Файл: ОСНОВЫ МЕДИЦИНЫ ТРУДА книга.doc

Добавлен: 01.02.2019

Просмотров: 13534

Скачиваний: 38

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Г

228

игиенические критерии – это показатели, характеризующие степень отклонений параметров факторов рабочей среды и трудового процесса от действующих гигиенических нормативов. Классификация условий труда, разработанная НИИ медицины труда РАМН, основана на принципе дифференциации указанных отклонений, которые дают право отнесения условий труда к определенному классу вредности за потенциальную опасность («Гигиенические критерии оценки условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса» (Р.2.2.755-99 от 23.04.1999г.; АДЗ РК № 1.04.001.2000).

Исходя из степени отклонения фактических уровней факторов рабочей среды и трудового процесса от гигиенических нормативов условия труда по степени вредности и опасности условно подразделяются на 4 класса: оптимальные, допустимые, вредные и опасные.

Оптимальные условия труда (1 класс) – условия, при которых сохраняется здоровье работника и создаются предпосылки для поддержания высокого уровня работоспособности. Оптимальные нормативы факторов рабочей среды установлены для микроклиматических параметров и факторов трудовой нагрузки. Для других факторов за оптимальные условно принимают такие условия труда, при которых вредные факторы отсутствуют либо не превышают уровни, принятые в качестве безопасных для населения.

Допустимые условия труда (2 класс) характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест, а возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не оказывают неблагоприятного действия в ближайшем и отдаленном периоде на состояние здоровья работников и их потомство. Допустимые условия труда условно относят к безопасным.

Вредные условия труда (3 класс) характеризуются наличием вредных факторов, уровни которых превышают гигиенические нормативы и оказывают неблагоприятное действие на организм работника и (или) его потомство.

Вредные условия труда по степени превышения гигиенических нормативов и выраженности изменений в организме работников условно разделяют на 4 степени вредности:

1 степень 3 класса (3.1) – условия труда характеризуются такими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических нормативов, которые вызывают функциональные изменения, восстанавливающиеся, как правило, при более длительном (чем к началу следующей смены) прерывании контакта с вредными факторами и увеличивают риск повреждения здоровья;

2

229

степень 3 класса (3.2) – уровни вредных факторов, вызывающие стойкие функциональные изменения, приводящие в большинстве случаев к увеличению профессионально обусловленной заболеваемости (что может проявляться повышением уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности и, в первую очередь, теми болезнями, которые отражают состояние наиболее уязвимых для данных факторов органов и систем), появлению начальных признаков или легких форм профессиональных заболеваний (без потери профессиональной трудоспособности), возникающих после продолжительной экспозиции (часто после 15 и более лет);


3 степень 3 класса (3.3) – условия труда, характеризующиеся такими уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых приводит к развитию, как правило, профессиональных болезней легкой и средней степени тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в периоде трудовой деятельности, росту хронической (профессионально обусловленной) патологии;

4 степень 3 класса (3.4) – условия труда, при которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний (с потерей общей трудоспособности), отмечается значительный рост числа хронических заболеваний и высокие уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Опасные (экстремальные) условия труда (4 класс) характеризуется уровнями факторов рабочей среды, воздействие которых в течение рабочей смены (или ее части) создает угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных поражений, в т.ч. тяжелых форм.

В таблицах № 50-62 представлены классы условий труда в зависимости от содержания в воздухе рабочей зоны микроорганизмов-продуцентов, химических веществ и физических факторов, аэрозолей; представлена также классификация условий труда по показателям микроклимата, параметров световой среды, воздействии неионизирующих электромагнитных излучений и классификация условий труда по показателям тяжести и напряженности трудового процесса.


Таблица № 50. Классы условий труда в зависимости от содержания в воздухе рабочей зоны вредных веществ химической природы (превышение ПДК, раз).


Вредные вещества

Класс условий труда

Допус-тимый

Вредный

Опасный

2

3.1

3.2

3.3

3.4

4

Вредные вещества 1-2-го класса опасности, за исключением перечисленных ниже

ПДК

1,1-3,0

3,1-6,0

6,1-10,0

10,1-20,0

> 20,0

Вредные вещества 3-4-го класса опасности, за исключением перечисленных ниже

ПДК

1,1-3,0

3,1-10,0

> 10,0



Вещества, опасные для развития острого отравления: с остронаправленным механизмом действия, раздражающего действия

ПДК

1,1-2,0

2,1-4,0

4,1-6,0

6,1-10,0

> 10,0

Канцерогены

ПДК

1,1-3,0

3,1-6,0

6,1-10,0

> 10,0


Аллергены

ПДК


1,1-3,0

3,1-10,0

> 10,0


Противоопухолевые лекарственные средства, гормоны (эстрогены)

ПДК




+


Наркотические анальгетики

ПДК


+












230


Таблица № 51. Классы условий труда в зависимости от содержания в воздухе рабочей зоны микроорганизмов-продуцентов.



Вредные вещества

Класс условий труда

Допустимый

Вредный

Опасный

2

3.1

3.2

3.3

3.4

4

Микроорганизмы-продуценты, препараты, содержащие живые клетки и споры микроорганизмов

ПДК

1,1-3,0

3,1-10,0

> 10,0



Патогенные микроорганизмы

Особо опасные инфекции






+

Возбудители других инфекционных заболеваний




+




Таблица № 52. Классы условий труда в зависимости от содержания в воздухе рабочей зоны аэрозолей преимущественно фиброгенного действия (АПФД) и пылевых нагрузок на органы дыхания (кратность превышения ПДК и КПН).


Вредные вещества

Класс условий труда

Допустимый

Вредный

Опасный (экстремальный)

2

3.1

3.2

3.3

3.4

4

Превышение ПДК, раз

Концентрация пыли

ПДК

1,1-2,0

2,1-5,0

5,1-10,0

> 10,0


Превышение КПН, раз

Пылевая нагрузка (ПН)

КПН

1,1-2,0

2,1-5,0

5,1-10,0

> 10,0


Пылевая нагрузка для пылей с выраженным фиброгенным действием

(ПДК ≤ 1 мг/м3),

а также для асбестосодержащих пылей

КПН

1,1-1,5

1,6-3,0

3,1-5,0

> 5,0



Таблица № 53. Классы условий труда в зависимости от уровней шума, локальной и общей вибрации, инфра- и ультразвука на рабочем месте.


Показатель

Класс условия труда

Допустимый

Вредный

Опасный (экстрем.)

2

3.1

3.2

3.3

3.4

4

Превышение ПДУ до…

Шум

Эквивалентный уровень звука, дБА

ПДУ

5

15

25

35

> 35

Вибрация локальная

Эквивалентный корректированный уровень виброскорости, дБ

ПДУ

3

6

9

12

> 12

Вибрация общая

Эквивалентный корректированный уровень виброскорости, дБ

ПДУ

6

12

18

24

> 24

Инфразвук

Общий уровень звукового давления, дБ Лин

ПДУ

5

10

15

20

> 20

Ультразвук воздушный

Уровни звукового давления в 1/3 октавных полосах частот, дБ

ПДУ

10

20

30

40

> 40

Ультразвук контактный

Уровень виброскорости, дБ

ПДУ

5

10

15


2

231

0

> 20







Таблица № 54. Классы условий труда по показателям микроклимата для производственных помещений независимо от периодов года и открытых территорий в теплый период года.


Показатель

Класс условий труда

Оптимальный

Допустимый

Вредный

Опасный

(эктрем.)

1

2

3.1

3.2

3.3

3.4

4

Температура воздуха, 0С

по

СанПиН

по

СанПиН

по показателю ТНС-индекса (см. табл. № 55);

по температуре воздуха для помещений с охлаждающим микроклиматом (см. табл. № 56)

Скорость движения воздуха, м/с

по

СанПиН

по

СанПиН

учтена в показателе ТНС-индекса (см. табл. № 55);

при оценке охлаждающего микроклимата учитывается в качестве температурной поправки (см. табл. № 56)

Влажность воздуха, %

по

СанПиН

по

СанПиН

по показателю ТНС-индекса (см. табл. № 55) или

14-10

< 10




ТНС-индекс, 0С

по таблице № 55

Тепловое облучение, Вт/м2

по

СанПиН

по

СанПиН

1 001-1 500

1 501-2 000

2 001-2 500

2 501-2 800

> 2 800

















Таблица № 55. Классы условий труда по показателю ТНС-индекса (0С) для производственных помещений с нагревающим микроклиматом независимо от периода года и открытых территорий в теплый период года.


Категория работ

Общие энерготраты, Вт/м2

Класс условий труда

Оптимальный

Допустимый

Вредный

Опасный (экстрем.)

1

степени

2

степени

3

степени

4

степени

1

2

3.1

3.2

3.3

3.4

4

I а

68

(58-77)

22,2-26,4

26,5-26,6

26,7-27,4

27,5-28,6

28,7-31,0

> 31,0

I б

88

(78-97)

21,5-25,8

25,9-26,1

26,2-26,9

27,0-27,9

28,0-30,3

> 30,3

II а

113

(98-129)

20,5-25,8

25,2-25,5

25,6-26,2

26,3-27,3

27,4-29,9

29,9

II б

145

(130-160)

19,5-23,9

24,0-24,2

24,3-25,0

25,1-26,4

26,5-29,1

> 29,1

III

177

18,0-21,8

21,9-22,2

22,3-23,4

23,5-25,7

25,8-27,9

> 27,9














Таблица № 56. Классы условий труда по показателю температуры воздуха (0С, нижняя граница) при работе в производственных помещениях с охлаждающим микроклиматом.


Категория работ

Общие энерготраты, Вт/м2

Класс условий труда

Оптимальный

Допустимый

Вредный

Опасный (экстрем.)

1

степени

2

степени

3

степени

4

степени

1

2

3.1

3.2

3.3

3.4

4

I а

68

(58-77)

по

СанПиН

по

СанПиН

18

16

14

12


I б

88

(78-97)

по

СанПиН

по

СанПиН

17

15

13

11


II а

113

(98-129)

по

СанПиН

по

СанПиН

14

12

10

8


II б

145

(130-160)

по

СанПиН

по

СанПиН

13

11

9

7


III

177

по

СанПиН

по

СанПиН

12

10

8

6

















Таблица № 57. Классы условий труда по показателю температуры воздуха (0С, нижняя граница) для открытых территорий в холодный период года и в холодных (неотапливаемых) помещениях.


Климатическая зона

Теплоизоляция одежды

Класс условий труда

Допустимый

Вредный

Опасный (экстрем.)

1

степени

2

степени

3

степени

4

степени



2

3.1

3.2

3.3

3.4

4

I А

0,71

30

36

38,5

40,8

60

< –60,0

I Б

0,82

38

46,2

48,9

54,4

70

< –70,0

II

0,61

23

29,4

31,5

35,7

48

< –48,0

III

0,51

15,9

21,3

23

28

37

< –37,0





Таблица № 58. Классы условий труда в зависимости от параметров световой среды производственных помещений.


Фактор, показатель

Класс условий труда

Допустимый

Вредный - 3

1 степени

2 степени

3 степени

4 степени

2

3.1

3.2

3.3

3.4

Естественное освещение:

Коэффициент естественной освещенности (КЕО, %)

0,6

0,1-0,6

< 0,1



Искусственное освещение:






Освещенность рабочей поверхности (Е, Лк) для разрядов зрительных работ:

I-IV, VII

Ен

0,5 Ен < Ен

< 0.5 Ен



V, VI, VIII-XIV


Ен

< Ен




Показатель ослепленности (Р, отн. ед.)

Рн

> Рн




Отраженная блескость

отсутствие

наличие




Коэффициент пульсации освещенности (Кл, %)

Клн

> Клн




Яркость (L, кд/м2)

Lн

> Lн




Неравномерность распределения яркости (С, отн. ед.)

Сн

> Сн