Файл: Тема Общая дезинфектология Нормативное регулирование дезинфекционных работ Три основных документа, регламентирующих дезинфекционную деятельность сп 137803 .docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 26.10.2023
Просмотров: 370
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Потребность в спиртосодержащих антисептиках для обработки послеоперационных ран:
, гдеVOR(л) - общий объем антисептика в литрах для обработки послеоперационных ран на перевязках;
Qo - количество операций;
W - среднее количество спиртосодержащего антисептика (мл), необходимое для обработки операционного поля;
7 - минимальное количество перевязок при первичном заживлении раны.
Потребность в спиртосодержащих антисептиках для обработки инъекционного поля:
, гдеVIP(л) - общий объем спиртосодержащего антисептика в литрах для обработки инъекционных полей;
С - количество суток в расчетном периоде (месяц, квартал, полугодие, год);
Сi - среднее число инъекций в сутки.
Определение потребности в жидком мыле - кожном антисептике для мытья рук хирургов, операционных сестер, акушеров и других специалистов, участвующих в оперативных вмешательствах, приеме родов перед оперативными вмешательствами, родами:
, гдеVmob(л) - общий объем жидкого мыла - кожного антисептика в литрах для мытья рук перед оперативными вмешательствами;
Qo - количество операций;
Qob - количество членов операционной бригады.
Потребность в жидком мыле - кожном антисептике для мытья рук членов перевязочной бригады (хирурга, врача-реаниматолога, лечащего врача хирургического подразделения ЛПО, медицинской сестры процедурного кабинета, палаты интенсивной терапии, реанимации) перед перевязками послеоперационных ран:
, гдеVmoR(л) - общий объем жидкого мыла - кожного антисептика в литрах для мытья рук перед перевязками послеоперационных ран;
Qo - количество операций;
Qpb - количество членов перевязочной бригады;
7 - минимальное количество перевязок при первичном заживлении раны.
Потребность в жидком мыле - кожном антисептике для мытья рук медицинской сестры процедурного кабинета, палаты интенсивной терапии, реанимации перед инъекциями:
, гдеVmi(л) - общий объем жидкого мыла - кожного антисептика в литрах для мытья рук перед инъекциями;
С - количество дней в расчетном периоде (месяц, квартал, полугодие, год);
Сi - среднее число инъекций в сутки.
2. В соответствии с инструкцией к дезинфицирующему средству
Например, в соответствии с Инструкцией по применению дезинфицирующего средства «Дезитабс».
Дезсредство «Дезитаб» используется для нужд медицинских, лечебно-профилактических учреждений и организаций (ЛПУ и ЛПО) различного профиля, в т.ч. акушерско-гинекологического профиля, стоматологических, соматических отделений, хирургических, педиатрических учреждений, клинических, бактериологических, вирусологических, паразитологических ПЦР и других лабораторий, противотуберкулезных, патологоанатомических отделений, кожно-венерологических и инфекционных отделений, отделений переливания крови, детских и взрослых поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов, станций скорой медицинской помощи и т.д.; персонала учреждений социального обеспечения и социальной защиты, санпропускников, пенитенциарных учреждений; служащих учреждений МО, ГО и МЧС; работников детских (школьных и дошкольных) учреждений, учреждений образования, культуры, отдыха и спорта, объектов коммунально-бытовой сферы, предприятий общественного питания и торговли, пищевой и перерабатывающей промышленности, персонала объектов санаторно-курортного хозяйства, фармацевтической промышленности, аптек и аптечных организаций, для работников дезинфекционных станций и других учреждений, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью.
Дезинфицирующее средство “Дезитабс” (далее по тексту – средство) содержит в качестве действующего вещества (ДВ) не менее 84% натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты (Na-ДХИЦК, CAS номер: 2893-78-9) и специальные функциональные добавки. Средство представляет собой таблетки круглой формы и мелкие, свободно высыпающиеся и не связанные друг с другом, гранулы белого цвета (допускаются оттенки) с характерным запахом хлора.
Таблетки выпускаются массой (1,00 ± 0,10) г и (3,40 ± 0,20) г. При растворении 1 таблетки выделяется (0,45 ± 0,10) г и (1,50 ± 0,20) г активного хлора (АХ) соответственно. Массовая доля активного хлора (АХ) в таблетках – (45,0 ± 5,0)%, гранулах – (55,0 ± 5,0)%.
Средство в виде таблеток и гранул расфасовано в полимерные банки с плотно закрывающимися крышками вместимостью (0,5 – 1) кг, полимерные контейнеры вместимостью (1 – 5) кг и полимерные бочки вместимостью (5 – 75) кг. Также средство в виде таблеток расфасовано в контурную ячейковую упаковку (блистер), контурную безъячейковую упаковку (стрип) вместимостью (10 – 100) таблеток.
По согласованию с потребителем допускается другая фасовка, при условии обеспечения сохранности упакованной продукции, исключения возможности намокания средства и загрязнения средством окружающей среды при его хранении и транспортировке.
Срок годности средства в невскрытой упаковке производителя при соблюдении условий хранения составляет 60 месяцев (5 лет). Срок годности рабочих растворов средства – не более 7 суток при условии их хранения в закрытых непрозрачных емкостях в прохладном темном месте.
Допускается многократное применение рабочих растворов. При использовании рабочего раствора, начиная со 2-х суток после его приготовления или в случае его многократного использования, а также при изменении его внешнего вида (изменение цвета, помутнение и т.п.), рекомендуется проводить экспресс-контроль раствора на содержание ДВ (активный хлор) при помощи индикаторных тест-полосок. В случае снижения содержания активного хлора в средстве ниже допустимых значений, раствор средства следует заменить.
Средство обладает антимикробной активностью, в т.ч. бактерицидными свойствами в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая возбудителей кишечных инфекций – Escherichia coli, Salmonella typhimurium и др., инфекций верхних дыхательных путей, туберкулеза – тестировано на Mycobacterium terrae, внутрибольничных инфекций, в т.ч. в отношении Pseudomonas aeruginosa, метициллин-резистентных (MRSA), пенициллин-резистентных (PRSA), ванкомицин-резистентных (VRE) штаммов Staphylococcus aureus, анаэробных и особо опасных инфекций (ООИ): чумы, холеры, туляремии и др., возбудителей сибирской язвы и легионеллеза); вирулицидной активностью (в т.ч. в отношении вирусов энтеральных и парентеральных гепатитов (включая гепатиты А, В и С), ВИЧ, полиомиелита, аденовирусов, энтеровирусов Коксаки, ЕСНО, ротавирусов, риновирусов, вирусов “атипичной пневмонии” (SARS), герпеса, гриппа (в т.ч. вируса гриппа птиц А/H5N1, вируса гриппа человека А/H1N1/Moscow/2009), вируса кори, возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), цитомегаловирусной инфекции и пр.), фунгицидной активностью (в т.ч. в отношении патогенных грибов возбудителей кандидозов и трихофитии, плесневых грибов – тестировано на Aspergillus niger, Mucor spp.), спороцидной активностью (в отношении возбудителей сибирской язвы и анаэробных инфекций), а также овоцидными и ларвицидными свойствами в отношении возбудителей паразитарных заболеваний (инвазий), в т.ч. в отношении цист и ооцист простейших, яиц, онкосфер и личинок гельминтов.
Средство негорючее, пожаро- и взрывобезопасное, хорошо растворимо в воде.
Водные растворы средства прозрачные (допускается легкая опалесценция), имеют слабый запах хлора, обладают отбеливающим действием, существенно не изменяют цвет тканей, не портят обрабатываемые поверхности из дерева, стекла, полимерных материалов, а также посуду, игрушки, изделия медицинского назначения (ИМН) и предметы для ухода за больными из коррозионностойких металлов, стекла, резин и пластмасс.
Для сочетания в одном процессе мойки и дезинфекции к растворам средства допустимо добавление моющих средств (в концентрации 0,5%), разрешенных для применения в лечебно-профилактических учреждениях и организациях (ЛПУ и ЛПО).
Средство по параметрам острой токсичности в соответствии с ГОСТ 12.1.007-76 при введении в желудок относится к 3 классу умеренно опасных веществ, при нанесении на кожу – к 4 классу малоопасных веществ; при парентеральном введении (в брюшную полость) средство относится к 4 классу малотоксичных веществ (по классификации К.К. Сидорова). Средство оказывает местно-раздражающее действие на кожу и выраженное на слизистые оболочки глаз, не обладает кумулятивным и сенсибилизирующим действием. Пары средства при ингаляции в насыщающих концентрациях высоко опасны.
Рабочие растворы в концентрации (0,015 – 0,3)% по активному хлору (АХ) в виде паров не вызывают раздражение органов дыхания, при однократном воздействии не оказывают местно-раздражающего действия на кожу, при повторных воздействиях вызывают сухость и шелушение кожи, при попадании в глаза вызывают слабое раздражение. Растворы в более высоких концентрациях вызывают раздражение верхних дыхательных путей. В виде аэрозолей (применение способом орошения) рабочие растворы обладают раздражающим действием на верхние дыхательные пути и слизистые оболочки глаз, относятся к 3 классу умеренно опасных веществ.
- ПДК хлора в воздухе рабочей зоны – 1 мг/м3 (пары, 2 класс опасности).
- ПДК хлора в атмосферном воздухе населенных мест максимально-разовая – 0,1 мг/м3; среднесуточная – 0,03 мг/м3 (2 класс опасности).
Средство предназначено:
В виде растворов, приготовленных из таблеток и гранул для:
- проведения профилактической и очаговой (текущей и заключительной) дезинфекции в медицинских, лечебно-профилактических учреждениях и организациях (ЛПУ и ЛПО) различного профиля, включая больницы, госпитали, туберкулезные ЛПО, санатории, профилактории, диспансеры, реабилитационные центры, дневные стационары, медсанчасти и медпункты, фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты, службы родовспоможения (кроме отделений неонатологии), родильные стационары, отделения интенсивной терапии, хирургические, кожно-венерологические, инфекционные, патологоанатомические отделения, отделения судмедэкспертизы, центры по трансплантации органов, процедурные кабинеты, пункты и станции переливания и забора крови, детские и взрослые поликлиники, стоматологические кабинеты, лаборатории (клинические, диагностические, микробиологические и др.), морги, аптечные учреждения (аптеки, аптечные пункты, киоски, склады), в инфекционных очагах; на объектах санитарного транспорта, станциях скорой медицинской помощи, санпропускниках при инфекциях бактериальной (включая возбудителей анаэробных и внутрибольничных инфекций, туберкулеза – тестировано на Mycobacterium terrae, особо опасных инфекций (ООИ): чумы, холеры, туляремии и др., возбудителей сибирской язвы и легионеллеза), вирусной и грибковой этиологии, в т.ч. для дезинфекции: