не ниже 50-60% предыдущего заработка.

Тем самым будут созданы предпосылки для формирования механизмов социального страхования, позволяющих существенно повысить уровень пенсий и выплат, а значит повысить качество жизни населения.

Позицию Минтруда РФ разделяют специалисты Российского объединения социальных технологий (РОСТ), которые предлагают разработать и принять новый федеральный закон об основах социального страхования в России. Основной целью такого закона должно быть определение правил деятельности всех участников системы социального страхования, выработка принципов социального страхования в России. В частности, в этом законе должны быть четко сформулированы основные виды социального страхования и точно перечислены участники системы социального страхования: застрахованные лица (работники), страхователи (работодатели и сами застрахованные лица) и страховщики (государственные и негосударственные фонды, страховые компании). Участником системы социального страхования обязательно должно быть определено государство, как основной гарант прав застрахованных лиц. В этом же законе должны быть определены основные условия доступа на рынок социального страхования негосударственных структур, таких как негосударственные пенсионные фонды и частные страховые компании. В обязательном порядке после принятия такого закона должны быть внесены определенные изменения в уже действующие законы, в частности, в закон о негосударственных пенсионных фондах. Помимо определенного выше федерального закона необходимо будет разработать и принять также комплекс новых федеральных законов по отдельным видам социального страхования. В конечном итоге взаимоувязанная и непротиворечивая система законов в области социального страхования позволит построить в стране эффективную и гибкую систему социального страхования от всех социальных рисков.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В системе современных рыночных социально-экономических отношений трудно переоценить роль социального страхования и его основных составляющих направлений.

В России имеющаяся к сегодняшнему дню система обязательного социального страхования была сформирована примерно в последние полтора десятка лет.

В сфере общего социального страхования была решена острая и трудная проблема, связанная с упорядочением выплат возмещения за причиненный вред здоровью гражданам, пострадавшим в результате несчастных случаев и профзаболеваний. Немалое число людей, получивших производственные травмы или болезни, многие годы и даже десятилетия тому назад возмещение получали от своих предприятий, но в период рыночных реформ часть этих предприятий перестала существовать, другие преобразовались, сменили форму собственности, собственников и т.д. В результате сотни тысяч людей оказались как бы «подвешенными в воздухе» и брошенными на произвол судьбы. В рамках ныне действующей системы социального страхования эту проблему удалось решить в масштабе всей страны, создать новый механизм компенсационных выплат в возмещении вреда.

Фонд социального страхования не финансируется из государственного бюджета. Он создается и дополняется из собранных налогов. Но, несмотря на то, что фонд не финансируется из казны России, он контролируется государственными органами власти. Фонд отвечает за обязательное страхование россиян. Все средства, которые поступают на счет фонда, распределяются для российских граждан, согласно закону. Именно ФСС выделяет деньги льготникам на ежегодные путевки в санатории. Помимо этого, фонд спонсирует покупку протезов для лиц с ограниченными возможностями, а также прохождение процедур по реабилитации.

Несмотря на существующие проблемы в правовом регулировании деятельности Фонда социального страхования Российской Федерации, принимаемые нормативные правовые акты по обязательному социальному страхованию позволяют решать задачи обязательного социального страхования и управления средствами для их осуществления.

Социальное страхование – это, по сути, институт социального партнерства, солидарности и соглашения, и уровень его развития определяется социальной зрелостью основных субъектов – работников, предпринимателей и государства, балансом сил и согласованностью их интересов. В рамках социального страхования не только производятся материальные выплаты, компенсирующие утрату доходов при наступлении страхового случая, но и оказываются услуги: профилактические, лечебные, реабилитационные, значение которых с развитием страхования возрастает, и в итоге именно они определяют эффективность этой системы.