Файл: 6. у больного выслушаны мышечные добавочные тоны (галопные тоны). Они могут возникать.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 26.10.2023

Просмотров: 844

Скачиваний: 18

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


E. Митральный стеноз.

Тест №8

1. У больного трикуспидальный стеноз. Укажите направление проведения пресистолического шума при данном пороке сердца:

A. Верхушки сердца.

B. Не проводится.

C. Левая подмышечная область.

D. Вдоль левого края грудины.

E. Сонные и подключичные артерии.

2. Укажите место наилучшего выслушивания мезодиастолического шума при трикуспидальном стенозе:

A. Основание мечевидного отростка.

B. II межреберье справа.

C. II межреберье слева.

D. Верхушка сердца.

E. IV – V межреберье слева у грудины.

3. У больного во II межреберье справа от грудины выслушивается грубый шум после тона с небольшим запаздыванием, занимающий почти всю малую паузу. Какой порок сердца можно предположить?

A. Аортальная недостаточность.

B. Митральный стеноз.

C. Аортальный стеноз.

D. Митральная недостаточность.

E. Трикуспидальная недостаточность.

4. Укажите место образования пресистолического шума при трикуспидальном стенозе:

A. Правый желудочек.

B. Правое предсердие.

C. Левое предсердие.

D. Левый желудочек.

E. Аорта.

5. При каком пороке эпицентр систолического шума выслушивается во ІІ межреберье справа?

A. Митральная недостаточность.

B. Трикуспидальный стеноз.

C. Трикуспидальная недостаточность.

D. Аортальная недостаточность.

E. Аортальный стеноз.

6. Укажите отношение систолического шума при аортальном стенозе к І тону:

A. Начинается через 1 сек после І тона.

B. Начинается через 0,08 сек после І тона.

C. Начинается одновременно с І тоном.

D. Начинается через 0,03-0,04 сек после І тона.

E. Ни один из указанных вариантов.

7. При каком пороке сердца выслушивается протодиастолический шум, проводящийся на верхушку?:

A. Митральный стеноз.

B. Аортальный стеноз.

C. Аортальная недостаточность.

D. Трикуспидальный стеноз.

E. Трикуспидальная недостаточность.

8. Для какого порока сердца характерен ранний ромбовидный пресистолический шум, усиливающийся на вдохе?

A. Аортальный стеноз.

B. Трикуспидальный стеноз.

C. Трикуспидальная недостаточность.

D. Аортальная недостаточность.

E. Митральная недостаточность.

9. Ромбовидная конфигурация систолического шума на ФКГ характерна для:

A. Аортального стеноза.

B. Аортальной недостаточности.

C. Трикуспидальной недостаточности.

D. Трикуспидального стеноза.

E. Митральной недостаточности.


10. У больного во ІІ межреберье справа от грудины выслушивается шум, занимающий почти всю короткую паузу, проводящийся на сонные, подключичные артерии, яремную ямку. Какой порок сердца можно предположить?

A. Трикуспидальный стеноз.

B. Трикуспидальная недостаточность.

C. Аортальная недостаточность.

D. Аортальный стеноз.

E. Митральная недостаточность.

Тест №9

1. У больного недостаточность трикуспидального клапана. Укажите аускультативно – ФКГ особенности шума при данном пороке:

A. Пансистолический, начинается одновременно с I тоном, убывающий, усиливающийся при вдохе.

B. Мезосистолический, ромбовидный.

C. Пресистолический, нарастающий.

D. Ранний, пресистолический, ромбовидный, усиливающийся при вдохе.

E. Мезодиастолический, убывающий, усиливающийся при вдохе.

2. При каких пороках сердца образуется мезодиастолический шум?

A. Митральная недостаточность.

B. Аортальная недостаточность.

C. Аортальный стеноз.

D. Трикуспидальный стеноз.

E. Трикуспидальная недостаточность.

3. У больного недостаточность аортального клапана. Укажите условие, способствующее усилению протодиастолического шума:

A. Горизонтальное положение больного.

B. Вертикальное положение больного.

C. Сгущение крови.

D. Коллапс.

E. Тяжёлая сердечная недостаточность.

4. У больного недостаточность трикуспидального клапана. Какой характер шума при данном пороке?

A. Протодиастолический.

B. Систолический.

C. Мезодиастолический.

D. Пресистолический.

E. Пресистолический и мезодиастолический.

5. В какую фазу сердечного цикла начинается протодиастолический шум при недостаточности аортального клапана?

A. В фазу асинхронного сокращения желудочков.

B. В фазу изометрического сокращения желудочков.

C. В фазу быстрого наполнения желудочков, т.е. непосредственно после ІІ тона.

D. После окончания фазы изометрического расслабления желудочков, т.е. спустя 0,07-0,08 сек после ІІ тона.

E. В период изгнания систолы желудочков.

6. При каких пороках сердца образуется протодиастолический шум?

A. Недостаточность аортального клапана.

B. Аортальный стеноз.

C. Стеноз устья лёгочной артерии.

D. Митральная недостаточность.

E. Трикуспидальная недостаточность.

7. Укажите направление проведения шума у больного с недостаточностью аортального клапана:

A. Межлопаточное пространство.

B. Левая подмышечная область.



C. Яремная ямка.

D. Сонные артерии.

E. Верхушка сердца.

8. Укажите эпицентр шума у больного с недостаточностью аортального клапана:

A. Лёгочная артерия.

B. Аорта.

C. Основание мечевидного отростка.

D. Верхушка сердца.

E. IV – V межреберье слева от грудины.

9. У больного недостаточность аортального клапана. Какой характер шума при данном пороке?

A. Протодиастолический.

B. Мезодиастолический.

C. Пресистолический.

D. Мезосистолический.

E. Пансистолический.

10. У больного стеноз устья аорты. Какой чаще всего характер систолического шума при данном пороке?

A. Мягкий дующий.

B. Напоминающий скрип двери.

C. Напоминающий шелест листьев.

D. Грубый громкий скребущий.

E. Ни один из указанных вариантов.

Тест №10 Интракардиальные шумы при аортальных и трикуспидальных пороках сердца. Тесты контролирующего типа.

1. У больного аортальный стеноз. Укажите аускультативно – ФКГ особенности шума при данном пороке:

A. Пресистолический, нарастающий.

B. Мезосистолический, ромбовидный.

C. Пансистолический, убывающий, усиливающийся при вдохе.

D. Ранний, пресистолический, ромбовидный, усиливающийся при вдохе.

E. Мезодиастолический, убывающий, усиливающийся при вдохе.

2. При каких пороках сердца образуется пресистолический шум?

A. Трикуспидальный стеноз.

B. Аортальный стеноз.

C. Аортальная недостаточность.

D. Трикуспидальная недостаточность.

E. Митральная недостаточность.

3. У больного аортальный стеноз. Укажите условие, способствующее усилению систолического шума:

A. Сгущение крови.

B. Вертикальное положение больного.

C. Горизонтальное положение больного.

D. Тяжёлая сердечная недостаточность.

E. Коллапс.

4. У больного аортальный стеноз. В каком положении лучше прослушивается шум при данном пороке?

A. В горизонтальном положении.

B. В вертикальном положении.

C. В положении лёжа на животе.

D. В положении сидя.

E. В любом из указанных положений.

5. У больного трикуспидальный стеноз. Укажите эпицентр пресистолического шума при данном пороке:

A. Верхушка сердца.

B. Зона трёхстворчатого клапана.

C. Аорта.

D. Лёгочная артерия.

E. IV – V межреберье слева от грудины.

6. Какой чаще всего характер шума при трикуспидальной недостаточности?

A. Грубый громкий скребущий.

B. Напоминающий скрип снега.

C. Мягкий нежный дующий.

D. Напоминающий шелест целлофана.


E. Любой из указанных вариантов.

7. У больного трикуспидальный стеноз. В каком положении больного лучше прослушивается пресистолический шум при данном пороке?

A. В горизонтальном положении.

B. В вертикальном положении.

C. В положении сидя.

D. В положении лёжа на животе.

E. Ни в одном из указанных положений.

8. У больного недостаточность трёхстворчатого клапана. Укажите эпицентр систолического шума:

A. Зона трёхстворчатого клапана.

B. Верхушка сердца.

C. Аорта.

D. Лёгочная артерия.

E. IV – V межреберье слева от грудины.

9. Укажите эпицентр шума при аортальном стенозе:

A. Аорта.

B. Лёгочная артерия.

C. Верхушка сердца.

D. Область мечевидного отростка.

E. У места прикрепления ІІІ левого реберного хряща к краю грудины.

10. У больного стеноз устья аорты. Какой характер шума при данном пороке?

A. Протодиастолический.

B. Мезодиастолический.

C. Пресистолический.

D. Мезосистолический.

E. Пансистолический.


ТЕСТ №1.
1. Набухание шейных вен возникает при:

повышения давления крови в правом желудочке;

повышения давления крови в левом желудочке;

повышения давления крови в нижней полой вене;

*повышения давления крови в верхней полой вене;

повышения давления крови в аорте.

2. Ориентиром для обнаружения a. radialis при исследовании на ней пульса является:

ладьевидная кость

*шиловидный отросток лучевой кости

шиловидный отросток локтевой кости

сухожилье короткого сгибателя V пальца

сухожилье короткой ладонной мышцы

3. Капиллярный пульс характерен для:

митрального стеноза;

митральной недостаточности;

*аортальной недостаточности;

аортального стеноза;

трикуспидального стеноза.

4. Набухание яремных вен это явление, которое:

всегда считается физиологическим;

всегда считается патологическим;

считается физиологическим, если возникает во время вдоха;

*считается физиологическим, если возникает при длительной задержки дыхания после выдоха;

явление, которое считается патологическим, если яремные вены спадаются в положении лежа.

5. Твердый пульс (p. durus) это вариант пульса, при котором:

имеется разница между числом сердечных сокращений и числом пульсовых волн

разные пульсовые волны имеют различную величину

частое появление пульсовых волн сменяется их редким появлением

*необходимо создать усилие для полного сдавления пульсирующей артерии

отмечается малое наполнение пульсирующей артерии

6. Пальпаторно можно исследовать пульс на артериях, которые:

*расположены поверхностно

расположены под большим мышечным слоем

расположены под толстым слоем жировой клетчатки

имеют малый диаметр;

можно прижать между пальцами

7. Нитевидный пульс (p. filiformis) – это пульс, который встречается при:

брадикардии

аортальной недостаточности

аортальном стенозе

*массивной кровопотере

повышении систолического артериального давления

8. Выберите признак, позволяющий отличить пульсацию яремных вен от сонных артерий:

в отличие от сонных артерий положительная пульсация вен возникает в систолу;

в отличие от сонных артерий положительная пульсация вен возникает в диастолу;

*в отличие от сонных артерий пульсация вен видна на шее значительно латеральнее;