Файл: Deryagin_G_B.pdf

сит от того, как общество воспитывает, обучает ребенка, помогая ему

усвоить определенную систему половых ролей. Этот процесс называет-

ся психосексуальным развитием или тендерной социализацией.

Тендерная идентичность вырабатывается в результате сложного

взаимодействия природных задатков человека и соответствующей ген-

дерной социализации. Всё начинается еще в утробе матери, когда гор-

мональные влияния оказывают существенное и необратимое влияние

на мозг плода, что отразится на тендерную идентичность в период по-

лового созревания. В каждой культуре присутствуют свои, характер-

ные или специфичные тендерные стереотипы, поэтому по внешнему виду

нельзя со стопроцентной гарантией определить тендерный пол челове-

ка.

Необходимый аспект психосексуального развития ребенка - поло-

вая социализация. При этом ребенок - не пассивный объект половой

социализации. Опираясь на

собственные наблюдения жиз-

ни взрослых и сверстников,

собственный жизненный опыт

и собственное подсознание,

проявляющее его биологиче-

ские задатки, он выбирает из

предлагаемых ему образцов

свою половую идентифика-

цию, соответствующую его са-

мосознанию и самооценке.

Следует подчеркнуть, что

половая идентичность не яв-

ляется делом свободного вы-

бора или воспитания, так как

имеет жесткие биологические

предпосылки. В качестве примера можно рассмотреть случай, описан-

ный Gorman С. и Peyser M. в 1997 году:

В 1963 году в США половой член одного из мальчиков-близ-

нецов в процессе неправильного обрезания был необратимо по-

врежден. Медики посоветовали родителям хирургически уда-

лить у мальчика яички и изменить гениталии в сочетании с

приемом эстрогена, чтобы он мог быть воспитан как девочка.

Была проведена операция по формированию женского пола. Ребенок стал

воспитываться как девочка. Его одевали в женское платье, дарили кукол и

обучали исключительно девичьим манерам, но он срывал с себя украше-

ния, отказывался от кукол, предпочитал играть с мальчиками, а вместо

косметики подражал тому, как бреется отец. В школе, будучи вынужден-

ным одеваться как девочка, ребенок мочился стоя, и девочки из школы в

конце концов вынудили ее (его) пользоваться мужским туалетом.

 12 лет "девочке" стали делать инъекции эстрогенов, в результате чего

У нее начали расти груди, молочные железы, но ребенок отказался продол-

У моста. Hugo Boettinger

Чехия

59

жать эти процедуры, и у него появились мысли о самоубийстве. В 14 лет

"девочка" заявила, что так больше жить не может и хочет стать мальчиком.

Потрясенный отец рассказал правду. К его удивлению, ребенок был счаст-

лив, в его сознании всё стало на свои места, и он стад стремиться к повтор-

ной идентификации себя в качестве мужчины. Пройдя через сложную опе-

рацию, он вступил в брак с женщиной и усыновил ее детей от первого

брака.

Надо сказать, что в процессе половой идентификации слишком

жесткие полоролевые стереотипы обычно не оправдываются. Напри-

мер, гипертрофированная ориентация только на победу в любом деле

часто оборачивается фрустрацией из-за не-

соответствия притязаний реальным дости-

жениям, что, как правило, невротизирует

человека, вгоняет его в психосоматическую

патологию, нередко с печальным исходом.

Люди обычно так или иначе демонст-

рируют окружающим свою мужскую, жен-

скую или бисексуальную идентичность,

например, своими высказываниями, пове-

дением, внешностью и т. п. При гомоэро-

тизме или транссексуализме человек может

испытывать конфликт между тендерной

идентичностью и тендерной ролью. Одни

люди однозначно принимают свою половую

идентичность, другие чувствуют себя в ней

неуютно и дискомфортно. В этом случае

человек не может принять свой пол, испы-

тывая тендерную дисфорию. Это состояние,

при котором индивид не может принять

свой половой статус и испытывает острую

неудовлетворенность им. Тендерная дисфория может иметь разные при-

чины, внешние проявления и длительность. Самая глубокая, всеобъ-

емлющая форма тендерной дисфории - транссексуализм - означает, что

человек полностью отвергает свой половой статус и добивается его пе-

ремены, включая соответствующую хирургическую операцию, смену

паспортного пола и т. д.

Тем не менее, биологически архетип человека определяется как

бисексуальный (двуполый). Биологически каждая личность содержит

в себе зачатки обоих полов, в любом возрасте имеется возможность

развития или регресса организма в сторону того или иного морфологи-

ческого пола.

В плане воспроизводства женский организм оказывается базовым,

консервативным, более устойчивым к влияниям внешней среды, свое-

го рода хранителем генетической памяти вида. Например, для того,

чтобы из зародыша с мужским генотипом развился мужской организм

необходимы значительные энергетические усилия (активация специ-

 и Ева. Albrecht Durer

60

 участка Y-хромосомы, запуск цепочки гормональных реакций,

направленных на развитие мужских половых органов и редукцию за-

чаточных женских и прочее), тогда как женский организм развивается

как исходная данность. В мужских особях проявляется поисковая

активность природы. Все новые эволюционные признаки вначале воз-

никают у самцов, а затем лишь передаются в поколения и закрепляют-

ся в женских особях как нечто базовое. Именно поэтому у самок обыч-

но сохраняется больше архаичных рудиментарных признаков, а муж-

чины более склонны к развитию отклоненного сексуального поведе-

ния, вплоть до парафилий (болезненных сексуальных извращений),

которые с эволюционной точки зрения биологически оправданы, экс-

периментальны, но часто входят в противоречие с социальными норма-

ми.

Основные формы нарушения полового развития.

 Формы патоло-

гии полового развития можно разделить на следующие группы:

• Внутриутробные.

• Препубертатные.

• Пубертатные.

• Постпубертатные.

В зависимости от звена поражения клинические формы патологии

развития делят на нарушения генетические (патология половых хро-

мосом), гонадные (патология формирования и развития гонад), гормо-

нальные (патология биосинтеза гормонов и патология чувствительнос-

ти тканей к половым гормонам, гипоталамо-гипофизарные нарушения

регуляции гонадотропной функции).

Вся патология внутриутробного полового развития до 20-й недели

может быть объединена в понятия различных форм ложного мужского

и женского гермафродитизма и интерсексуализма, встречающихся от-

носительно редко, требующих привлечения к проведению экспертизы

многих специалистов, поэтому подробно здесь нами не рассматривае-

мых.

Ранее их объединяли под термином интерсексуальность:

СГОННЫЙ гермафродитизм

 мужской

 женский гермафродитИЗМ

Классификация интерсексуальности

Интерсексуализм

 - более широкое понятие, включающее формы

конкретных заболеваний, при которых имеется расхождение между

61

основными компонентами, составляющими понятие пол , хотя стро-

ение наружных гениталий при рождении не вызывает сомнений в

половой принадлежности. Эти формы диагностируются обычно в пу-

бертатном возрасте на основании отсутствия или несоответствия раз-

вития вторичных половых признаков определенному при рождении

полу.

Под гермафродитизмом понимают врожденную патологию полово-

го развития, при которой в строении наружных половых органов на-

блюдаются черты двуполости. Аллегорически гермафродитизм представ-

ляется как борьба женского и мужского начал.

При

 истинном гермафродитизме у человека одновременно имеет-

ся мужская и женская половые железы (овотестис). Строение наруж-

ных половых органов в этом случае

может характеризоваться разнообраз-

ными переходными формами от жен-

ского до мужского типа строения.

Ложный гермафродитизм (мужской

или женский) характеризуется наличи-

ем половых хромосом и половых желез

какого-либо одного пола, в то время как

наружные и внутренние половые орга-

ны имеют строение противоположного

пола (бисексуальное развитие). При

ложном мужском гермафродитизме на-

ружные половые органы представляют

собой либо женский допубертатный тип

строения, либо черты незавершенной

маскулинизации. В случаях ложного

женского гермафродитизма отмечаются

повышение уровней андрогенов, маску-

линизация наружных половых органов и внешнего облика - пенисо-

образный клитор, мошонкообразные половые губы, мужские черты

лица, мужское строение скелета, рост усов и бороды.

Патология полового развития

 препубертатного и пубертатного пе-

риодов обычно выражается в задержке или ускорении полового созре-

вания. В норме пубертатный период начинается не ранее 8-10 лет и

заканчивается к 16-18 годам. Появление вторичных половых призна-

ков у девочек ранее достижения 8-летнего возраста, а у мальчиков - 10

лет расцениваются как преждевременное половое развитие. Оно может

быть обусловлено либо патологией надпочечников, либо половых же-

лез (как правило, гормонопродуцирующими опухолями). Преждевре-

менный пубертат или незавершенность полового созревания позднее ,

18 лет являются признаками патологии. Патология темпа полового

созревания нередко характеризуется отклонениями со стороны психи-

ки, поэтому иногда целесообразно назначение судебно-психиатриче- I

ской экспертизы.

Аллегория гермафродитизма

(борьбы мужского и женского

начал). Мрамор.

Древняя Греция

Патология пола,

 проявляющаяся у зрелых лиц выражается либо

снижением репродуктивных возможностей, ослаблением выраженно-
сти вторичных половых признаков, либо проявлением гетеросексу-
альных признаков (феминизация мужчин и вирилизация женщин).
Причинами этого могут быть поражения половых желез (травмати-
ческие, воспалительные, опухолевые) или вторичное гормонально обус-
ловленное нарушение их функции при заболеваниях гипофиза, гипо-

таламуса.

Первичные и вторичные нарушения сексуального здоровья у муж-

чин и женщин разнообразны. Необходимо знание основных из них для
 преломления в криминалистическом плане. Для облегчения задачи

изучения расстройств сексуального здоровья мы свели наиболее важ-
ные формы патологии в таблицы 1 и 2.

Таблица 1

Нарушения сексуального здоровья у мужчин,

имеющие криминалистическое значение

1

1

2

3

Форма нарушени

2

Паторефлекторная

форма сексуальной

дисфункции

Абстинентная фор-

ма сексуальной

дисфункции

К о н с т и т у ц и о -

н а л ь н о - г е н е -

тическая форма

сексуальной дис-

функции

Проявления

3

Расстройства потенции, обусловленные ситуаци-

онными моментами, например, эмоциональным

напряжением, внезапно возникшим сильным вне-

шним раздражителем. При сексуальном насилии

эти обстоятельства могут быть причиной невоз-

можности совокупления или его внезапного пре-

кращения.

Расстройство потенции обусловлено длительным

половым воздержанием. У молодых мужчин воз-

можно преждевременное семяизвержение, а у

немолодых - отсутствие эрекции или ее явное

ослабление с отсутствием семяизвержения.

В результате врожденного нарушения нейрогу-

моральной регуляции половых функций имеются

низкие половая потребность и активность, узкий

диапазон сексуальной приемлемости, слабая по-

ловая конституция, феминизация пропорций тела.

Могут быть склонны к сексуальным контактам с

детьми из-за психологических затруднений в об-

щении со взрослыми. Асоциальные личности име-

ют склонность к сексуальному насилию в ре-

зультате подсознательной потребности доказатель-

ства своей мужской состоятельности.

63