Вопросы итогового контроля по дисциплине «Патоморфология зубочелюстной системы»

на 2022-2023 учебный год,

блок Патологическая анатомия.
Каждый вопрос оценивается по следующим критериям:

1. Правильность ответа – ответ в котором содержится достоверная, соответствующая действительности информация.

2. Ясность содержания ответа - достигается тогда, когда все правильно понимают подлинный смысл. С этой целью полностью исключаются повторы слов, и слова, затрудняющие восприятие сути.

3. Полнота ответа – исчерпывающая, полная информация устраняющая без остатка неопределенность ответа.

4. Логичность ответа – форма и содержание ответа соответствует поставленному вопросу.

5. Структурированность ответа – наличие в ответе связей между его отдельными составными частями. При ответе на вопрос по существу, не должно присутствовать описание или изложение чего-то похожего, если это специально не оговорено в вопросе.

1. 
   Опишите основные структурные макро- и микроскопические изменения твёрдой ткани зуба при среднем кариесе.
   

Средний кариес является распространенным заболеванием зубов, которое вызывает структурные изменения в твёрдой ткани зуба. Вот основные макро- и микроскопические изменения, которые наблюдаются при среднем кариесе:

1. 
   Макроскопические изменения:
   

• 
  Образование кариозной полости: Поверхность зуба разрушается, образуя полость, которая может быть видна невооруженным глазом.
  
• 
  Распространение кариозного процесса: Кариес может распространяться по зубу, затрагивая не только эмаль, но и дентин (внутренний слой зуба).
  
• 
  Образование кариозной темной точки: Возникает темное пятно на поверхности зуба, что связано с деградацией тканей.
  

Микроскопические изменения:

• 
  Деминерализация эмали: При кариесе происходит потеря минералов из эмали зуба из-за действия кислот, образующихся в результате метаболизма бактерий в зубном налете.
  
• 
  Разрушение эмали: В результате деминерализации эмали происходит разрушение ее структуры, что приводит к образованию кариозной полости.
  
• 
  Деградация дентина: Кариес распространяется вглубь зуба и вызывает деградацию дентина. Дентин содержит трубчатые канальцы, которые могут быть заселены бактериями.
  
• 
  Образование кариозного дентина: В процессе разрушения дентина формируется кариозный дентин, который имеет измененную структуру и меньшую прочность по сравнению с здоровым дентином.
  

---

2. 
   Опишите основные структурные макро- и микроскопические изменения твёрдой ткани зуба при поверхностном кариесе.
   

Поверхностный кариес - это начальная стадия кариеса, которая поражает верхний слой эмали зуба. Вот основные макро- и микроскопические изменения, которые наблюдаются при поверхностном кариесе:

1. 
   Макроскопические изменения:
   

• 
  Появление белых пятен: При поверхностном кариесе на поверхности зуба могут появляться белые или слегка сероватые пятна. Эти пятна свидетельствуют о начальной деминерализации эмали.
  
• 
  Потеря блеска: Зуб может потерять свой естественный блеск и стать менее гладким на поверхности, где нарушена структура эмали.
  

Микроскопические изменения:

• 
  Деминерализация эмали: На микроскопическом уровне поверхностный кариес проявляется потерей минералов из эмали зуба. Это происходит из-за действия кислот, которые образуются в результате метаболизма бактерий в зубном налете.
  
• 
  Образование пор: Деминерализация эмали приводит к образованию микропор на поверхности зуба. Эти поры могут быть начальными признаками разрушения эмали.
  
• 
  Мелкие трещины: В некоторых случаях поверхностный кариес может вызывать образование мелких трещин на поверхности эмали.
  

Обратите внимание, что при поверхностном кариесе поражается только верхний слой эмали, и структура дентина обычно остается неповрежденной.

3. 
   Опишите основные структурные макро- и микроскопические изменения твёрдой ткани зуба при кариесе в стадии пятна.
   

кариес в стадии пятна - это ранняя стадия кариеса, когда на поверхности зуба образуются пятна, которые свидетельствуют о начальной деминерализации эмали. Вот основные макро- и микроскопические изменения, которые наблюдаются при кариесе в стадии пятна:

1. 
   Макроскопические изменения:
   

• 
  Визуальные пятна: На поверхности зуба могут появиться белые, бежевые или коричневые пятна различной формы и размера. Эти пятна могут быть видны невооруженным глазом и являются ранним признаком кариеса в этой стадии.
  
• 
  Изменение текстуры: Поверхность зуба может стать менее гладкой и более шероховатой на месте образования пятен. Это связано с начальной деминерализацией эмали.
  

Микроскопические изменения:

• 
  Деминерализация эмали: На микроскопическом уровне кариес в стадии пятна проявляется потерей минералов из эмали зуба. Это происходит из-за действия кислот, образующихся в результате метаболизма бактерий в зубном налете.
  
• 
  Образование микропор: Деминерализация эмали приводит к образованию микроскопических пор на поверхности зуба. Эти поры являются ранними признаками разрушения эмали.
  
• 
  Изменение прозрачности: Эмаль может стать менее прозрачной в месте образования пятен, что связано с потерей минералов и изменением структуры.
  

---

4. 
   Опишите основные структурные макро- и микроскопические изменения твёрдой ткани зуба при глубоком кариесе.
   

Глубокий кариес представляет собой продвинутую стадию кариеса, которая затрагивает не только эмаль, но и более глубокие слои зуба, включая дентин. Вот основные макро- и микроскопические изменения, которые наблюдаются при глубоком кариесе:

1. 
   Макроскопические изменения:
   

• 
  Формирование кариозной полости: Глубокий кариес вызывает разрушение твердых тканей зуба, что приводит к образованию полости, которая может быть видна невооруженным глазом.
  
• 
  Изменение цвета: Поверхность зуба может изменить свой цвет, становясь темнее или имея коричневый оттенок, что связано с деградацией тканей.
  

Микроскопические изменения:

• 
  Деминерализация эмали: Глубокий кариес приводит к существенной потере минералов из эмали зуба. Эмаль становится менее плотной и подвержена дальнейшему разрушению.
  
• 
  Разрушение эмали: В результате деминерализации эмали происходит разрушение ее структуры. Образуются полости и трещины, что усугубляет распространение кариозного процесса.
  
• 
  Деградация дентина: Глубокий кариес затрагивает дентин, который находится под эмалью. Дентин содержит трубчатые канальцы, которые могут быть заражены бактериями и заполнены кариозным материалом.
  
• 
  Образование кариозного дентина: В результате разрушения дентина формируется кариозный дентин, который имеет измененную структуру и потерял свою прочность.
  

5. 
   Опишите варианты развития и течения кариеса молочного зуба при нарушениях обмена кальция.
   

1. 
   Ранний и быстрый прогресс кариеса: Нарушения обмена кальция могут привести к снижению минерализации эмали зубов, делая их более подверженными к кариесу. В результате молочные зубы могут развивать кариес значительно быстрее и раньше, чем обычно. Это может привести к быстрому прогрессированию кариеса и формированию полостей в зубах.
   
2. 
   Распространение кариеса на несколько зубов: При нарушениях обмена кальция кариес может воздействовать на несколько зубов одновременно. Это связано с общим снижением минерализации и уязвимостью зубов к разрушительным воздействиям бактерий и кислот.
   
3. 
   Развитие кариозных дефектов в необычных областях: В случае нарушений обмена кальция кариес может развиваться в необычных областях зубов, таких как боковые поверхности, межзубные промежутки или околопульпарная область. Это связано с нарушением структуры эмали и увеличенной подверженностью кариесу в различных зонах зуба.
   
4. 
   Более выраженные симптомы: При нарушениях обмена кальция кариес молочных зубов может сопровождаться более выраженными симптомами, такими как болезненность, чувствительность и изменение цвета зубов. Это связано с более активным разрушением твердых тканей зубов и повышенной чувствительностью нервных окончаний.
   
5. 
   Большая вероятность потери зубов: Из-за быстрого развития кариеса и общего снижения качества твердых тканей зубов, молочные зубы с нарушениями обмена кальция имеют более высокую вероятность потери. Это может требовать более раннего и интенсивного стоматологического лечения.
   

---

6. 
   Опишите основные структурные изменения зуба при клиновидном дефекте.
   

Клиновидный дефект, также известный как клиновидная дефектность зубов или абразия зубов, представляет собой структурное изменение зуба, которое характеризуется образованием клиновидной впадины или трещины на поверхности зуба. Вот основные структурные изменения, которые наблюдаются при клиновидном дефекте:

1. 
   Утрата твердых тканей:
   

• 
  Эмаль: В области клиновидного дефекта происходит потеря эмали, нарушение ее структуры и тоньше в той зоне. Эмаль может стать прозрачной или иметь менее плотную структуру.
  
• 
  Дентин: Под эмалью находится дентин. При клиновидном дефекте дентин также подвержен утрате, что может привести к образованию впадины или трещины. Утрата дентина делает зуб более уязвимым и чувствительным.
  

Обнаружение пространства:

• 
  Клиновидный дефект часто приводит к образованию открытой впадины или трещины на поверхности зуба. Это пространство может быть видимым невооруженным глазом и иметь клиновидную форму, со сужением внизу зуба.
  
• 
  Клиновидный дефект может затронуть различные зубы, включая передние и боковые зубы.
  

Чувствительность:

• 
  У пациентов с клиновидным дефектом зубов может возникать повышенная чувствительность. Утрата эмали и дентина делает зубы более подверженными раздражающим факторам, таким как холодные или горячие напитки, сладости или механическое воздействие.
  

Повреждение окружающих тканей:

• 
  Клиновидный дефект может вызвать повреждение окружающих тканей, таких как десна или зубной цемент. При наличии открытой впадины или трещины могут возникать воспаление десен и периодонтит, что может потребовать дополнительного лечения.
  

7. 
   Опишите основные структурные изменения зубов при флюорозе разной степени.
   

Флюороз - это структурное изменение зубов, вызванное хроническим избытком фторида во время их формирования. В зависимости от степени флюороза, зубы могут проявлять различные структурные изменения. Вот основные структурные изменения зубов при флюорозе разной степени:

1. 
   Флюороз легкой степени:
   

• 
  Эмаль: Наиболее ранний признак флюороза легкой степени - появление белых пятен на эмали. Эти пятна являются результатом диспропорционального включения фторида в эмаль во время ее формирования. Поверхность эмали может быть гладкой и необычайно блестящей.
  
• 
  Распространение: Пятна могут распространяться на несколько зубов, но обычно они небольшие и рассредоточены.
  

---

Флюороз средней степени:

• 
  Эмаль: В случае флюороза средней степени белые пятна на эмали становятся более явно выраженными и темнее. Эмаль может иметь шероховатую или опаловую текстуру.
  
• 
  Кариозные изменения: Поверхность эмали становится более подверженной разрушению, и зубы могут быть более подвержены кариесу.
  

Флюороз тяжелой степени:

• 
  Эмаль: В случае флюороза тяжелой степени эмаль зубов может быть серо-коричневого или даже черного цвета. Она может иметь грубую текстуру с ямками, трещинами и расщелинами.
  
• 
  Деструкция структур: Поверхность эмали может быть сильно разрушена, что приводит к образованию полостей и обнажению дентина.
  
• 
  Деформация формы: Зубы могут приобрести неправильную форму, быть неровными или иметь неравномерное износ, что может влиять на их функцию и внешний вид.
  

8. 
   Опишите основные реактивные изменения пульпы зуба.
   

Реактивные изменения пульпы зуба - это структурные изменения, которые происходят в пульпе в ответ на различные патологические процессы или травмы. Вот основные реактивные изменения, которые могут наблюдаться в пульпе зуба:

1. 
   Воспаление пульпы:
   

• 
  Гиперемия: Воспаление пульпы может приводить к повышенному кровотоку в сосудах пульпы, что приводит к ее гиперемии. Пульпа может выглядеть красной и отечной.
  
• 
  Инфильтрация клетками: Воспаление может вызвать миграцию воспалительных клеток в пульпу, таких как лейкоциты и макрофаги. Это свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  
• 
  Фиброз: При продолжительном или хроническом воспалении пульпы может развиваться фиброз - замещение воспаленной ткани соединительной тканью, содержащей коллагеновые волокна.
  
• 
  Развитие новых сосудов: В некоторых случаях, воспаление пульпы может привести к формированию новых сосудов в пульпе, что является попыткой организма обеспечить дополнительное питание и кислород к воспаленной ткани.
  

Образование пульпита:

• 
  Некроз ткани: При развитии пульпита, воспаление может прогрессировать до некроза - гибели клеток пульпы. В таких случаях пульпа может выглядеть темной, с отсутствием кровотока и жизненной активности.
  
• 
  Инфильтрация кальцием: В ответ на патологические процессы, пульпа может реагировать путем инфильтрации кальция. Это может привести к образованию кальцинатов или камней внутри пульпы, что может сократить ее объем и функциональность.
  

---

Смотрите также файлы

• Блім Елтану жне саяси география негіздері Блімше 1.docx

• 1. Нормативно правовые акты регулирующие деятельность участка 1 Заводского судебного района г. Кемерово 3.docx

• Задание pest(LE). Методика анализа.docx

• Шарыкбаева Арай Досжановна Біліктілік санаты жо 3.docx

• 1 наурыз алыс айту кні.docx