10. 
    Условия ЯМР.
    

Как в любом другом спектроскопическом методе, переходы между энергетическими, в данном случае, спиновыми уровнями, сопровождающимися изменением энергии системы, удовлетворяют общему условию:

∆E=hv_o

где ΔЕ – разность энергии между расщепленными уровнями ядра, ν0 – частота поглощаемого или испускаемого излучения при переходах между этими уровнями. Для возбуждения переходов между расщепленными спиновыми уровнями ядра на образец, помещенный в постоянное однородное магнитное поле В_o, необходимо воздействовать переменным магнитным полем В_v, сравнимым по энергии с энергией расщепления уровней ΔЕ.

Резонансное поглощение электромагнитного излучения происходит при условии, что вектор осциллирующего магнитного поля перпендикулярен направлению постоянного магнитного поля и условия эксперимента удовлетворяют равенству:

11. 
    Т1 и Т2 релаксация.
    

T1 — время релаксации после 180° радиочастотного импульса

Т2 — время релаксации после 90° радиочастотного импульса.

показатель t1 больше Т2.

С помощью специальных приборов можно зарегистрировать сигналы (резонансное излучение) от релаксирующих протонов, и на их анализе построить представление об исследуемом объекте. Магнитно-резонансными характеристиками объекта служат 3 параметра: плотность протонов, T1 и Т2. T1 Называют спин-решетчатой, или продольной, релаксацией, а Т2 — спин-спиновой, или поперечной, релаксацией. Время Т1 и Т2 зависят от многих факторов (молекулярной структуры вещества, температуры, вязкости и др.).

12. 
    Лечебное применение радионуклидов.
    

В лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) МРП используются в основном для диагностических целей, которые проводятся в лабораториях радиоизотопной диагностики, а терапевтические процедуры с использованием МРИ – в радиологических отделениях (кабинетах) лучевой терапии.

К МРП относятся радиоактивные фармацевтические препараты используемые при проведении радионуклидных диагностических исследований.

Исследования основаны на использовании радиоизотопных индикаторов в медицинских целях, для чего применяются РФП – меченые радиоизотопом химические соединения. Они либо вводятся непосредственно в организм пациента (in vivo), либо смешиваются в пробирках с биологическими реагентами пациента (in vitro). В том и другом случае количество введенного препарата незначительно, но современная аппаратура (гамма-камера) позволяет измерять даже малые количества радиоактивности и с помощью компьютера расшифровывает полученное изображение, точно указывая местонахождение патологического очага. Это и разнообразные функциональные возможности позволяют осуществлять своевременную диагностику на ранних стадиях развития болезней, оставаясь в ряде случаев единственным средством получения необходимой диагностической информации.

---

13. 
    Элементы дозиметрии ионизирующего излучения.
    

Заряженные частицы, рентгеновское и излучение, распространяясь в веществе, взаимодействуют с его атомами. За счет своей энергии частицы излучения могут ионизировать атомы, выбивая из них электроны. Часто одна частица в состоянии ионизировать несколько атомов, поэтому процесс распространения такого излучения через вещество сопровождается его сильной ионизацией. Вследствие этого ионизирующим называют такой вид излучения, взаимодействие которого с веществом приводит к ионизации его атомов и молекул.

Основу биологического действия ионизирующего излучения на живые ткани составляют химические процессы, происходящие в их клетках при поглощении ими излучения. Ионизация атомов и молекул тканей вещества приводит к повреждению клеток и изменению структуры тканей. Часть атомов и молекул переходит в возбужденное состояние и, возвращаясь в невозбужденное состояние, отдает излишек энергии в виде электромагнитного излучения. Под воздействием этого излучения в тканях происходят биохимические реакции, обусловленные образованием новых молекул, чуждых нормальной клетке. В результате нарушается клеточное деление и образование новых клеток. В свою очередь это приводит к хромосомным перестройкам и возникновению мутаций, приводящих к изменениям в генах клетки. Таким образом, биологическое действие ионизирующего излучения сказывается не только на данном организме, но и на последующих поколениях.

14. 
    Классификация МР-томографов.
    

В зависимости от напряжённости основного магнитного поля, измеряемой в Теслах (Т), МР-томографы подразделяются:

• 
  на сверхнизкие (менее 0,1 Т);
  
• 
  низкопольные (0,1–0,4 Т);
  
• 
  среднепольные (0,5 Т);
  
• 
  высокопольные (1–2 Т);
  
• 
  сверхвысокопольные (свыше 2 Т).
  

Сверхнизкие (менее 0,1 Т), низкопольные (0,1–0,4 Т) и среднепольные (0,5 Т) считаются менее информативными, требуют больше времени для получения качественного изображения и имеют меньший спектр исследований, обычно проводят только рутинные (суставы, позвоночник).

Врачи чаще всего назначают прохождение процедуры на высокопольных (1,5 Т) аппаратах. Они дают качественную картинку для описания рентгенологом. Одним из преимуществ является возможность проведения разнообразных исследований органов брюшной полости, малого таза, головного мозга, суставов, позвоночника, в т. ч. с контрастным усилением и др.

---

Также существует и другая классификация, более важная для пациента. По виду конструкции МР-томографы бывают:

1. Открытыми. Изначально такие МР-сканеры были сконструированы как длинные узкие туннели. Затем магниты укорачивались и расширялись, а потом появились и открытые системы. МРТ такой конструкции имеют горизонтальные или вертикальные противостоящие магниты и создают больше пространства вокруг пациента. Кроме того, некоторые предлагают различные положения и последовательности движения.

Преимущества открытого томографа:

• 
  возможность проводить исследования пациентам, страдающим клаустрофобией, маленьким детям, людям с массой тела более 120 кг;
  
• 
  низкий уровень шума;
  
• 
  точечное воздействие;
  

В качестве минусов можно выделить:

• 
  низкую напряженность поля;
  
• 
  более длительное время проведения процедуры;
  
• 
  ограниченность в видах исследования.
  

2. Закрытыми. Такие томографы дают высокое качество изображения, позволяют выявить и диагностировать мелкие структурные изменения в организме. Они подходят для простых и сложных исследований и требуют меньше времени на сканирование. В числе недостатков закрытого томографа преимущественно для пациента является психологический дискомфорт ввиду меньшего удобства исследования. Также к ним относят:

-сложности для людей с тяжелой формой клаустрофобии;

-шум во время исследования;

-ограничение по весу пациента.

15.   1   2   3

---

Устройство магнитно-резонансного томографа.

Принцип работы МРТ основан на особенностях его конструкции. Аппарат представляет собой туннель, который по сути является мощным магнитом. Во время работы в нем создается магнитное поле, оно взаимодействует с элементарными частицами в теле человека. Воздействуя на них, магнитный импульс «заставляет» протоны излучать энергию. Она, в свою очередь, улавливается высокочувствительными датчиками, которые трансформируют электромагнитные сигналы в графическое изображение. Высокая частота импульсов позволяет получать изображения тончайших «срезов» любого органа или структуры. Благодаря работе МРТ томографа становится возможным отследить самые незначительные нарушения кровотока, структуры, размера, строения органов и других параметров работы организма. Накопленные клинические данные, полученные за более чем полувека использования МРТ, позволяют с высокой точностью интерпретировать характеристики изображения, и выявлять патологии, которые невозможно определить с помощью других методов диагностики.

ссылка на источник: https://mrtpetrograd.ru

16. 
    Физический принцип ЯМР.
    

Во внешнем магнитном поле ядра, обладающие магнитными свойствами, подобно протонам, могут находиться либо в стабильном энергетическом состоянии (нижний уровень), либо в возбужденном состоянии (верхний уровень) с более высокой энергией. Разность энергий этих двух состояний настолько мала, что количество ядер на каждом из этих уровней почти идентично. Поэтому результирующий сигнал ЯМР, зависящий именно от различия населенностей этих двух уровней протонами, будет очень слабым. Чтобы обнаружить эту макроскопическую намагниченность, необходимо отклонить ее вектор от оси постоянного магнитного поля. Это достигается с помощью импульса внешнего радиочастотного (электромагнитного) излучения. Радиоволны являются квантами энергии, они вызывают переход спинов на уровень с более высокой энергией. Частота этих волн должна иметь определенную величину (так называемая Ларморова частота), чтобы под их воздействием вектор намагниченности отклонился от направления внешнего магнитного поля. При возвращении системы к равновесному состоянию излучается поглощенная энергия (МР- сигнал), которая может быть обнаружена, обработана и использована для построения МР-изображений (томограмм).

---

17. 
    Основные виды УЗИ аппаратов. Выбор методики и аппаратуры при проведении УЗИ.
    

Классификация аппаратов УЗИ

В зависимости от функционального назначения приборы подразделяются на следующие основные типы:

• ЭТС — эхотомоскопы (приборы, предназначенные, в основном, для исследования плода, органов брюшной полости и малого таза);

• ЭКС — эхокардиоскопы (приборы, предназначенные для исследования сердца);

• ЭЭС — эхоэнцелоскопы (приборы, предназначенные для исследования головного мозга);

• ЭОС — эхоофтальмоскопы (приборы, предназначенные для исследования глаза).

Допплерография

Методика основана на использовании эффекта Допплера. Сущность эффекта состоит в том, что от движущихся объектов ультразвуковые волны отражаются с измененной частотой.

1) Потоковая спектральная допплерография (ПСД)

Предназначена для оценки кровотока в относительно крупных сосудах и камерах сердца.

2) Непрерывная (постоянноволновая) ПСД

Методика основана на постоянном излучении и постоянном приеме отраженных ультразвуковых волн. При этом величина сдвига частоты отраженного сигнала определяется движением всех структур на пути ультразвукового луча в пределах глубины его проникновения.

3) Импульсная ПСД

Основана на периодическом излучении серий импульсов ультразвуковых волн, которые, отразившись от эритроцитов, последовательно воспринимаются тем же датчиком.

4)Цветовое допплеровское картирование (ЦДК)

Основано на кодировании в цвете значения допплеровского сдвига излучаемой частоты. Методика обеспечивает прямую визуализацию потоков крови в сердце и в относительно крупных сосудах.ностика

5) Энергетическая допплерография (ЭД)

Методика основана на анализе амплитуд всех эхосигналов допплеровского спектра, отражающих плотность эритроцитов в заданном объёме. Диагностическое значение энергетической допплерографии заключается в возможности оценки васкуляризации органов и патологических участков.

Комбинированные варианты

· ЦДК+ЭД — конвергентная цветовая допплерография

· B-режим УЗИ + ПСД (или ЭД) — дуплексное исследование

Трёхмерное допплеровское картирование и трёхмерная ЭД

Методики, дающие возможность наблюдать объемную картину пространственного расположения кровеносных сосудов в режиме реального времени в любом ракурсе, что позволяет с высокой точностью оценивать их соотношение с различными анатомическими структурами и патологическими процессами, в том числе со злокачественными опухолями.

---

Смотрите также файлы

• Занятие 3 Создание базы данных по теме 6 Базы данных и системы управления базами данных. Теоретическая часть.pdf

• 1. Критерии жизни. Уровни организации живой материи.docx

• Валеологические аспекты в курсе химии. 2 слайд Термин валеология.docx

• Практикум 3.docx

• 1. Определение комплексов действующих значений токов во всех ветвях схемы.docx