Файл: 1. предмет общей вет хири и его задачи. Понятие о травме и травматизме. Классификация виды травматизма и его профилактика.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 25.10.2023
Просмотров: 703
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, блестящими и гладкими, а задние помутневшими. В некоторых случаях можно наблюдать помутнение задних слоев при отсутствии болезненных явлений, свойственных К., что бывает обусловлено слущиванием эндотелия роговицы и пропитыванием ее камерной влагой. При вовлечении в процесс радужки находят признаки, свойственные иритам. Лечение. Устраняют причину, удаляют паразитов из передней камеры. Применяют мазь атропина сульфата. В остальном лечение то же, что и при других формах К.
85. Раны и язвы роговицы.
Раны роговицы. Различают поверхностные, глубокие и проникающие раны роговицы. Симптомы. Слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. Простым осмотром или осмотром с лупой обнаруживают рану роговицы. Прогноз. При поверхностных ранах прогноз благоприятный, при глубоких - осторожный и при проникающих - неблагоприятный. Лечение. Антисептические растворы или мази с морфином или новокаином. При глубоких ранах в конъюнктивальный мешок вводят 1%-ный раствор эзерина или 1%-ный раствор пилокарпина. Выпавшую радужную оболочку вправляют или отсекают. Язвы роговицы. Причинами болезни являются травматические, химические и термические воздействия, гнойные кератиты, инфекционные болезни, авитаминозы и др. Симптомы. Светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, помутнение роговицы, в центре или по периферии ее язвы, имеющие различную форму, величину и глубину. Прогноз. При глубокой прогрессирующей язве прогноз осторожный, при прободной - неблагоприятный. Лечение. Предпринимают меры к устранению заболевания, с которым язва связана этиологически. Улучшают условия содержания и кормления. Применяют антисептические растворы и мази, антибиотики и сульфаниламидные нрепараты. При поверхностных язвах в конъюнктивальный мешок вводят 1%-ный раствор атропина, а при прогрессирующих и глубоких - 1%-ный раствор эзерина или 1%-ный раствор пилокарпина.
86. Раны, ушибы век.
УШИБ ВЕК Этиология. Ушибы век наблюдаются при ударах тупыми предметами. У лошадей они часто наблюдаются при вынужденном лежании на плотном полу, при небрежном надевании хомута. Симптомы. Клинические признаки болезни определяются степенью ушиба. Отмечается припухлость на верхнем веке, болезненность, повышение местной температуры. На выступах надбровных дуг заметны ссадины. Лечение. Поврежденный участок очищают тампонами, смоченными спирт-эфиром, смазывают 1%-ным спиртовым раствором пиоктанина, 5%-ным спиртовым раствором йода, применяют холодные примочки с жидкостью Бурова, квасцами. Через 1- 2 дня назначают тепловые процедуры,
втирают ихтиоловую, камфорную мазь. . РАНЫ ВЕК Этиология. Раны век наносятся различными инородными предметами, попадающими в кормушку, торчащими в стенах, рогами во время боданий, зубами других животных при драках. Симптомы. У животных чаще наблюдаются рваные раны. Край века при этом отвисает, кровоточит. При инфицировании возможно развитие флегмоны. Лечение. По возможности проводят хирургическую обработку раны с последующим наложением швов. Это предотвратит избыточное образование рубцовой ткани, а также выворот или заворот век.
87. Оперативные методы лечения болезней глаз.
Экзентерация глазницы. Сущность операции заключается в том, что глазное яблоко удаляют вместе с прилегающими к нему интраорбитальным жиром, мышцами, сосудами, нервами, вплоть до периорбиты. Показанием к операции служат злокачественные новообразования кожи век, конъюнктивы, склеры, роговицы, инфильтрирующие ретробульбарную клетчатку или захватившие глазное яблоко, а также переломы костей глазницы, сопровождающиеся повреждением глаза.
Обезболивание. Применяют сочетанный наркоз или ретробульбарную блокаду по В Н.Авророву.
Техника операции. Животное укладывают на бок. После обезболивания и подготовки операционного поля делают циркулярный разрез в области глаза в пределах незатронутых опухолью его частей, стараясь не вскрывать конъюнктивальную полость. Затем по краю костной глазницы рассекают скальпелем тарзоорбитальную фасцию и приступают к вылущиванию глаза вместе с окружающими тканями. У зрительного отверстия ножницами пересекают зрительный нерв и затем глаз вместе с опухолью, окружающими мышцами и жиром удаляют. Операцию завершают удалением сгустков крови, припудриванием стенок полости антибиотиками, тугой тампонадой и наложением прерывистых узловатых швов для укрепления тампона. Через 2 сут тугие тампоны надо извлечь, для чего распускают узлы швов, тампоны смачивают теплым раствором этакридина лактата, фурацилина или перекиси водорода, что облегчает их удаление. Затем обрабатывают раны антисептиками, вводят рыхлые тампоны и снова за» вязывают узлы.
Энуклеация глаза. Операция, которая заключается в удалении глаза вместе с веками, показана при опухолях небольшого размера, не затрагивающих ткани ретробульбарного пространства. При доброкачественных новообразованиях энуклеации глаза бывает достаточно.
Обезболивание. Применяют сочетанный наркоз или ретробульбарную новокаи-новую блокаду по В. Н. Авророву.
Техника операции. Техника энуклеации глаза сходна с техникой экзентерации глазницы. Разница состоит в том, что в первом случае удаляют глаз и веки, а во втором — глаз, веки и содержимое периорбиты, то есть ткани ретробульбарного пространства. Эвисцерация глаза. Показанием к операции служат проникающие раны роговицы с выпадением хрусталика и стекловидного тела, а также панофтальмит. Обезболивание. Применяют сочетанный наркоз или ретробульбарную новокаи-новую блокаду по В. Н. Авророву.Техника операции. Животное фиксируют в лежачем положении. Раскрывают веки. Линейным или остроконечным скальпелем по лимбу прокалывают роговицу, а затем полностью удаляют ее ножницами. Острой ложкой выскабливают все содержимое глаза до склеры. Удаляют веки. Операционную полость припудривают антибиотиками, тампонируют и накладывают временные сближающие швы. В дальнейшем лечение и контроль за раневым процессом ведут так же, как при экзентерации глазницы.
88. Заворот, выворот век и их устранение.
Заворот век может быть у всех животных, но чаще всего он наблюдается у собак. Этиология. Заболевание возникает вследствие рубцового стягивания конъюнктивы, деформации хряща, судорожного сокращения круговой мышцы век, отвисания кожи верхнего века. Клинические признаки. При завороте свободный край века частично или на всем протяжении заворачивается внутрь по направлению к глазному яблоку. Глазная щель сужена, отмечается слезотечение, конъюнктивит, неправильное положение края век и ресниц; в запущенных случаях воспаление роговицы, помутнение и изъязвление ее. Глаз втянут в орбиту. Лечение. При завороте век лечение должно быть направлено на ликвидацию основной причины. При легком спастическом завороте можно ограничиться наложением лейкопластыря или укрепить веки в соответствующем положении внутрикожными швами. Самая распространенная операция при завороте век заключается в иссечении складки кожи. Мелких животных фиксируют на операционном столе, крупных – оперируют в стоячем положении, под местной анестезией. После подготовки операционного поля вырезают скальпелем, отступая от края век на несколько миллиметров, овальный лоскут кожи требуемого размера. На края раны накладывают швы. ВЫВОРОТ ВЕК
Этиология. При вывороте часть или полностью края век выворачиваются наружу и отходят от роговицы. Причинами выворота век являются: 1) повреждения с большим дефектом ткани; 2) заболевания конъюнктивы; 3) паралич лицевого нерва; 4) старческие атрофия круговой мышцы и дряблость кожи; Клинические признаки. Край века не прилегает к глазному яблоку, а выворочен наружу. Конъюнктива соответственно величине выворота оголяется, подвергаясь внешнему воздействию и загрязнению. Наблюдается слезотечение. Конъюнктива вследствие постоянного раздражения воздухом воспаляется, а затем гипертрофируется. Роговица из-за неполного смыкания век раздражается, инфильтрируется, и в ней может развиваться язва. Прогноз. При больших рубцовых выворотах прогноз от осторожного до неблагоприятного, в то время как незначительные вывороты легко поддаются лечению. Лечение. Необходимо по возможности устранить причину болезни. При паралитических выворотах назначают лечение, рекомендуемое при параличе лицевого и глазодвигательного нервов. Рубцовый выворот удается излечить, применив пластические операции с иссечением рубца. Наиболее распространенными и надежными считаются операции по способам Диффенбаха, Шимановского.
89. Хориоидиты.
Хориоидит. Воспаление сосудистой оболочки регистрируют как вторичный процесс. Классификация негнойный: серозный серозно-фибринозный гнойный: первичные вторичные Токсический Симптоматический (туберкулезный и др.) Клинические признаки. В случае негнойного хориоидита патологию обнаруживают только при исследовании дна глаза офтальмоскопом. На дне глаза обнаруживают скопления экссудата в виде пятен белого или грязно-серого цвета. На их фоне сосуды сетчатки видны отчетливо и рельефно. При гнойном хориоидите дно глаза грязно-зеленого или грязно-серого цвета, область зрачка желтоватая, а стекловидное тело мутное. Хорошо выражены другие признаки: слизисто-гнойное истечение, светобоязнь, перикорнеальная инъекция сосудов, помутнение роговицы, симптомокомплекс расстройства функций радужной оболочки и ресничного тела, повышение местной и общей температуры, распад содержимого глаза, полное нарушение его структуры, функции и атрофия.
При гнойном воспалении прогноз неблагоприятный. При негнойных хориоидитах прогноз осторожный. Лечение. Животному предоставляют покой, содержат его в затемненном помещении. Показаны: атроп и низания больного глаза; рассасывающие средства — тканевые препараты по Филатову, йодид калия внутрь, внутривенно, мазь йодида калия местно-
Чтобы ускорить рассасывание экссудата, назначают слабительные, мочегонные, потогонные средства; ИРИТ (Iritis), воспаление радужной оболочки глаза. Болеют сельскохозяйственные и домашние животные.
Различают И. серозные, серо-фибринозные, фибринозные, гнойные и геморрагические; по течению - острые и хронические; При остром И. наблюдают отёк, изменение цвета радужной оболочки, сужение зрачка, помутнение содержимого передней камеры глаза и роговицы, образование спаек радужки с хрусталиком или роговицей; при гнойном - выраженную гиперемию, светобоязнь, слезотечение, помутнение хрусталика и стекловидного тела, иногда панофтальмит. Прогноз острых негнойных форм - благоприятный, гнойных - осторожный.
Лечение: содержание животного в затемнённом помещении; введение атропина (1%‑ный раствор на кокаине или новокаине), 2%‑ного раствора скополамина, гидрокортизона или антибиотиков в конъюнктивальный мешок.
90. Блефариты: поверхностный и глубокий.
Этиология. Воспаление век может быть следствием разнообразных причин. Наиболее частой причиной является раздражение век в результате механических, термических или химических воздействий. Глубокий блефарит возникает чаще как осложнение в связи с загрязнением и инфицированием ран, ссадин и ушибов век. В других случаях развитие глубокого воспаления происходит в результате перехода с окружающих тканей. Оно протекает в виде диффузного флегмонозного процесса с наклонностью к образованию абсцесса. Поверхностный блефарит бывает чешуйчатым и язвенным. Оба вида могут быть стадиями одного и того же процесса.
Клинические признаки. При чешуйчатом блефарите, в начале заболевания край век и прилегающий участок конъюнктивы гиперемируются, появляется зуд, во внутреннем углу глаза скапливается пенистый экссудат. Края век утолщаются, глазная щель сужается. У основания ресниц образуются легкоснимающиеся сероватые чешуйки или корочки. Ресницы с течением заболевания выпадают. Всегда наблюдается слезотечение. Язвенный блефарит в отличие от чешуйчатого протекает в более острой форме. Края век отекают, гиперемируются, покрываются пустулами. Вскрываясь, пустулы образуют желтые корочки, под которыми находится гной. При удалении корочек обнаруживаются язвочки. При продолжительном течении болезни ресницы выпадают и даже совершенно исчезают вследствие разрушения их луковиц. Край века сильно утолщается и отвисает. Развиваются упорное слезотечение и выворот век. Флегмонозный блефарит – чаще одностороннее явление. Двусторонняя флегмона век наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при злокачественной катаральной горячке крупного рогатого скота.
85. Раны и язвы роговицы.
Раны роговицы. Различают поверхностные, глубокие и проникающие раны роговицы. Симптомы. Слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. Простым осмотром или осмотром с лупой обнаруживают рану роговицы. Прогноз. При поверхностных ранах прогноз благоприятный, при глубоких - осторожный и при проникающих - неблагоприятный. Лечение. Антисептические растворы или мази с морфином или новокаином. При глубоких ранах в конъюнктивальный мешок вводят 1%-ный раствор эзерина или 1%-ный раствор пилокарпина. Выпавшую радужную оболочку вправляют или отсекают. Язвы роговицы. Причинами болезни являются травматические, химические и термические воздействия, гнойные кератиты, инфекционные болезни, авитаминозы и др. Симптомы. Светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, помутнение роговицы, в центре или по периферии ее язвы, имеющие различную форму, величину и глубину. Прогноз. При глубокой прогрессирующей язве прогноз осторожный, при прободной - неблагоприятный. Лечение. Предпринимают меры к устранению заболевания, с которым язва связана этиологически. Улучшают условия содержания и кормления. Применяют антисептические растворы и мази, антибиотики и сульфаниламидные нрепараты. При поверхностных язвах в конъюнктивальный мешок вводят 1%-ный раствор атропина, а при прогрессирующих и глубоких - 1%-ный раствор эзерина или 1%-ный раствор пилокарпина.
86. Раны, ушибы век.
УШИБ ВЕК Этиология. Ушибы век наблюдаются при ударах тупыми предметами. У лошадей они часто наблюдаются при вынужденном лежании на плотном полу, при небрежном надевании хомута. Симптомы. Клинические признаки болезни определяются степенью ушиба. Отмечается припухлость на верхнем веке, болезненность, повышение местной температуры. На выступах надбровных дуг заметны ссадины. Лечение. Поврежденный участок очищают тампонами, смоченными спирт-эфиром, смазывают 1%-ным спиртовым раствором пиоктанина, 5%-ным спиртовым раствором йода, применяют холодные примочки с жидкостью Бурова, квасцами. Через 1- 2 дня назначают тепловые процедуры,
втирают ихтиоловую, камфорную мазь. . РАНЫ ВЕК Этиология. Раны век наносятся различными инородными предметами, попадающими в кормушку, торчащими в стенах, рогами во время боданий, зубами других животных при драках. Симптомы. У животных чаще наблюдаются рваные раны. Край века при этом отвисает, кровоточит. При инфицировании возможно развитие флегмоны. Лечение. По возможности проводят хирургическую обработку раны с последующим наложением швов. Это предотвратит избыточное образование рубцовой ткани, а также выворот или заворот век.
87. Оперативные методы лечения болезней глаз.
Экзентерация глазницы. Сущность операции заключается в том, что глазное яблоко удаляют вместе с прилегающими к нему интраорбитальным жиром, мышцами, сосудами, нервами, вплоть до периорбиты. Показанием к операции служат злокачественные новообразования кожи век, конъюнктивы, склеры, роговицы, инфильтрирующие ретробульбарную клетчатку или захватившие глазное яблоко, а также переломы костей глазницы, сопровождающиеся повреждением глаза.
Обезболивание. Применяют сочетанный наркоз или ретробульбарную блокаду по В Н.Авророву.
Техника операции. Животное укладывают на бок. После обезболивания и подготовки операционного поля делают циркулярный разрез в области глаза в пределах незатронутых опухолью его частей, стараясь не вскрывать конъюнктивальную полость. Затем по краю костной глазницы рассекают скальпелем тарзоорбитальную фасцию и приступают к вылущиванию глаза вместе с окружающими тканями. У зрительного отверстия ножницами пересекают зрительный нерв и затем глаз вместе с опухолью, окружающими мышцами и жиром удаляют. Операцию завершают удалением сгустков крови, припудриванием стенок полости антибиотиками, тугой тампонадой и наложением прерывистых узловатых швов для укрепления тампона. Через 2 сут тугие тампоны надо извлечь, для чего распускают узлы швов, тампоны смачивают теплым раствором этакридина лактата, фурацилина или перекиси водорода, что облегчает их удаление. Затем обрабатывают раны антисептиками, вводят рыхлые тампоны и снова за» вязывают узлы.
Энуклеация глаза. Операция, которая заключается в удалении глаза вместе с веками, показана при опухолях небольшого размера, не затрагивающих ткани ретробульбарного пространства. При доброкачественных новообразованиях энуклеации глаза бывает достаточно.
Обезболивание. Применяют сочетанный наркоз или ретробульбарную новокаи-новую блокаду по В. Н. Авророву.
Техника операции. Техника энуклеации глаза сходна с техникой экзентерации глазницы. Разница состоит в том, что в первом случае удаляют глаз и веки, а во втором — глаз, веки и содержимое периорбиты, то есть ткани ретробульбарного пространства. Эвисцерация глаза. Показанием к операции служат проникающие раны роговицы с выпадением хрусталика и стекловидного тела, а также панофтальмит. Обезболивание. Применяют сочетанный наркоз или ретробульбарную новокаи-новую блокаду по В. Н. Авророву.Техника операции. Животное фиксируют в лежачем положении. Раскрывают веки. Линейным или остроконечным скальпелем по лимбу прокалывают роговицу, а затем полностью удаляют ее ножницами. Острой ложкой выскабливают все содержимое глаза до склеры. Удаляют веки. Операционную полость припудривают антибиотиками, тампонируют и накладывают временные сближающие швы. В дальнейшем лечение и контроль за раневым процессом ведут так же, как при экзентерации глазницы.
88. Заворот, выворот век и их устранение.
Заворот век может быть у всех животных, но чаще всего он наблюдается у собак. Этиология. Заболевание возникает вследствие рубцового стягивания конъюнктивы, деформации хряща, судорожного сокращения круговой мышцы век, отвисания кожи верхнего века. Клинические признаки. При завороте свободный край века частично или на всем протяжении заворачивается внутрь по направлению к глазному яблоку. Глазная щель сужена, отмечается слезотечение, конъюнктивит, неправильное положение края век и ресниц; в запущенных случаях воспаление роговицы, помутнение и изъязвление ее. Глаз втянут в орбиту. Лечение. При завороте век лечение должно быть направлено на ликвидацию основной причины. При легком спастическом завороте можно ограничиться наложением лейкопластыря или укрепить веки в соответствующем положении внутрикожными швами. Самая распространенная операция при завороте век заключается в иссечении складки кожи. Мелких животных фиксируют на операционном столе, крупных – оперируют в стоячем положении, под местной анестезией. После подготовки операционного поля вырезают скальпелем, отступая от края век на несколько миллиметров, овальный лоскут кожи требуемого размера. На края раны накладывают швы. ВЫВОРОТ ВЕК
Этиология. При вывороте часть или полностью края век выворачиваются наружу и отходят от роговицы. Причинами выворота век являются: 1) повреждения с большим дефектом ткани; 2) заболевания конъюнктивы; 3) паралич лицевого нерва; 4) старческие атрофия круговой мышцы и дряблость кожи; Клинические признаки. Край века не прилегает к глазному яблоку, а выворочен наружу. Конъюнктива соответственно величине выворота оголяется, подвергаясь внешнему воздействию и загрязнению. Наблюдается слезотечение. Конъюнктива вследствие постоянного раздражения воздухом воспаляется, а затем гипертрофируется. Роговица из-за неполного смыкания век раздражается, инфильтрируется, и в ней может развиваться язва. Прогноз. При больших рубцовых выворотах прогноз от осторожного до неблагоприятного, в то время как незначительные вывороты легко поддаются лечению. Лечение. Необходимо по возможности устранить причину болезни. При паралитических выворотах назначают лечение, рекомендуемое при параличе лицевого и глазодвигательного нервов. Рубцовый выворот удается излечить, применив пластические операции с иссечением рубца. Наиболее распространенными и надежными считаются операции по способам Диффенбаха, Шимановского.
89. Хориоидиты.
Хориоидит. Воспаление сосудистой оболочки регистрируют как вторичный процесс. Классификация негнойный: серозный серозно-фибринозный гнойный: первичные вторичные Токсический Симптоматический (туберкулезный и др.) Клинические признаки. В случае негнойного хориоидита патологию обнаруживают только при исследовании дна глаза офтальмоскопом. На дне глаза обнаруживают скопления экссудата в виде пятен белого или грязно-серого цвета. На их фоне сосуды сетчатки видны отчетливо и рельефно. При гнойном хориоидите дно глаза грязно-зеленого или грязно-серого цвета, область зрачка желтоватая, а стекловидное тело мутное. Хорошо выражены другие признаки: слизисто-гнойное истечение, светобоязнь, перикорнеальная инъекция сосудов, помутнение роговицы, симптомокомплекс расстройства функций радужной оболочки и ресничного тела, повышение местной и общей температуры, распад содержимого глаза, полное нарушение его структуры, функции и атрофия.
При гнойном воспалении прогноз неблагоприятный. При негнойных хориоидитах прогноз осторожный. Лечение. Животному предоставляют покой, содержат его в затемненном помещении. Показаны: атроп и низания больного глаза; рассасывающие средства — тканевые препараты по Филатову, йодид калия внутрь, внутривенно, мазь йодида калия местно-
Чтобы ускорить рассасывание экссудата, назначают слабительные, мочегонные, потогонные средства; ИРИТ (Iritis), воспаление радужной оболочки глаза. Болеют сельскохозяйственные и домашние животные.
Различают И. серозные, серо-фибринозные, фибринозные, гнойные и геморрагические; по течению - острые и хронические; При остром И. наблюдают отёк, изменение цвета радужной оболочки, сужение зрачка, помутнение содержимого передней камеры глаза и роговицы, образование спаек радужки с хрусталиком или роговицей; при гнойном - выраженную гиперемию, светобоязнь, слезотечение, помутнение хрусталика и стекловидного тела, иногда панофтальмит. Прогноз острых негнойных форм - благоприятный, гнойных - осторожный.
Лечение: содержание животного в затемнённом помещении; введение атропина (1%‑ный раствор на кокаине или новокаине), 2%‑ного раствора скополамина, гидрокортизона или антибиотиков в конъюнктивальный мешок.
90. Блефариты: поверхностный и глубокий.
Этиология. Воспаление век может быть следствием разнообразных причин. Наиболее частой причиной является раздражение век в результате механических, термических или химических воздействий. Глубокий блефарит возникает чаще как осложнение в связи с загрязнением и инфицированием ран, ссадин и ушибов век. В других случаях развитие глубокого воспаления происходит в результате перехода с окружающих тканей. Оно протекает в виде диффузного флегмонозного процесса с наклонностью к образованию абсцесса. Поверхностный блефарит бывает чешуйчатым и язвенным. Оба вида могут быть стадиями одного и того же процесса.
Клинические признаки. При чешуйчатом блефарите, в начале заболевания край век и прилегающий участок конъюнктивы гиперемируются, появляется зуд, во внутреннем углу глаза скапливается пенистый экссудат. Края век утолщаются, глазная щель сужается. У основания ресниц образуются легкоснимающиеся сероватые чешуйки или корочки. Ресницы с течением заболевания выпадают. Всегда наблюдается слезотечение. Язвенный блефарит в отличие от чешуйчатого протекает в более острой форме. Края век отекают, гиперемируются, покрываются пустулами. Вскрываясь, пустулы образуют желтые корочки, под которыми находится гной. При удалении корочек обнаруживаются язвочки. При продолжительном течении болезни ресницы выпадают и даже совершенно исчезают вследствие разрушения их луковиц. Край века сильно утолщается и отвисает. Развиваются упорное слезотечение и выворот век. Флегмонозный блефарит – чаще одностороннее явление. Двусторонняя флегмона век наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при злокачественной катаральной горячке крупного рогатого скота.