ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 468
Скачиваний: 10
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
А) Пиридоксина гидрохлорид 30 мг/кг в сутки в 2-3 дозы
Б) Тиамина гидрохлорид 50 мг/кг в сутки в 2-3 дозы
В) Цианкоболамина гидрохлорид 1-2 мг/кг в сутки в 2-3 дозы
Г) Рибофлавин 150 мг/кг в сутки в 2-3 дозы
Д) Никотинамид от 50 до 300 мг/кг в сутки
264. Новорожденный ребенок А, девочка. 2 сутки. Переведена в ОРИТ, от 2 беременности, преждевременные роды 28 недель. Респираторный дистресс синдром. С какой процедуры вы начнете лечебные мероприятия?
А) Интубация
Б) Механическая вентиляция
В) Ввести кислород через назальные канюли
Г) Интубация+сурфактант
Д) Использование СРАР
265. Какая из перечислениях анемии встречается у детей чаще всего:
А.гемолитическая
Б.апластическая
В.белководефицитная
Г.витаминодефицитная
+Д.железодефицитная
266. У ребёнка 2-х лет, кашель приступообразного характера, с трудно отделяемой мокротой. Жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы и влажные разнокалиберные хрипы. Коробочный оттенок легочного звука, экспираторная одышка. Предполагаемый диагноз:
А.острый простой бронхит
Б.острый бронхиолит
+В.острый обструктивный бронхит
Г.ОРВИ
Д.острая пневмония
267. Этиологией ревматизма является:
А.ОРВИ
Б.кишечная палочка
+В.бета - гемолитический стрептококк
Г.Стафилококк
268. Поступает на лечение в стационар ребенок 7 мес. Из анамнеза: госпитализация неоднократная в пульмонологическое отделение. Ребенок оралман из Китая. Подтвержден диагноз муковисцидоз, легочная форма. При посеве мокроты выделана синегнойная палочка. Препарат выбора в данном случае?
А) Амоксициллин в\в
Б) Котримаксазол
+В) Азитромицин в\в
Г) Тобрамицин в\в
Д) Пенициллин в\в
269. Маша 8 лет поступила в кардиоотделение 1 городской детской больницы с диагнозом острый неревматический кардит. На ЭКГ с холтеровским мониторированием появилось нарушение ритма. Какой препарат для купирования данного состояния включит врач в комплексное лечение?
А) Лазикс
Б) Преднизолон
В) Амиодарон
Г) Диклофенак
+Д) Сердечные гликозиды
270. Мальчик 14 лет поступил с жалобами на боли в животе натощак и через 2-3 часа после еды. Болен около 2-х лет. В последнее время боли стали интенсивнее, появляются в ночное время. Какой диагностический метод, согласно клиническому протоколу МЗ РК, позволит уточнить диагноз:
А) УЗИ органов брюшной полости
Б) Общий анализ крови
В) Копрограмма
+Г) Эзофагогастродуоденоскопия
Д) Биохимический анализ крови (общий белок, протеинограмма, сывороточное железо, холестерин, билирубин, трансаминазы)
271. У мальчика 4 лет заболевание началось остро с подъема температуры до 38,5 ºС. При осмотре: увеличены лимфатические узлы во всех группах, печень +5см, селезенка +6см. ОАК: эритроциты – 3,5х1012/л, Hb – 96 г/л, лейкоциты – 30*109/л, тромбоциты – 550*109/л, СОЭ – 51 мм/час, лимфоциты 78%,с/яд– 8%, бластные клетки – 12%. Вероятнее всего у ребенка имеет место:
+А) Острый лимфобластный лейкоз
Б) Острый миелобластный лейкоз
В) Хронический миелолейкоз
Г) Лимфогранулематоз
Д) Апластическая анемия
272. Ребенок 6 лет с диагнозом «Сахарный диабет» поступил в тяжелом состоянии с сильными болями животе, рвотой «кофейной гущей». Кожные покровы и слизистые сухие, акроцианоз, пульс 125 в мин, АД 80/40 мм рт. ст., в сопорозном состоянии. Какой препарат предпочтителен в данном случае?
+А) Инсулин
Б) Спиронолактон
В) 40 % раствор глюкозы
Г) 1 % раствор тропофена
Д) 10 % раствор кальция хлорида
273. Арман, 12лет, поступил в нефрологическое отделение областной больницы с диагнозом: хроническая почечная недостаточность, артериальная гипертензия. Какой из нижеперечисленных препаратов назначен больному, обладающий антигипертензивным и снижающим протеинурию действием?
А) нифедипин
Б) Метопролол
В) Карведилол
Г) Амлодипин
+Д) Фозиноприл
274. Ребенок 5 лет находится в кардиоотделении с диагнозом ювенильный идиопатический артрит. Состояние ребенка тяжелое. Заболевание имеет тенденцию к генерализации. Какой из нижеперечисленных препаратов является в данном случае первым и самым приемлемым?
+А) Преднизолон
Б) Диклофенак
В) Метотрексат
Г) Вольтарен
Д) Ауранофил
275. Ребенок 10 лет беспокоен, жалуется на нехватку воздуха, стеснение в груди, страх смерти. Возникает частый, мучительный кашель с выделением скудной светлой мокроты, одышка по смешанному типу. При аускультации выслушивают жёсткое дыхание с удлинённым выдохом. Потом появляется выраженная одышка смешанного типа. Дыхание шумное, клокочущее: кашель влажный, с выделением пенистой мокроты, окрашенной в розовый цвет. Возникают симптомы острой гипоксии (бледность, акроцианоз), возбуждение, часто нарушается сознание. Комплекс каких неотложных мероприятий необходим в данном случае?
А) Голове и верхнему плечевому поясу ребенка придают возвышенное положение в кровати, ингаляции кислорода, пропущенного через 30% этанола, лазикс, преднизолон, анальгетики и седативные препараты
?Б) Инфузии 10-20% глюкозы, альбумина, свежезамороженной плазмы, кортикостероидов, лазикс, дроперидол
?В) Симпатомиметики (допамин, добутамин), оксибутират натрия, сердечные гликозиды, в/в 10-20% глюкоза, ингаляции кислорода
Г) Препараты магния, калия, кальция, в/в гидрокардинат натрия, 10-20% глюкоза, лазикс в комбинации с гипотиазидом
Д) Опустить головной конец и верхний плечевой пояс, антибактериальная терапия, сердечные гликозиды, адреноблокаторы, гемотрансфузии, кортикостероиды, антикоагулянты, ингаляции кислорода
276. "Ребенок Павел Н. 8 месяцев доставлен в приемный покой стационара детской больницы. Болен 2 день. При осмотре ребенка ЧД 59 в мин, обструктивный синдром. Температура тела в пределах нормы. Врач классифицировал данное состояние по ИВБДВ как «пневмонии нет, астмоидный тип дыхания». Каковы
дальнейшая тактика врача?"
+А) В приемном покое дать ребенку 3 цикла сальбутамола в течение часа
Б) Отправить домой, назначить антибиотик+ преднизолон
В) Госпитализировать в отделение реанимации
Г) Госпитализировать в пульмонологическое отделение
Д) Отправить домой. Назначить антибиотик + сальбутамол
277. "Ребенку 10-е сутки жизни, родился с массой тела 1750 г в сроке 34 недели. Общий уровень билирубина составила 171 мкмоль/л, прямой билирубин 14 мкмоль/л. Ребенок на частичном парентеральном питании. Что из перечисленного наиболее точно объясняет выше перечисленные находки?
А) Синдром Криглер-Наяра
+Б) Желтуха в результате парентерального питания
В) Неонатальный гепатит
Г) Физиологическая желтуха
Д) Пилоростеноз
278. Девочке 10 лет. После перенесенной гнойной ангины через 2 недели появилась припухлость, болезненность правого коленного сустава, в динамике левого, а в последующем и голеностопных суставов. Отмечалось ограничение движений, гиперемия, отек в области суставов. Был назначен аспирин. В течение 4-х дней суставной синдром был купирован. Но после очередного осмотра педиатром направлена в стационар. Предполагаемый артрит:
А.ревматоидный
+Б.ревматический
В.реактивный
Г.туберкулезный
Д.бруцеллезный
279. Пиелонефрит - это:
А.аллергический процесс
Б.специфический микробно-воспалительный процесс
В.инфекционно-аллергический процесс
Г.неспецифический микробно-воспалительный процесс
Д.аутоиммунный процесс
280. Для гломерулонефрита является не характерным:
А.цилиндрурия
Б.гематурия
+В.бактериурия
Г.протеинурия
Д.лейкоцитурия
281. Ребёнку 4 года. Вялый, бледный. Аппетит снижен. Наблюдается извращение вкуса: ест мел, белую глину. Волосы тусклые, ломкие. Ногти ложкообразные. В ОАК уровень гемоглобина составил 80 г/л. Ваш диагноз?
А.гиповитаминоз "а"
+Б.железодефицитная анемия
В.гемолитическая анемия
Г.острый лейкоз
282. Ведущим этиологическим фактором при пиелонефрите является:
А.стрептококк
Б.синегнойная палочка
В.стафилококк
Г.клебсиела
+Д.кишечная палочка
283. Основная функция почек:
А.асморегуляция
Б.регуляция артериального давления
В.эндокринная функция
Г.экскреция аминокислот
+Д.обеспечения постоянство внутренней среды организма (гомеостазА)
284. Причиной судорог при спазмофилии является:
А.снижение активности фосфатазы
Б.гипофосфатемия
В.гиперкальциемия
+Г.гипокальциемия
285. Для железодефицитной анемии характерно:
А.кровоточивость дёсен
Б.снижение билирубина
+В.снижение гемоглобина и эритроцитов, бледность кожи
Г.высокий уровень гемоглобина и эритроцитов
Д.увеличение селезёнки
286. Для гемофилии А характерен дефицит следующего фактора гемостаза:
А.VII фактор
Б.III фактор
+В.VIII фактор
Г.IХ фактор
Д.V фактор
287. Для гемофилии В характерен дефицит следующего фактора гемостаза:
А.III фактор
Б.VII фактор
В.VIII фактор
+Г.IХ фактор
Д.V фактор
288. Какой симптом наиболее характерен для гемофилии?
А.фарингит
Б.синусит
В.плеврит
Г.нефрит
Д.гемартроз
289. Для клинической картины геморрагического васкулита какой симптом характерен?
А.гемартроз
Б.судорожный синдром
+В.симметричная папулёзно-геморрагическая сыпь
Г.лимфаденит
Д.полиморфные полихромные экхимозы
290. Лейкемический провал наблюдается при:
А.анемии
+Б.лейкозе
В.гемофилии
Г.гепатите
Д.ревматизме
291. Укажите в какое отделение должен быть госпитализирован ребенок высококонтагиозным заболеванием:
А.в пульмонологическое отделение
Б.в соматическое отделение
В.в приемно-диагностическое отделение (в общую палату)
Г.в гастроэнтерологическое отделение
+Д.в мельцеровский бокс
292. Выберите симптом характерный для хронического гастрита с повышенной секрецией:
А.метеоризм
+Б.изжога
В.рвота
Г.чувство тяжести, дискомфорта в эпигастрии
Д.отрыжка
293. Ребенок 4 года, впервые заболел острой пневмонией, не осложненной формы. Выберите оптимальный антибактериальный препарат для его лечения:
А.фортум
Б.ципролет
+В.ампициллин
Г.кефзол
Д.канамицин
293. Наибольшая вероятность развития ревматизма после:
А.пиелонефрита
Б.ОРВИ
В.стрептококковый инфекции
Г.кишечной инфекции
Д.пневмонии
294. Девочке 14 лет. После очередного обострения хронического тонзиллита стала вялой, раздражительной, эмоционально лабильной. Появились непроизвольные движения конечностей, слабость в руках, ногах, движения стали неточными, изменился почерк. Параллельно повысилась Т тела до 37,3, беспокоили боли в суставах. Предполагаемое заболевание:
А.опухоль головного мозга
Б.невроз навязчивых движений
+В.малая хорея
Г.неврастения
Д.энцефалит
295. У девочки 5-ти лет, выраженная бледность и сухость кожи, изменение волос и ногтей, извращенность вкуса, обоняния, анемия, низкий уровень сывороточного железа. Предполагаемый диагноз:
+А.железодефицитная анемия
Б.гемолитическая анемия
В.гипопластическая анемия
Г.апластическая анемия
Д.в12 дефицитная анемия
296. В анализе мочи при пиелонефрите обнаруживают все перечисленное, кроме:
А.протеинурия не более 1 г/л
Б.мутный цвет мочи
В.лейкоцитурия
Г.бактериурия
+Д.гематурия
297. Определение хеликобактерий при хроническом гастрите проводится следующим методом:
+А.гистологическим
Б.кал на патологическую флору
В.кал на дисбактериоз
Г.микроскопия желудочного сока
Д.копрограмма
298. Наиболее частая локализация язв у детей:
А.передняя стенка желудка
Б.малая кривизна желудка
+В.луковица 12 п.к
Г.задняя стенка желудка
Д.пилороантральный отдел желудка
299. Мальчику 14 лет. Жалуется на боли в животе появляющиеся на "голодный" желудок, в ночное время, после приема пищи боль купируется. При пальпации - живот напрягает, особенно в пилородуоденальном отделе, здесь не определяется болезненность, гиперестезия кожи. Боль иррадирует в спину. Предполагаемое заболевание: