Файл: Социальное страхование и его функции (развития фонда социального страхования РФ в современных условиях).pdf

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Первую социальную страховку придумали во второй половине 19 века. Так что можно сказать, что эта гарантия финансовой обеспеченности в сложных ситуациях, явление довольно молодое в мире. Профсоюзное социальное страхование появилось в Англии, а государственное страхование в Германии. В конце 19 века обе эти страны были самыми передовыми, поэтому и в вопросах социальных гарантий они стали самыми прогрессивными. Бисмарк создал первый государственного фонд социального страхования, который наполнялся государством и собираемыми им пошлинами. Одну треть страховых взносов выплачивали работодатели, а две трети – работник, получающий зарплату. Таким образом, наполнялись профсоюзные и больничные бюджеты, а также кассы взаимопомощи.

Для того, чтобы разобраться в этом явлении, надо знать, что такое социальное страхование в современном мире. Это явление стало обязательным во всех странах и сейчас уже невозможно представить, что где-либо отсутствует такое понятие, как обеспеченная старость. Социальное страхование это и есть система, которая обеспечивает защиту пожилых людей, инвалидов, всех, кто имеет право на пенсионное обеспечение.

Актуальность темы работы обусловлена той ролью, которую играет страхование в жизни высокоразвитого рыночного общества. Реформы, происходящие в России, и направленные на реформирование рыночных отношений, касаются и страхования. Страхование в России в современных условиях развивается на принципах, кардинально отличающихся от тех, которые существовали в течение семидесяти лет централизованной, командно-административной системы. Поэтому для современного менеджера, экономиста, предпринимателя, да и просто гражданина необходимо иметь представление о том, какую роль играет страхование и каким образом его можно использовать для защиты от возможных убытков в процессе хозяйственной деятельности и в личной жизни.

Первостепенное значение в системе социального страхования имеет Фонд социального страхования, который аккумулирует средства для реализации важнейших социальных гарантий – оказания бесплатной медицинской помощи, поддержки в случае потери трудоспособности, во время отпуска по беременности и родам, санаторно-курортного обслуживания и прочих.

Объектом исследования является социальное страхование.

Предметом исследования выступают тенденции развития фонда социального страхования РФ в современных условиях.

Целью данной работы является рассмотрение сущности социального страхования, и исследования анализ деятельности фонда социального страхования.

Исходя из поставленной цели, можно выделить следующие задачи:

1) представить понятие и виды социального страхования в современной России;

2) рассмотреть сущность и назначение фонда социального страхования,

3) проанализировать структуру и особенности функционирования фонда социального страхования в России,

4) охарактеризовать современную систему организации и особенности доходов и расходов ФСС;

5) раскрыть проблемы и перспективы развития ФСС РФ.

Для исследования были использованы такие методы, как статистический метод, анализ, синтез, обобщение, сравнение, систематизация.

Структурно работа состоит из введения, трех глав, заключения и списка использованной литературы.

ГЛАВА 1. ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ЕГО ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ И СИСТЕМА ОРГАНИЗАЦИИ

1.1. Понятие и виды социального страхования

Правовые основы обязательного социального страхования установлены нормами федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а также Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования. Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Обязательное медицинское страхование является одной из составных частей государственного обязательного социального страхования. Данный вид страхования предоставляет всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи. Эта помощь предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию выступают Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования РФ и Территориальные фонды обязательного медицинского страхования РФ.

Страховым обеспечением по обязательному медицинскому страхованию является оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Еще одной составной частью обязательного социального страхования является обязательное пенсионное страхование. Страховщиком по обязательному пенсионному страхованию выступает Пенсионный фонд Российской Федерации. Пенсионный фонд работает по принципу солидарной ответственности поколений. Ведь взносы на пенсии, выплачиваемые на данный момент людям пожилого возраста, производятся за счет заработной платы трудоспособного населения. По сути, молодые и здоровые люди оплачивают содержание пожилых людей и инвалидов. Благодаря этому принципу реализуется долгосрочная цель, суть которой заключается в том, что каждый человек сам себе обеспечивает пенсию в будущем.

Страховым обеспечением по обязательному пенсионному страхованию является:

– пенсия по старости;

– пенсия по инвалидности;

– пенсия по случаю потери кормильца.

Страховым обеспечением по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является:

– пособие по беременности и родам;

– ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

– единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;

– единовременное пособие при рождении ребенка;

– социальное пособие на погребение.

Страховым обеспечением по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является:

– пособие по временной нетрудоспособности;

– страховые выплаты (единовременные и ежемесячные) в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием;

– оплата дополнительных расходов на медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение, социальную и профессиональную реабилитацию^[1].

В целом, следует отметить, что эффективно функционирующие страховые системы социальной защиты населения были сформированы именно благодаря введению социального страхования. Страхование населения от социальных рисков выступает необходимым элементом социальной политики государства, определяет уровень развития соответствующих систем, сформированных в процессе совершенствования отношений между работниками, работодателями и государством, и, в конечном счете, обеспечивает высокую степень защищенности престарелых, больных, инвалидов, детей и других наиболее уязвимых групп населения.

Но, несмотря на всю важность и значимость социального страхования, его постоянное совершенствование, государство сталкивается со множеством проблем, оптимальное решение которых позволит создать высокоэффективную систему социального страхования в России и обеспечить достаточный уровень социальной защиты граждан от всевозможных социальных рисков.

1.2. Сущность и назначение фонда социального страхования

В рамках изучения социальной политики и социального страхования неизбежен вопрос «Что такое ФСС?» Полное название – Фонд социального страхования. Теоретически данная структура создавалась для поддержания социальной сферы, т.е. реализации денежных выплат определенным категориям населения в определенных ситуациях.

К таким категориям относятся:

– работники бюджетных сфер, но распределение между различными сферами неравномерное (в основном это касается медицины, образования и строительно-добывающей промышленности);

– многодетные семьи и родители-одиночки, имеющие детей-инвалидов;

– инвалиды (обеспечение особенностей жизни, реабилитация, санаторно-курортное лечение и прочее);

– общие расходы, направленные на предупреждение травм и несчастных случаев на производстве;

– эпизодическую помощь матерям (например, оплата родового сертификата);

Отметим, что граждане, занятые в военной сфере либо работающие в неофициальном, частном порядке, либо ведущие свой собственный бизнес, не подпадают под сферу действия ФСС РФ [10, c. 112].

Основная деятельность данной государственной организации позиционируется как базовая помощь значительной части населения России в трудных ситуациях, связанных с серьезными финансовыми, медицинскими и иными проблемами. Или, если более кратко, подразумевается социальное страхование, проводимое государственными органами.

Самой частой и известной формой реализации такого страхования является социальный пакет при устройстве на государственную работу. Например, учителем в общеобразовательной школе или врачом в районной поликлинике. Но государственное страхование социума учитывает не весь соцпакет, а некоторую его часть. Упомянутый фонд ответственен за выплату компенсаций, социальных пособий, инвалидных доплат:

– имела место производственная травма – следовательно, оплачивается лечение. Но травма должна быть зафиксирована в медицинском учреждении, именно как полученная на производстве, что происходит далеко не всегда, ибо многие работодатели предпочитают неофициально заплатить наличными куда меньшую сумму своему работнику, чтобы тот опроверг факт получения травмы именно на производстве;

– в область действия упомянутой организации входят и все профессиональные заболевания;

– сотрудник просто заболел (простуда, грипп и пр.), и данный факт был зарегистрирован врачом – оплачиваемый больничный;

– если полученная на производстве травма привела к инвалидности, то ФСС обязан выплатить пострадавшей стороне дополнительные компенсации;

– все инвалиды имеют право на получение денежной помощи от ФСС для приобретения лекарств и средств адаптации в социуме (костыли, трости, инвалидные коляски и собаки-поводыри);

– при беременности и последующем периоде (от года до 3 лет) подразумевается декретный отпуск, который финансово обеспечивает Фонд социального страхования. Понятно, что в декрет в 95% - всех случаев уходит женщина, однако, если в семье главный доход приносит женская половина, а мужчина больше времени проводит с младенцем, либо это отец-одиночка, то декретный отпуск может быть предусмотрен и для мужчины;

– возможно частичное возмещение расходов при диспансеризации;

– фонд оплачивает похороны лица, которое было в нем застраховано.

Данная административно-финансовая организация была сформирована 1 января 1991 года и впоследствии регулировалась бюджетным кодексом и ФЗ «Об основах обязательного соцстрахования». На данный момент бюджет этого фонда 614,5 млрд. рублей с дефицитом в 33,5 млрд рублей. Непосредственно сам ФСС РФ возник в результате реорганизации ФСС РСФСР в 1994 году. С 1997 года функционирование фонда стало регулироваться не по отраслям экономики, в которых задействованы соответствующие категории граждан, а по территориям (области, АО и пр.), где проживают эти граждане.

В 2000 году организация предоставила жителям РФ первые гарантии – получение денежной компенсации при травме на производстве независимо от финансового положения работодателя. С 2001 года вводится Единый соцналог (ЕСН) (4% от зарплаты), который до 2006 года регулярно снижался, а в 2010 году был заменен страховыми взносами в ПФР, ФСС и фонд ОМС. С 2005 года ФСС начал организовывать обеспечение инвалидов необходимыми для социальной жизни средствами. С 2006–2007 годов вводится пункт оплаты декретного отпуска на срок до 1,5 года, а также начинают выдаваться родовые сертификаты [4, c. 82].

К настоящему времени все задачи по страховому обеспечению сотрудников и решению проблем, связанных с этим вопросом, решаются исключительно фондом. Работодателю больше не приходится этим заниматься. После 2012 года изменилась ситуация с больничными периодами. Новшество заключалось в том, что работодатель теперь обязуется оплачивать только первые трое суток больничного периода, а следующие дни, если они имеют место, обеспечиваются средствами ФСС. Экономический коллапс, начавшийся в 2013 году, привел к сокращению расходных пунктов.