ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 786
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
223
У мужчины 50-ти лет удалена опухоль стенки толстой кишки. Микроскопически она
представлена пучками коллагеновых волокон различной толщины и формы, идущих в
различных направлениях. И небольшого количества мономорфных клеток
веретенообразной формы распределенных неравномерно среди волокон. Клеточный
атипизм не выражен. Как называется эта опухоль?
A *плотная фиброма
B Фибромиома
C Мягкая фиброма
D Десмоид
E Фибросаркома
224
При вскрытии ребенка 5 лет в области червя мозжечка обнаружен узел d-2см, мягкой
консистенции, без четкой границы, серо-розового цвета с участками кровоизлияния.
Гистологически опухоль состояла из атипичных мономорфных мелких округлых
клеток с крупными полиморфными ядрами. О какой опухоли можно думать?
A *медулобластома
B Менингиома
C Глиобластома
D Астроцитома
E Олигодендроглиома
225
У хворого з важким перебігом респіраторної вірусної інфекції з'явилися клінічні ознаки
прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на 2-му тижні
захворювання. На розтині серце зі значним розширенням порожнин, в'яле.
Гістологічно в міокарді виявляється повнокрів'я мікросудин і дифузна інфільтрація
строми лімфоцитами і гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.
A *Міокардит
B Стенокардія
C Гостра коронарна недостатність
D Інфаркт міокарду
E Кардіоміопатія
226
У хворого з високим титром антинуклеарних антитіл смерть наступила від
наростаючої ниркової недостатності. При патологоанатомічному дослідженні
виявлений мезангіопроліферативний гломерулонефрит, абактеріальний
бородавчастий ендокардит, в селезінці периартериальный цибулинний склероз, в
шкірі – продуктивно-проліферативний васкуліт. Ваш діагноз.
A * Системний червоний вовчак
B Нефротичний синдром
C Ревматизм
D Дерматоміозіт
E Вузликовий периартеріїт
227
Проведена пункційна біопсія печінки хворому 38 р. з виразною жовтухою, дрібними
крововиливами у шкірі, загальною слабкістю, втратою апетиту. Гістологічне
дослідження виявило поширену дистрофію, некроз гепатоцитів, наявність тілець
Каунсілмена. По периферії часточок значна інфільтрація лімфоцитами, зустрічаються
окремі багатоядерні гепатоцити. Діагностуйте захворювання.
A * Вірусний гепатит гострий
B Алкогольний гепатит гострий
C Міліарний цироз печінки
D Токсична дистрофія печінки
E Хронічний гепатит
228
Хвора 20 років померла від інтоксикації через 8 днів після штучного позалікарняного
аборту при терміні вагітності 14 – 15 тижнів. На розтині тіла померлої жовтувата
окраска склери очей, шкіри, гнійно-некротичний ендометрит, багаточисельні гнійники
в легенях, гіперплазія селезінки з великою кількістю нейтрофілів в її синусах. Яке
ускладненя після аборту розвинулось у хворої?
A *Септикопіемія
B Септицемія
C Геморрагічний шок
D Хроніосепсис
E Вірусний гепатит А
229
На секції в лівій легені виявлено ділянку щільної тканини червоного кольору. Ділянка
має форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини, основою обернена до
плеври. Тканина на розрізі зерниста, темно-червона. Ваш діагноз.
A Геморагічний інфаркт
B Абсцес легені
C Гангрена легені
D Первинний туберкульозний афект
E Крупозна пневмонія
230
У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції.
При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація
ретикулярних клітин, наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке
захворювання йде мова?
A Лімфогранулематоз
B Лімфобластний лейкоз
C Мієлобластний лейкоз
D Мієлоцитарний лейкоз
E Лімфоцитарний лейкоз
231
Хворий 70-ти років помер від гострої коронарної недостатності. За життя відзначалась
припухлість, деформація і біль колінних суглобів. При патоморфологічному
дослідженні деформованих суглобів і синовиальних оболонок виявлено: гіперемія
оболонок з множинними периваскулярними запальними інфильтратами з лімфоцитів,
плазмоцитів, макрофагів. Скупчення фібрину, який організується, покривають
ділянки синовиальної оболонки і визначаються в суглобовій рідині у вигляді рисових
зерен. Ваш діагноз.
A * Ревматоїдний артрит
B Вузликовий периартеріїт
C Анкилозируючий спондилоартрит
D Туберкульозний артрит
E Деформуючий артроз
232
У хворого протягом двох днів відмічалась профузна діарея, блювота, смерть
наступила від різкого обезводнення. На розтині стінка кишки набрякла, гіперемована з
множинними крововиливами в слизовій оболонці. В просвіті кишки міститься біляста
рідина, що нагадує рисовий відвар. Вкажіть захворювання яке розвилось у хворого.
A *Холера
B Дізентерія
C Сальмонельоз
D Черевний тиф
E Ентероколіт
233
У хворого 66-ти років в локусі патологічного перелому ребра виявлена літичного
характеру пухлина. Гістологічно пухлина складається з атипових плазмобластів.
Подальше дослідження виявило остеопороз в кістках хребта та тазу. Вказані зміни
характерні для:
A * Мієломної хвороби
B Туберкульозного остеомієліту
C Остеосаркоми Юінга
D Нейробластоми
E Метастатичного раку легень
234
У померлого хворого від гострої серцевої недостатності, клінічно спостерігалась
шлункво-кишкова кровотеча, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено
декілька дефектів, які сягають м’язового шару; краї і дно їх переважно рівні та рихлі, в
деяких виявлена темно-червона кров. який патологічний процес виявлено у шлунку?
A Гострі виразки
B Хронічні виразки
C Ерозії
D Тромбоз
E Запалення
235
Мужчина 33-х лет умер от уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные почки
весом 500,0 каждая, состоящие из множества полостей d от 0,5-до 1 и 2см,
заполненных светложелтой прозрачной жидкостью. Лоханка и мочеточники без
особенностей. О каком заболевании почек, обусловившем уремию идет речь?
A *двухстороний поликистоз почек
B хронический пиелонефрит
C опухоль почек
D туберкулез почек
E быстропрогрессирующий гломерулонефрит
236
Хворий, що страждав на туберкульоз помер від прогресуючої легенево-серцевої
недостатності. На розтині в області верхівки правої легені визначається порожнина
діаметром 5 см, яка сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінки
порожнини зсередини покриті сирнистими масами, під якими знаходяться
епітеліоїдні клітини і клітини Пірогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму
туберкульозу.
A * Гострий кавернозний туберкульоз
B Туберкульома
C Казеозна пневмонія
D Інфільтративний туберкульоз
E Гострий осередковій туберкульоз
237
У жінки 30 років при тривалому вико-ристанні губної помади з флюоресцую-чою
речовиною на каймі губів розвину-лась обмежена еритема, незначне шелу-шіння,
пізніше поперечні дрібні борозди та тріщини. Після спеціальних методик при
мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження: в сполучній тканині наяв-ність
сенсибілізованих лімфоцитів і ма-крофагів, явища цитолізу. Який тип імунологічної
гіперчутливості розвинувся на губі?
A *IV тип (клітинна цитотоксичність).
B I тип (реагінового типу).
C II тип (антитільна цитотоксичність).
D IIІ тип (імунокомплексна цитотоксичність)
E Гранулематоз.
238
По ходу слухового нерва у молодої жінки виявлена пухлина у вигляді вузла до 3 см в
діаметрі, м'яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору, однорідна.
Мікроскопічно пухлина вміщує пучки клітин з овальними ядрами. Клітинно-волокнисті
пучки формують ритмічні структури, створені паралельними рядами, правильно
орієнтованими клітинами, розташованими у вигляді частоколу поміж яких знаходиться
безклітинна гомогенна зона (тільця Верокаї). Що це за пухлина?
A *Невринома
B Злоякісна невринома
C Гангліоневрома
D Нейробластома
E Гангліонейробластома
239
У чоловіка 23-х років виникла перфорація твердого піднебіння, в ділянці якого
знайдено щільне утворення з чіткими межами. Після операції при мікроскопічному
дослідженні цього утворення було виявлено: значний осередок казеозного некрозу,
який оточений грануляційною тканиною з ендоваскулітом, клітинним інфільтратом,
що складається з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин, з перевагою плазмоцитів. Яке
найбільш вірогідне захворювання у хворого?
A *Сифіліс
B Туберкульоз
C Склерома
D Саркома
E Лепра
240
Хворому 50-ти років, який був направлений на лікування шийного лімфаденіту, була
проведена проба на індивідуальну чутливість до пеніциліну. Через 30 сек. з'явився
жар по всьому тілі, падіння АТ до 0 мм.рт.ст. з наступною зупинкою серця.
Реанімація не дала результату. При розтині: гостре венозне повнокров'я внутрішніх
органів, гістологічно у шкірі (із місця ін'єкції), а також у міокарді та легенях –
дегрануляція тучних клітин (тканинних базофілів). Який вид реакції гіперчутливості
розвився у хворого?
A *Анафілактична
B Гіперчутливість сповільненого типу
C Комплемент-опосередкована цитотоксична
D Імунокомплекс-опосередкована
E -
241
При пункційній біопсії печінки хворого з клінікою печінково-клітинною недостатністю
виявлена вакуольна, балонна дистрофія гепатоцитів, некроз окремих клітин, тільця
Каунсильмена, інфільтрація портальної та долькової строми переважно
лімфоцитами, макрофагами з незначною кількістю поліморфноядерних лейкоцитів.
Який найбільш вірогідний діагноз?
A *Гострий вірусний гепатит
B Хронічний персистуючий гепатит
C Хронічний активний гепатит
D Аутоімунний гепатит
E Алкогольний гепатит
242
У ребенка 2-х лет, перенесшего ОРВИ и умершего при явлениях легочно-сердечной
недостаточности, правое легкое гиперемировано, во 2, 6, 10 сегментах на
поверхности и на разрезе обнаруживаются безвоздушные очаги неправильной
формы, желтоватого цвета, размерами от нескольких миллиметров до 1 см.
Микроскопически в данных участках легочной ткани в альвеолах, бронхиолах и мелких
бронхах - экссудат с преобладанием нейтрофилов. Ваш диагноз?
A * Очаговая пневмония
B Интерстициальная пневмония
C Крупозная пневмония
D Острый бронхит
E Абсцесс легких
243
Верхняя доля правого легкого увеличена, серого цвета, безвоздушна, с поверхности
разреза стекает мутная жидкость, на плевре много фибринозных пленок;
микроскопически в альвеолах обнаруживается экссудат с присутствием
нейтрофилов, десквамированных альвеолоцитов и нитей фибрина. Стенка бронха
интактна. Ваш диагноз?
A * Крупозная пневмония
B Интерстициальная пневмония
C Абсцесс легких
D Очаговая пневмония
E Гриппозная пневмония
244
У больного 28 лет отмечались повышение артериального давления, гематурия и
отеки на лице. Несмотря на лечение, нарастали явления почечной недостаточности.
Через 6 месяце больной умер от уремии. Микроскопически при исследовании почек
в клубочках выявлена пролиферация нефротелия капсулы, подоцитов с