Файл: Социальное страхование и его функции (Социальное страхование).pdf

За счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования финансируются также целевые программы оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Так, в 2002 г. была профинансирована целевая программа по охране материнства и детства.

Расходы на управление Фондом включают расходы на компьютеризацию системы обязательного медицинского страхования, мероприятия по подготовке и переподготовке кадров, научные исследования, проведение региональных совещаний и конференций, международное сотрудничество, информационно-публицистическую деятельность, содержание аппарата Фонда.

Обязательное страхование выполняет определенную задачу, которая предусматривает создание эффективной системы защиты населения посредством предоставления медицинского обеспечения. Основная сущность данной модели финансирования лечебных мероприятий предполагает выделение отдельных правовых субъектов, которые находятся в рыночных отношениях по отношению друг к другу. В этом заключается экономическая сущность обязательного застрахования в данной области.

2.3. Доходы и расходы территориальных фондов обязательного медицинского страхования

Доходы территориальных фондов формируются за счет:

- отчислений от единого социального налога (основная ставка налога с 2005 г. изменена с 3,4% до 2%);

- отчисления от единого налога по специальным режимам налогообложения;

- поступлений из территориальных бюджетов в качестве страховых взносов за неработающее население;

- доходов от размещения временно ϲʙᴏбодных денежных средств и нормированного страхового запаса;

- поступлений средств из Федерального фонда обязательного медицинского страхования на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов;

- поступлений из Пенсионного фонда Российской Федерации на обязательное медицинское страхование неработающих пенсионеров (с 2003 г.).

Структура доходов территориальных фондов дифференцируется по различным субъектам Российской Федерации, в т.ч. в зависимости от того, получает ли территориальный фонд средства из Федерального фонда или нет.

В целом в доходах территориальных фондов обязательного медицинского страхования преобладают поступления единого социального налога, уплачиваемого работодателями за работающих граждан, над поступлением взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Соотношение между поступлениями от единого социального налога и взносами за неработающее население в последние четыре года в среднем по Российской Федерации составляет примерно 2,3 к 1, не всегда ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙуя числу работающих и неработающих в отдельных регионах. По оценкам некᴏᴛᴏᴩых экспертов, недофинансирование из территориальных бюджетов за неработающее население в фонды обязательного медицинского страхования доходит в проблемных регионах до 70%.

Отметим, что территориальные фонды обязательного медицинского страхования так же, как и Федеральный фонд, размещают временно ϲʙᴏбодные средства и средства нормированного страхового запаса в банковские депозиты и государственные ценные бумаги.

Расходы территориальных фондов обязательного медицинского страхования связаны с финансированием территориальной программы обязательного медицинского страхования, включая расходы на ведение дела страховых медицинских организаций, выполнение управленческих функций территориальными фондами (филиалами), на формирование нормированного страхового запаса; а также на финансирование отдельных мероприятий в области здравоохранения.

Основным направлением расходов территориальных фондов обязательного медицинского страхования будут расходы на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования (до 92% общей суммы расходов). Отметим, что территориальная программа обязательного медицинского страхования разрабатывается в ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙии с базовой программой, утвержденной Правительством Российской Федерации в составе Программы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью. Предоставление средств из территориальных фондов обязательного медицинского страхования страховым медицинским организациям осуществляется на базе дифференцированных подушевых нормативов.

Управленческие расходы отдельных территориальных фондов обязательного медицинского страхования и их филиалов могут быть выше, чем в других субъектах Российской Федерации, если дирекции фондов непосредственно выполняют функции страховщиков.

Заключение

Социальное страхование представляет собой систему соцзащиты населения, задача которой состоит в том, чтобы обеспечить реализацию конституционных прав граждан на материальную поддержку в случае частичной или полной утраты трудоспособности, болезни, безработицы, потери кормильца и в иных ситуациях.

Все финансовые средства, предназначенные для выплат населению, аккумулируют и распределяют учреждения социального страхования. Их составляют три фонда: ФСС, ФОМС, ПФР.

Все три фонда имеют свои бюджеты, независимые от российской бюджетной системы. Вот почему они называются внебюджетными. Источниками денежных средств выступают взносы на социальное страхование, которые перечисляют страхователи. Если имеет место дефицит бюджета, недостаток денег покрывается трансфертными платежами из российского федерального бюджета.

Сумма страховых взносов зависит от размера заработной платы работников организаций и предприятий, а также других выплат и вознаграждений.

Сегодня работодатели уплачивают за своих работников в три государственных внебюджетных фонда три вида страховых взносов: пенсионные, медицинские и социальные. В большинстве случаев платежи составляют 30% от зарплаты работника: 22% идет в Пенсионный фонд, 5,1% - в Фонд обязательного медицинского страхования, 2,9% - в Фонд социального страхования. Представители самозанятого населения (индивидуальные предприниматели, фермеры, нотариусы, адвокаты, врачи частной практики и т.д.) платят страховые взносы самостоятельно исходя из фиксированной стоимости страхового года и уровня своего дохода.

Существует также ряд льготных трудовых категорий, для которых процентные ставки по обязательным взносам существенно снижены, а в части медицинского и социального страхования зачастую и вовсе обнулены. А для опасных профессий с тяжелыми условиями труда, наоборот, предусмотрен дополнительный пенсионный тариф от 2 до 9%, который также оплачивают работодатели.

Начиная с 2017 года, всю отчетность по страховым взносам будет принимать Федеральная налоговая служба России. Исключением станут дополнительные страховые взносы, которые граждане платят самостоятельно, в том числе в рамках программы софинансирования пенсионных накоплений. Эти платежи по-прежнему будет администрировать ПФР.

Пенсионный Фонд России продолжит администрирование страховых взносов, которые граждане платят самостоятельно, в том числе в рамках программы софинансирования пенсионных накоплений.

Работодатели обязаны будут по-прежнему подавать в ПФР упрощенную ежемесячную отчетность, введенную 1 апреля 2016 года. Каждый месяц компании должны передавать в ПФР сведения о работниках, с которыми заключены трудовые договоры. Так у Фонда всегда будет актуальная информация: работает пенсионер или нет, что позволит своевременно проиндексировать пенсии тем, кто уже не работает. Необходимо помнить, что от «упрощенки» освобождаются компании, в которых нет наемных работников. В том числе тех, которые работают по гражданско-правовому договору. Освобождаются также и индивидуальные предприниматели, если они работают в одиночку.

После Нового года ПФР будет принимать годовую отчетность РСВ (расчет страховых взносов) за 2016 год. Дело в том, что РСВ сдается на второй месяц после отчетного периода. В данном случае - отчет за 4-й квартал 2016 года можно будет сдать до середины февраля.