ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.04.2021
Просмотров: 164
Скачиваний: 1
1
ОБУЧЕНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
1.
Введение
2.
Организационно-правовые аспекты оказания первой
помощи пострадавшим в Российской Федерации.
3.
Универсальный алгоритм оказания первой помощи.
4.
Частные вопросы оказания первой помощи.
5.
Проведение сердечно-легочной реанимации.
6.
Остановка кровотечений.
2
ВВЕДЕНИЕ
Зачем надо изучать первую помощь
Первая помощь - это комплекс срочных простейших мероприятий по спасению жизни человека. По своей сути цель
ее состоит в устранении явлений, угрожающих жизни, а также - в предупреждении дальнейших повреждений и
возможных осложнений здоровья.
Между первой помощью и скорой медицинской помощью есть несколько ключевых отличий. Пожалуй, главное из
них - возможность обучения и впоследствии оказания первой помощи пострадавшему любым человеком, в том числе без
медицинского образования. Это говорит о том, что комплекс мероприятий первой помощи - прост и доступен, но самое
важное - он крайне эффективен. Напоминаем, что в России около 40 % погибших в автомобильных катастрофах (около 30
тыс. ежегодно) умирают вследствие неоказания им своевременных медицинских услуг. Это связано с тем, что дорожная
авария может случиться в труднодоступных местах или местах, находящихся вдали от населенных пунктов, вследствие
чего скорая медицинская помощь добирается до пострадавших в течение нескольких часов. Описанное выше является
классической ситуацией того, когда простой человек, не будучи по образованию медиком, применив навыки первой
помощи, может спасти человеческую жизнь.
Однако существует распространенное мнение о том, что за неграмотно оказанную первую помощь человек может
быть наказан. В действительности это не так: Российское законодательство защищает и поощряет граждан, своевременно
оказавших первую помощь пострадавшим. Так, согласно ст. 39 «Крайняя необходимость» Уголовного кодекса РФ; ст. 2.7
«Крайняя необходимость» Кодекса РФ об административных правонарушениях, гражданин, неудачно оказавший первую
помощь пострадавшему, не будет привлечен к юридической ответственности. Это связано с тем, что сама человеческая
жизнь признается высшей ценностью, а попытка спасти эту жизнь уже не может рассматриваться как проступок. То же
касается и п. 2 ч. 1 ст. 4.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях; п. «к» ч. 1 ст. 61 Уголовного Кодекса РФ -
в случае привлечения автовладельца к ответственности в результате ДТП, оказание первой помощи пострадавшему
учитывается как обстоятельство, смягчающее наказание. Это говорит о том, что первая помощь проносит пользу не
только пострадавшим, снижая медицинские последствия происшествия, но и работает в пользу лиц, виновных в
причинении повреждений, при дальнейших следственных мероприятиях.
Не будем говорить о том, сколько людей могло бы остаться в живых или сохранить свое здоровье, если бы им
вовремя оказали первую помощь. Об этих ужасающих цифрах легко сказать, но представить их крайне трудно. К
сожалению, осознание масштабов этой катастрофы не приходит до тех пор, пока среди пострадавших не оказываются
родные, близкие или знакомые. И в первую очередь ради них изучение основ первой помощи является моральным долгом
каждого.
3
ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Перед любым гражданином как потенциальным участником первой помощи рано или поздно может встать ряд
вопросов:
1. Что такое первая помощь, имеет ли право гражданин оказывать первую помощь, не являясь
профессиональным медицинским работником?
Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" N 323-ф3 от 21.11.2011
определяет первую помощь как особый вид помощи, оказываемой лицами, не имеющими медицинского образования, при
травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала.
Участниками оказания первой помощи являются лица, обязанные ее оказывать по закону или по специальному
правилу и прошедшие обучение по первой помощи. Студенты, прошедшие обучение по первой помощи в рамках
дисциплины БЖД, безусловно, попадают под эти критерии и попадают в число участников оказания первой помощи.
Указывая лиц, прошедших обучение по первой помощи в качестве участников первой помощи, государство тем
самым уполномочивает эту категорию граждан на оказание помощи и возлагает надежду на проявление со стороны
граждан социальной активности, так как принятие простых мер по оказанию первой помощи очевидцами происшествия
до прибытия бригады скорой помощи зачастую является решающим для спасения жизни.
Водителей транспортных средств государство обязывает оказывать первую помощь, что установлено Правилами
дорожного движения РФ. Согласно п. 2.5 этого документа, в числе обязанностей водителя, причастного к ДТП,
закрепляется обязанность «принять меры для оказания первой помощи пострадавшим, вызвать "Скорую медицинскую
помощь", а в экстренных случаях отправить пострадавших на попутном, а если это невозможно, доставить на своем
транспортном средстве в ближайшее лечебное учреждение, сообщить свою фамилию, регистрационный знак
транспортного средства (с предъявлением документа, удостоверяющего личность, или водительского удостоверения и
регистрационного документа на транспортное средство) и возвратиться к месту происшествия».
В случае, если водитель причастный к ДТП, заведомо оставил без помощи пострадавшего, находящегося в
беспомощном состоянии, он может быть привлечен к уголовной ответственности согласно ст. 125 «Оставление в
опасности» Уголовного кодекса РФ. Данная норма применима, если водитель покинул место ДТП, осознавая опасность
состояния пострадавшего для жизни и здоровья и невозможность получения им помощи, например, в безлюдной сельской
местности.
2. Предусматривает ли законодательство «поощрения» для лиц, виновных в происшествии , за оказание
первой помощи
В случае решения в суде вопроса о привлечении лица к ответственности за причинение вреда жизни или здоровью в
результате своих действий (бездействия), оказание первой помощи пострадавшему учитывается как обстоятельство,
смягчающее наказание. Факт оказания первой помощи пострадавшему, безусловно, будет способствовать назначению
более мягкого наказания.
В свете вышеуказанных норм любой человек должен помнить, что оказание первой помощи приносит пользу не
только пострадавшему, но и работает в пользу его самого при дальнейшей оценке последствий происшествия.
3. Может ли гражданин быть привлечен к ответственности в случае ошибки в ходе оказания первой помощи
и неумышленного причинения вреда пострадавшему?
Для человека, который стоит перед необходимостью оказать первую помощь, важное значение имеет вопрос
юридических последствий неправильного оказания первой помощи и неумышленного нанесения вреда в ходе оказания
первой помощи. Актуальность данного вопроса обусловлена тем, что большинство людей не являются
профессиональными медицинскими работниками и не имеют постоянной практики по оказанию первой помощи, поэтому
из-за боязни сделать ошибку и причинить вред пострадавшему и могут уклониться от оказания первой помощи.
В связи с тем, что жизнь человека провозглашается высшей ценностью, сама попытка защитить эту ценность
ставится выше возможной ошибки в ходе оказания первой помощи, так как дает пострадавшему шанс на выживание.
Уголовное и административное законодательство не признают правонарушением причинение вреда охраняемым законом
4
интересам в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности, непосредственно угрожающей
личности или правам данного лица, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами (ст. 39 «Крайняя
необходимость» Уголовного кодекса РФ; ст. 2.7 «Крайняя необходимость» Кодекса РФ об административных
правонарушениях). В настоящее время в Российской Федерации отсутствуют судебные прецеденты привлечения к
юридической ответственности за неумышленное причинение вреда в ходе оказания первой помощи.
4. В каких случаях необходимо приступить к оказанию первой помощи?
Существует перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию
первой помощи, утвержденный на федеральном уровне (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 4 мая 2012 г. N 477н «Об
утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь и перечня мероприятий по оказанию первой
помощи»).
Согласно этому документу, первая помощь оказывается в следующих случаях:
1.
Отсутствие сознания.
2.
Остановка дыхания и кровообращения.
3.
Наружные кровотечения.
4.
Инородные тела верхних дыхательных путей.
5.
Травмы различных областей тела.
6.
Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
7.
Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
8.
Отравления.
При этом основными ее мероприятиями являются следующие:
1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:
1)
определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;
2)
определение угрожающих факторов для жизни и здоровья
пострадавшего;
3)
устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
4)
прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;
5)
оценка количества пострадавших;
6)
извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест;
7)
перемещение пострадавшего.
2.
Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать
первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.
3.
Определение наличия сознания у пострадавшего.
4.
Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у
пострадавшего:
1)
запрокидывание головы с подъемом подбородка;
2)
выдвижение нижней челюсти;
3)
определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
4)
определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.
5.
Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:
1)
давление руками на грудину пострадавшего;
2)
искусственное дыхание "Рот ко рту";
3)
искусственное дыхание "Рот к носу";
4)
искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания.
6.
Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:
1)
придание устойчивого бокового положения;
2)
запрокидывание головы с подъемом подбородка;
5
3)
выдвижение нижней челюсти.
7.
Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:
1)
обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;
2)
пальцевое прижатие артерии;
3)
наложение жгута;
4)
максимальное сгибание конечности в суставе;
5)
прямое давление на рану;
6)
наложение давящей повязки.
8.
Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и
других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных
состояний:
1)
проведение осмотра головы;
2)
проведение осмотра шеи;
3)
проведение осмотра груди;
4)
проведение осмотра спины;
5)
проведение осмотра живота и таза;
6)
проведение осмотра конечностей;
7)
наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при
ранении грудной клетки;
8)
проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий
медицинского назначения);
9)
фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий
медицинского назначения);
10)
прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем
приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности
проточной водой);
11)
местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или
теплового излучения;
12)
термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.
9.
Придание пострадавшему оптимального положения тела.
10.
Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической
поддержки.
11.
Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники
которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.