Файл: Тесты по офтальмологии раздел 1 развитие, нормальная анатомия и гистология органа зрения.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 25.10.2023

Просмотров: 557

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


В моче сахар 3%, белок 1%. Больному следует рекомендовать:

! закапывание витаминных капель;

! проведение курсового лечения;

! экстакцию катаракты;

! +экстракцию катаракты с имплантацией интраокулярной линзы;

! лазерную терапию.
? Пациенту 35 лет, профессия - шофер. Острота зрения: ОД - 1,0,

ОS=0,1 н/к, ВГД ОU = 21 мм рт.ст., поле зрения ОS -N , КЧСМ ОU=44Гц, ЭРГ ОИ - в норме. О - спокоен, в оптической зоне роговицы в поверхностных слоях интенсивное помутнение, примерно 2х3 мм, глубже лежащие слои в зоне помутнения представляются прозрачными. В поверхностных слоях части роговицы имеется несколько новообразованных сосудов, не доходящих до бельма роговицы. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная, радужка структурная, Среды прозрачны, глазное дно - без видимой патологии. В анамнезе - ожег кислотой (2 года наза!. Чувствительность роговицы сохранена. Пациент просит сделать пересадку роговицы

c целью улучшения остроты зрения и возвращения к прежней профессии. Больному следует произвести:

! +частичную послойную кератопластику;

! частичную сквозную кератопластику;

! лечебную кератопластику по Н.А. Пучковской;

! кератопротезирование.
? Пациент 35 лет, профессия - шофер. Острота зрения: ОД = 1,0, ОS

=0,1 н/к, ВГД ОИ = 21 мм рт.ст., поле зрения OИ-N , КЧСМ ОИ =44Гц, ЭРГ - в норме. ОS - спокоен, в оптической зоне роговицы в поверхностных слоях интенсивное помутнение примерно 2х3 мм, глубже лежащие слои в зоне помутнения представляются прозрачными. В поверхностных слоях части роговицы имеется несколько новообразованных сосудов, не доходящих до бельма роговицы. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная, радужка структурная, среды прозрачны, глазное дно-без видимой патологии. В анамнезе - ожог кислотой (2 года наза!. Чувствительность роговицы сохранена. Пациент просит сделать пересадку роговицы с целью улучшения остроты зрения и возвращения к прежней профессии.Решено произвести частичную послойную кератопластику.
К необходимым дооперационным мероприятиям относятся:

! физиотерапия;

! лазерная коагуляция новообразованных сосудов;

! курс рассасывающей терапии;

! курс тканевой терапии;

! +все перечисленное.
? У больного сахарным диабетом гониоскопически в обоих глазах

обнаружены новообразованные сосуды в корневой зоне радужной оболочки и в области корнеосклеральных трабекул. Угол открытый, видны все опознавательные зоны. Острота зрения ОИ = 1,0, ВГД ОИ колеблется в пределах 30-35 мм рт. ст., поле зрения - в норме, КЧСМ ОИ = 30 Гц. Больной закапывает пилокарпин 1% 2 раза в день + оптимол 2 раза в день, периодически принимает диакарб. Пациенту 40 лет. Сахарным диабетом страдает 25 лет. Сахарный диабет средней тяжести, компенсирован, инсулинозависимый. Больному следует рекомендовать:


! усилить миотический режим;

! произвести антиглаукоматозную операцию;

! +лазерное лечение;

! провести курс целенаправленной медикаментозной терапии.
? У больного сахарным диабетом гониоскопически выявлена выраженная экзогенная и эндогенная пигментация опознавательных зон. Угол средней ширины, неравномерный. Острота зрения ОИ = 1,0, ВГД ОИ = 30-35 мм рт.ст., поле зрения - в норме, КЧСМ ОИ = 40 Гц. На глазном дне - диабетическая флебопатия, сдвиг сосудистого пучка на диске зрительного нерва в носовую сторону. Пациенту 30 лет, болен сахарным диабетом 20 лет. Сахарный диабет средней тяжести, компенсирован, инсулинозависимый. Лечение: раствор пилокарпина 1% 3 раза в день, раствор фосфакола 1 раз, периодически принимает диакарб. Больному следует рекомендовать:

! усилить миотический режим;

! произвести антиглаукоматозную операцию;

! лазерное лечение;

! провести курс целенаправленной медикаментозной терапии;

! +верно Б и В.
? У 25-летней пациентки, страдающей сахарным диабетом с 3-х летнего возраста, часты кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку.Течение сахарного диабета лабильное: цифры сахара крови неустойчивы,часты состояния относительной гипогликемии. Сахарный диабет инсулинозависимый. Комплексное лечение проводит нерегулярно. Больной следует рекомендовать:

! проведение антисклеротической терапии;

! проведение рассасывающей терапии;

! проведение сосудоукрепляющей терапии;

! +все перечисленное.
? У 15- летней пациентки, страдающей сахарным диабетом с 5-летнего возраста, отмечается неоваскуляризация ткани радужной оболочки, на диске зрительного нерва и в перипапиллярной области. Больной следует:

! назначить антисклеротические средства;

! назначить средства рассасывающего действия;

! назначить сосудорасширяющие средства;

! +рекомендовать лазертерапию.
? К факторам, способствующим развитию ангиопатии относятся:

! +гипергликемия;

! гиперметропия;

! конъюнктивит;

! правильно А и Б;

! правильно А и В.
? Для абсолютной гипогликемии характерно:

! +сахар крови ниже 5,5 ммоль/л;

! -"- выше 10 ммоль/л;

! холестерин в крови в пределах 9-10 ммоль/л;

! правильно Б и В;

! правильно А и В.
? Основными процессами, происходящими в тканях глаза у больного сахарным диабетом, являются:

! воспалительные;

! дегенеративные;

! +геморрагические;



! правильно А и В;

! правильно Б и В.
? Воспалительный процесс в органе зрения у больного сахарным диабетом локализуется в:

! хрусталике;

! +радужке;

! сетчатке;

! правильно А и В;

! правильно Б и В.
? Основные процессы, происходящие в тканях глаза у больного сахарным диабетом можно характеризовать, как:

! воспалительные;

! +неоваскуляризацию;

! дистрофические;

! правильно А и В;

! правильно Б и В.
? Дегенеративный процесс в органе зрения у больного сахарным диабетом локализуется в:

! +ткани угла передней камеры;

! коже век;

! влаге передней камеры;

! правильно А и В.
? Геморрагический процесс в органе зрения у больного сахарным диабетом локализуется во всех перечисленных тканях глаза, кроме:

! +конъюнктивы и роговицы;

! радужки;

! стекловидного тела;

! сетчатки.
? Неоваскуляризация в органе зрения у больного сахарным диабетом локализуется во всех перечисленных отделах глаза, кроме:

! конъюнктивы;

! радужки;

! тканях угла передней камеры;

! +роговицы.

? Причиной неоваскуляризации у больного сахарным диабетом является:

! +гипоксия тканей;

! воспалительные процессы;

! сочетание сахарного диабета с гипертонической болезнью;

! правильно А и Б.
? Наиболее частым у больного сахарным диабетом является заболевание:

! +ячмень;

! халязион;

! блефарит;

! правильно Б и В.
? Для больного сахарным диабетом типичными изменениями со стороны конъюнктивы являются:

! конъюнктивит;

! отложения холестериново-белковых фракций;

! кровоизлияния;

! сужение артериол;

! +правильно Б и В.
? Типичными изменениями со стороны роговицы для больного сахарным диабетом являются:

! васкуляризация;

! истончение роговицы и кератоконус;

! эпителиальная дистрофия;

! снижение чувсвительности;

! +правильно В и Г.
? Для больного сахарным диабетом основными изменениями радужки являются:

! неоваскуляризация;

! вялое расширение зрачка;

! поликория;

! аниридия;

! +правильно А иБ.
? Начальными биомикроскопическими признаками диабетической катаракты являются:

! помутнения в ядре хрусталика;

! помутнения в коре хрусталика;

! помутнения в зоне отщепления;

! субкапсулярные вакуоли;

! +правильно А и Б.
? Частота возникновения диабетических катаракт составляет:

! от 2 до 6 %;

! +от 6 до 12%;

! от 12 до 25%;

! от 30 до 40%;

! свыше 40%.
? Характерными симптомами начальной диабетической катаракты являются:


! снижение зрения;

! появление миопии или увеличение миопической рефракции;

! появление гиперметропии;

! появление феномена Тиндаля во влаге передней камеры;

! +правильно А иБ.
? Основными признаками диабетического ирита являются:

! выраженная смешанная инъекция;

! единичные преципитаты;

! цилиарная инъекция;

! выраженная экссудация;

! +правильно А и Б.
? Изменения в стекловидном теле при сахарном диабете касаются всего перечисленного, кроме:

! +деструкции по типу "золотой дождь" или "серебряный дождь";

! неоваскуляризации;

! геморрагий;

! шварт.
? Формами клинического проявления диабетической ангиоретинопатии являются:

! "сухая" или дегенеративная;

! геморрагическая;

! "влажная", транссудативная;

! воспалительная;

! +правильно все, кроме Г.
? Основными признаками диабетической ретинопатии склеротического типа являются:

! отложение в сетчатку белка;

! геморрагии в сетчатку, стекловидное тело;

! +отложение в сетчатку холестерина;

! все перечисленное;

! только А и Б.
? Основными признаками диабетической ангиоретинопатии геморрагического типа являются все перечисленные, за исключением:

! микро- и макроаневризм;

! кровоизлияний в сетчатку и стекловидное тело;

! пролиферативной или глиозной ткани в стекловидном теле;

! преретинальных кровоизлияний;

! +кровоизлияний в радужку, в конъюнктиву.
? Способствуют рецидивам кровоизлияний при диабетической ангиоретинопатии:

! абсолютные или относительные гипогликемии;

! окклюзия капилляров;

! гипергликемия и глюкозурия;

! альбуминурия;

! +правильно А и Б.
? Способствует прогрессированию "сухого" типа диабетической ангиоретинопатии все перечисленное, за исключением:

! +гипергликемии, альбуминурии;

! гиперхолестеринемия (свободный холестерин, триглицериды, НЭЖК);

! изменение аггрегации форменных элементов крови;

! повышенная проницаемость сосудистой стенки.
? Способствует прогрессированию "влажной" формы диабетической ангиоретинопатии:

! альбуминурия;

! повышенная проницаемость сосудистой стенки;

! гипертоническая болезнь;

! гипер- или гипохолестеринемия;

! +правильно Б и В.
? Наиболее достоверно определяют состояние проницаемости сосудистой стенки:

! гемодинамические или электрофизиологические исследования;

! +флюоресцентная ангиография;


! биомикроофтальмоскопия;

! все перечисленное;

! ничего из перечисленного.
? Позволяют диагностировать диабетическую ретинопатию в доклинической стадии все перечисленные методы, кроме:

! биомикроофтальмоскопии;

! электрофизиологических исследований;

! флюоресцентной ангиографии;

! адаптометрии;

! +тонометрии.
? Характерными для диабетической ангиоретинопатии данными флюоресцентной ангиографии являются все перечисленные, за исключением:

! окклюзии капилляров, микроаневризм, кровоизлияний;

! новообразованных сосудов, предшествующих сосудов;

! расслоения сетчатки, отслойки пигментного эпителия;

! экстравазации флюоресцеина;

! +отслойки сетчатки.
? К наиболее часто встречающейся локализации начальныхстадий развития диабетической ангиоретинопатии относится все перечисленное, за исключением:

! области желтого пятна;

! хода височных вен;

! диска зрительного нерв, перипаппиллярной области;

! крайней периферии глазного дна;

! +хода артерий.
? Нарушения в состоянии рефракции и аккомодации у больных сахарным диабетом связаны со всеми перечисленными, за исключением:

! снижения объема абсолютной и резерва относительной аккомодации;

! усиления рефракции;

! аккомодативной астенопии;

! +увеличения объема абсолютной и резерва относительной аккомодации.
? Возможны все перечисленные клинические формы диабетической ангиоретинопатии, кроме:

! +воспалительной;

! транссудативной;

! геморрагической;

! склеротической.
? К факторам, лежащим в основе классификации диабетической ангиоретинопатии, относятся все перечисленные, за исключением:

! геморрагий;

! транссудата;

! аневризм вен сетчатки;

! склероза сосудистой стенки;

! +пигментных отложений в сетчатке.