Файл: Deryagin_G_B-1.pdf

Мастурбация.

Жан

 середина XX в.

Бутылка является не только предме-

том для вагинальной или аноректаль-

ной мастурбации, она служит имитато-

ром естественного отверстия. В её гор-

лышко вводят половой член, иногда

 с

ущемлением его, что приводит к даль-

нейшему отеку члена, и потенциально

опасно его повреждением осколками

стекла при попытках освобождения.

Описания ущемлений члена различно-

го рода кольцами (металлическими, во-

лосяными, резиновыми, из ниток, гай-

ками и т.п.) можно встретить в руковод-

ствах по урологии. Особенно опасно

сдавливание члена кольцом из влажных

и растянутых волос, так как при высы-

хании волосы укорачиваются и букваль-

но врезаются в плоть. 3. Старовичем опи-

сан случай ампутации полового члена

кольцом из высохших человеческих волос.

Один из редких, но реально применяемых и иногда травматичных

для позвоночника приёмов при мастурбации -

 аутофелляция.

 Неко-

торым молодым людям это удается, но далеко не у всех хватает акро-

батических способностей, тем не менее, какая-то часть лиц мужского

пола при мастурбации пытается захватить ртом головку своего члена,

но чаще это удается сделать только во снах. Вероятно, склонность к

аутофелляции отражает в какой-то степени гомоэротические потреб-

ности, а также наличие нарциссизма, аутизма, сексуальных фрустра-

ций.

Крайним, деструктивным вариантом мастурбаторной активности

является

 аутоасфиксиофилия

 с применением удавки или замкнутого

пространства, изредка - электричества, с самосвязыванием, трансвес-

тизмом, завязыванием рта, затыканием его кляпом, ущемлением со-

сков, половых органов, иных частей тела и т. п.

Кроме того, в литературе описаны случаи самокастрации и повреж-

дений полового члена под влиянием сильного чувства вины из-за вле-

чения к мастурбации. Подобные явления характерны лишь для чле-

нов сексуально репрессивных обществ и выходцев из семей с выражен-

ными пуританскими установками.

7.6. Мастурбация в ходе судебно-медицинских

исследований

В судебно-медицинской практике приходится проводить исследо-

вания, в процессе которых мужской половой член должен приводить-

ся в состояние эрекции мастурбаторным путём. Из таких исследований

209

следует выделить: установление способности к половому сношению,

способности к оплодотворению, размеров и формы полового члена, со-

ответствия размеров половых органов потерпевшей и подозреваемого,

иных особенностей, исключение некоторых патологических состояний

члена (например, болезни Пейрони, "гипоспадии без гипоспадии", ко-

роткой уздечки и пр.).

Эрекция показывает некоторые особенности полового члена (его

искривление, степень и сторону искривления, татуировки). Это имеет

криминалистическое значение хотя бы потому, что потерпевшие иног-

да обращают внимание на столь интимные индивидуальные особенно-

сти преступников. Кроме того, полная эрекция при отсутствии заявле-

ния об эректильной дисфункции может доказывать способность свиде-

тельствуемого к половому сношению. Состояние эрекции у молодых

людей достаточно легко достигается мастурбаторными воздействиями

без просмотра или с просмотром стимулирующих снимков либо видео-

материалов соответствующего содержания.

При судебно-медицинской экспертизе способности к оплодотворе-

нию предусмотрено получение эякулята путем мастурбации (п. 4.2.2.5

Приказа № 161 МЗ РФ от 2003 г.). Для правильной диагностики бес-

плодия, а не только при каких-либо отклонениях от нормального зна-

чения спермы необходимо исследовать именно

эякулят, а не секрет, добытый при массаже про-

статы и семенных пузырьков. В судебно-меди-

цинской практике эякулят следует получать

мастурбаторным путем под контролем экспер-

та; при отсутствии жёсткого контроля врача до-

казательным является лишь метод Гусарова -

"остаточной капли" (п. 4.2.2.7.

 № 161

МЗ РФ от 2003 г.). При таком методе подэкс-

пертный получает эякулят в чашку Петри без

контроля со стороны медицинского персонала.

Однако после эякуляции вошедший врач, про-

ведя пальцем вдоль уретры подэкспертного,

выдавливает остатки эякулята на предметное

стекло, которое и исследует. Делается это для

того, чтобы избежать подмешивания к эякуляту сперматоцидных ве-

ществ, например, кислоты.

Указание Приказа № 161 на недопустимость получения спермы от

несовершеннолетних самым простым и привычным для них путем

мастурбаторным можно объяснить живучестью пуританских воззрений.

Регламентированный массаж предстательной железы и семенных пу-

зырьков у несовершеннолетних для многих, вероятно, менее приемлем

из-за ассоциации с анально-генитальным контактом и комплекса весь-

ма специфичных ощущений, нередко с положительным их восприяти-

ем. Кроме того, семенные пузырьки не всегда можно достичь пальцем.

При массаже предстательной железы следует ожидать не эякулят, а

210

Получение

«остаточной капли»

секрет, который необходимо отделить от мочи путем центрифугирова-

ния. Процедура имеет некоторые особенности, не указанные в Приказе

 161, без знания которых можно прийти к недостоверным результа-

там.

А.Н. Самойличенко обращает внимание судебных медиков на важ-

ный момент: для правильного обоснования экспертного суждения о

возможности полового акта без дефлорации необходима оценка метри-

ческих параметров не только гимена, но и окружности эрегированного

полового члена подозреваемого. Автором предложен условный средний

коэффициент увеличения длины окружности полового члена в состоя-

нии эрекции. Для этого к полученной величине окружности полового

члена в покое надо прибавить 2,59+0,31 см (Приказ № 161 указывает,

что надо прибавить 2,5+0,31 см). Полученная величина - есть прибли-

зительная длина окружности полового члена при эрекции.

Несомненно, однако, что к данной методике следует прибегать толь-

ко при невозможности добиться эрекции мастурбаторным путём, так

как автором при очевидных достоинствах проведённой работы не учи-

тываются индивидуальные анатомические особенности члена (его фор-

ма обнаруживается только при эрекции), половая конституция, воз-

раст свидетельствуемых (размеры члена с возрастом изменяются). Кро-

ме того, на изменение размеров полового члена, находящегося в со-

стоянии относительного покоя, влияют температура (холод рефлектор-

но уменьшает размеры ненапряжённого члена, тепло способствует их

увеличению), психо-эмоциональное состояние свидетельствуемого, ме-

ханические раздражения половых органов, особенно у подростков и

юношей.

Таким образом, исследование полового члена в состоянии эрекции,

когда удается ее достичь, целесообразно практически во всех случаях

проведения экспертиз половых состояний лиц мужского пола, так как

эрекция дает представление о степени ее выраженности, об истинных

размерах члена и его форме, которая может нарушаться вследствие неко-

торых патологических процессов, вплоть до невозможности совокупле-

ния. Эрекция также обычно свидетельствует о способности к пенильно-

вагинальным и анально-генитальным контактам. Размеры эрегирован-

ного полового члена при их сопоставлении с размерами девственной

плевы несут важную информации в случаях сексуального насилия.

Отсутствие описаний эрегированного полового члена обычно свидетель-

ствует о недостоверности судебно-медицинской экспертизы.

7.7. Аутоасфиксиофилия.

Особенности осмотра трупа и места происшествия при

смерти от патологической

 активности

В следственной и судебно-медицинской практике иногда можно

встретиться с несчастными смертельными случаями при аномальной

сексуальной активности. Подобные случаи наиболее часто являются

211

результатом асфиксии, но могут быть при использовании электриче-

ства, введении инородных тел в различные отверстия и опасных для

жизни игр.

Например, в слу-

чае, описанном Otto

 обнаружен труп 15-летнего мальчика, ко-

торый лежал на животе нагишом в собственной

кровати. В его заднем проходе находилась рукоятка чайной ложки,

соединенной с электрическим проводом. Вокруг пениса была обвита

алюминиевая лента, связанная с электрической цепью. Вокруг пред-

плечий был обвит кожаный ремень подобно наложению оков мазохис-

том. Во рту находилось приспособление из проволоки в качестве вклю-

чателя электрической цепи со следами короткого замыкания. Плохо

изолированная проводка шла через включенную в цепь неоновую лам-

пу, использовавшуюся как сопротивление для снижения напряжения.

Один провод шел к половому члену, другой - к штепсельной розетке

радио. От втулки второго полюса розетки провод шел к заднему прохо-

ду. Смерть произошла от короткого замыкания, включившего полный

переменный ток в 220 V при исключении и испортившейся цепи неоно-

вой лампы. Очевидно, что он не ожидал смертельного исхода. Родите-

ли погибшего изменили обстановку места происшествия, спрятав пор-

нографическую литературу до приезда полиции.

Некоторая часть сексуальных смертей может происходить и в при-

сутствии сексуального партнёра, вовлечённого в опасную игру. Опас-

ные эротические игры встречаются не только у взрослых, но и у подро-

стков и даже детей, находящихся в препубертате, чему есть литератур-

ные подтверждения, при этом самый низкий возраст погибших от ас-

фиксии детей при осуществлении аногенитальных контактов был 7 и 8

лет. Связь сексуальной асфиксии с другими сексуальными аномалия-

ми не определена.

212

Об использовании церебральной гипоксии

для получения мощной психофизиологической

сексуальной разрядки известно давно. Напри-

мер, сексуальное самоповешение описал ещё в

XVIII веке маркиз де Сад в романе "Жюстина",

вложив в уста фальшивомонетчика Ролана сло-

ва относительно испытанного: "...О, какие не-

мыслимые, неописуемые ощущения". В послед-

ние годы и в научной литературе стали появ-

ляться публикации о смертях в результате не-

счастных случаев при тех или иных проявлени-

ях сексуальности. При этом наиболее часто ис-

пользуются термины: "сексуальная асфиксия",

"асфиксиофилия", "аутоасфиксиофилия", встре-

чаются и другие.

Распространённость явлений сексуальных

самоубийств достоверно не изучена. Оценки учё-

ных по этому поводу весьма приблизительны.

Так, в США ежегодно может быть от 200 до 500

и даже 1000 смертей по причине асфиксиофи-

лии, примерно столько же может быть и Рос-

сии.

Известны 4 основных метода достижения

сексуальной асфиксии (гипоксии):

- странгуляционный (повешение, удавление

петлёй);

- компрессионный (сдавление грудной клет-

ки, живота);

- закрытия дыхательных отверстий или по-

мещения головы в воздухонепроницаемые ёмко-

сти ограниченного объёма (полиэтиленовый па-

кет, противогаз и т. п.);

- использования химических веществ.

В некоторых случаях можно наблюдать ком-

бинацию указанных методов. Все они могут быть

использованы при убийствах, самоубийствах

или сексуальной деятельности. Судебному меди-

ку и представителям правоохранительных орга-

нов, во избежание ошибки, важно знать некоторые отличительные осо-

бенности смертей, наступивших в результате несчастных случаев при

аутоэротизме.

Анализ мировой литературы по вопросам асфиксиофилии показы-

вает, что преобладающее большинство жертв аутоасфиксиофилии - муж-

чины, их средний возраст - 26,5 лет. По данным некоторых авторов, в

настоящее время асфиксиофилы почти в половине случаев представле-

ны подростками.

213

ная смерть на управ-

ляемом кране