Файл: Приказ 32 от 26. 01. 15 г. Правила использования в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, подлежащих контролю в рк.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 54

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

65. Специальные рецептурные бланки, а также документы по их приходу и расходу хранятся в сейфах или металлических шкафах. Комната по окончании работы опечатывается и (или) пломбируется. Ключи от комнаты, печать и (или) пломбир хранятся у ответственного лица.
66. Запас специальных рецептурных бланков в организации здравоохранения не превышает средней месячной потребности. Потребность определяется организацией здравоохранения с учетом прикрепленного населения.
67. Лечащему врачу специальные рецептурные бланки выдаются для конкретного больного с разрешения заместителя руководителя организации здравоохранения.
68. Специальные рецептурные бланки подлежат предметно-количественному учету.
69. Книга учета специальных рецептурных бланков заводится на один календарный год по форме, согласно приложению 19 к настоящим Правилам. Книга учета пронумеровывается, прошнуровывается, скрепляется печатью и подписью руководителя организации здравоохранения.
70. На первое число каждого месяца материально ответственное лицо сверяет фактическое наличие специальных рецептурных бланков с книжным остатком, о чем составляется акт сверки специальных рецептурных бланков по форме, согласно приложению 20 к настоящим Правилам.
В случае выявления расхождений по результатам сверки руководитель организации здравоохранения в течение суток извещает об этом территориальное подразделение Комитета.
71. Книга учета специальных рецептурных бланков со всеми приходными расходными документами к ней хранится в сейфах или металлических шкафах в течение пяти лет, не считая текущего.
72. Все документы по приходу и расходу специальных рецептурных бланков (счета-фактуры, накладные, требования, доверенности) хранятся в условиях, гарантирующих их сохранность. Документы подшиваются по месяцам и годам.
73. Руководитель организации здравоохранения организует прием и учет неиспользованных специальных рецептов, оставшихся после больных, умерших на дому, в течение десяти календарных дней, после смерти больного.
Прием неиспользованных рецептов, выписанных на специальных рецептурных бланках у родственников онкологических больных, умерших на дому, оформляется актом приема-передачи рецептов, выписанных на специальных рецептурных бланках по форме, согласно приложению 21 к настоящим Правилам.
74. Количество сданных родственниками умерших больных неиспользованных специальных рецептов регистрируется в специальном журнале учета неиспользованных рецептов, выписанных на специальных рецептурных бланках, сданных
родственниками умерших больных по форме, согласно приложению 22 к настоящим Правилам.
75. Неиспользованные специальные рецепты, сданные родственниками умерших больных, подлежат хранению с последующим уничтожением. Уничтожение рецептов производится по мере накопления рецептов, но не реже 1 раза в месяц, путем сжигания в присутствии постоянно действующей комиссии, в состав которой включается представитель органа внутренних дел. Факт уничтожения неиспользованных специальных рецептов оформляется соответствующим актом.
Параграф 7. Уничтожение лекарственных средств, содержащих
наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры
76. В организациях здравоохранения, оказывающих стационарную медицинскую помощь, подлежат сбору и уничтожению пустые ампулы от лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества Таблицы II Списка, содержимое которых не использовано или использовано частично, а также таблетки и пластыри (трансдермальные терапевтические системы).
77. Организация здравоохранения организует прием и учет неиспользованных лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества Таблицы II Списка, оставшихся после больных, умерших на дому.
78. Приказом по организации здравоохранения на медицинского работника, ответственного за оформление временной справки о смерти, возлагается устное оповещение родственников умершего онкологического больного о сдаче неиспользованных специальных рецептурных бланков и лекарственных средств, содержащих наркотические и психотропные вещества Таблицы II Списка, а также прием специальных рецептурных бланков и неиспользованных лекарственных средств, содержащих наркотические и психотропные вещества Таблицы II Списка после больных умерших на дому. Прием оформляется актом приема-передачи лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, оставшихся после смерти больного по форме, согласно приложению 23 к настоящим Правилам.
79. Организация здравоохранения проводит сверку расхода лекарственного средства с момента получения очередного рецепта, записанного в амбулаторной карте. Количество сданных лекарственных препаратов, их названия и лекарственные формы (ампулы, таблетки, порошки, пластыри (трансдермальные терапевтические системы) и другие) регистрируются в пронумерованном, прошнурованном, скрепленном печатью организации и подписью руководителя журнале учета неиспользованных наркотических средств, психотропных веществ Таблицы II Списка, сданных родственниками умерших больных согласно приложению 24 к настоящим Правилам.


80. Сданные лекарственные средства хранятся отдельно от других лекарственных средств в опечатанном и (или) запломбированном сейфе или в металлическом шкафе до их уничтожения. Печать и (или) пломбир хранится у ответственного лица.
81. Для уничтожения лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества Таблицы II Списка с истекшим сроком годности, сданных родственниками умерших больных, а также бой, брак, пустые ампулы, таблетки и пластыри (трансдермальные терапевтические системы), а также ампулы, таблетки и пластыри (трансдермальные терапевтические системы), содержимое которых частично использовано, приказом руководителя организации здравоохранения, по организации здравоохранения создается постоянно действующая комиссия, в состав которой включаются представители органов внутренних дел и территориального подразделения государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
82. По мере накопления лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества Таблицы II Списка не позднее тридцатого числа каждого месяца в присутствии постоянно действующей комиссии при организации здравоохранения производится их уничтожение: порошков и таблеток, пластырей (трансдермальных терапевтических систем) путем сжигания, ампулированных лекарственных средств путем раздавливания.
83. Для уничтожения лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры Таблиц II, III, IV Списка с истекшим сроком годности, брак, бой в объектах в сфере обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, приказом руководителя организации создается постоянно действующая комиссия, в состав которой включаются руководитель и ответственное лицо организации, представители органов внутренних дел, территориального подразделения Комитета и территориального подразделения государственного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
84. Факт уничтожения оформляется актами уничтожения использованных и частично использованных ампул в организациях здравоохранения по форме, согласно приложению 25, уничтожения наркотических средств и психотропных веществ Таблицы II Списка сданных родственниками умерших больных по форме, согласно приложению 26, уничтожения лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, находящиеся под контролем в Республике Казахстан в аптечной организации по форме, согласно приложению 27 к настоящим Правилам.

85. В журнале учета по каждому наименованию лекарственного средства ставится дата уничтожения, а также отметка о его количестве и способе уничтожения.
Приложение 1
к Правилам использования в медицинских
целях наркотических средств, психотропных
веществ и прекурсоров, подлежащих
контролю в Республике Казахстан
Расчетные нормативы потребности в лекарственных средствах,
содержащих наркотические средства на 1000 человек
населения в год (в граммах)

п/п Наименование лекарственного средства Норматив на 1000 человек
1 Морфина гидрохлорид 0,3
2 Промедол (тримеперидин) 5,0
3 Омнопон 0,3
4 Кокаин 0,02
5 Дионин (этилморфин) 0,1
6 Эстоцин гидрохлорид 0,3
7 Кодеин 70,3
8 Опий 833,3
9 Фентанил 0,1
Примечание. Нормативы установлены путем пересчета всех лекарственных форм на чисто действующее вещество, в связи с чем при сравнении заявки с расчетной потребностью по нормативам следует сделать пересчет всех лекарственных форм, содержащих указанные вещества, на чисто действующий препарат.

Приложение 2
к Правилам использования в медицинских
целях наркотических средств, психотропных
веществ и прекурсоров, подлежащих
контролю в Республике Казахстан
Расчетные нормативы потребности в лекарственных средствах,
содержащих наркотические средства на одну койку в год
№ Название организации здравоохранения и отделения Наименование наркотического лекарственного средства <**>
Морфина гидрохлорид 1% (амп) Омнопон 1%-1,0 (амп) Омнопон-2%-1,0 (амп) Промедол1%-1,0 (амп) Промедол2%-1,0 (амп) Морфиноподобные в сумме (амп) Фента нил 2% <*> (амп) Фентанил (ТТС-пластырь) 12.5мкг/ч Фентанил (ТТС-пластырь) 25мкг/ч Фентанил (ТТС-пластырь) 50мкг/ч Фентанил (ТТС-пластырь) 75мкг/ч Фентанил (ТТС-пластырь) 100 мкг/ч Промедол (гр) Бупренорфин (амп) Бупренорфин (таб) Промедол табл(упак) Эстоцин в табл 0,015 (упак) Этилморфина гидрохлорид (гр) Кодеин и его соли (гр) Кодеиносодержащие таблетки от кашля (упак) Кокаина гидрохлорид
(гр)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 Терапевтическое 3,0 0,5 2,0 0,5 5,0 11,0 0,4

0,25

1,5 0,6 0,5 0,2 5,0 -
2 Гастроэнтерологическое 3,0 - 0,5 0,5 5,51 9,5 1,0


-

0,5 - - - 2 -
3 Кардиологическое 1,0 0,5 1,5 0,5 5,5 9,0 1,5


-

1,0 - 2,0 - 1,0 -
4 Интервенционная кардиология 1,0 0,5 1,5 0,5 5,5 9,0 1,5


5 Кардиохирургическое 660,0
88,5
558,0
2200,0


6 Пульмонологическое 1,0 1,0 2,0 1,0 6,0 11,0 0,5

-

- - 0,06 0,2 4,0 -
7 Аллергологическое - -
- 1,0 1,0 - -


-

- - - - 1,0 -
8 Эндокринологическое - - 0,6 - 1,0 1,6 3,0


-

- - 0,01 - 0,1 -
9 Нефрологическое 3,0 - 0,5 0,5 5,5 9,5 1,0


-

0,5 - - - 1,5 -
10 Гематологическое 2,5 2,0 12,0 4,0 36,0 56,5 5,0


-

0,5
0,3 - 1,5 -
11 Проф.патологическое 1,0 1,0 2,0 0,5 6,0 10,0 - -


-

- - 0,06 0,2 3,0 -
12 Хирургическое 6,0 1,5 8,5 7,0 58,0 81,0 6,0


0,4

1,0 0,2 0,4 0,3 6,00 0,04
13 Ангиохирургическое 6,0 1,5 8,5 7,0 58,0 81,0 6,0


14 Гнойная хирургия 6,0 1,5 8,5 7,0 58,0 81,0 6,0

15 Травматологическое 3,0 1,0 5,0 3,0 21,0 33,0 2,0

-

0,5 - 0,5 - 3,0 0,03
16 Ортопедическое -
0,2 1,0 4,0 5,2 - -


-

- - - - - -
17 Урологическое 5,0 0,5 5,0 4,0 31,0 45,0 7,0


0,3

- - 0,07 0,2 3,0 -
18 Торакальной хирургии 2,0 - 5,0 20,0 150,5 177,0 5,0


-

- 0,2 - - 5,0 -
19 Ожоговое 9,5 3,0 13,0 15,0 115,0 155,5 11,0


0,6

4,0 0,2 0,3 0,5 5,0 0,5
20 Реанимационное 9,0 1,0 10,0 20,0 145,0 185,0 100,0